MUSCLES DE L’AYANT-BRAS. CUBITAL POSTÉRIEUR

comme la précédente. Déjà le tendon s’est divisé en deux Division du del d l ; qe TRE d tendon endeux bandelettes, dont externe reçoit la bifurcation interne du pandelettes,

tendon provenant de l’extenseur commun. Ces trois lan- Sa réunion

guettes tendineuses réunies ÉRYAIGRDeRE ‘comme dans une 2" Énr A

venan el1ex-

gaine, la face dorsale de la pese phalange de ce doigt; tenseur comarrivées à l'articulation de la première avec la deuxième pha- 7°?

Sa divisiou

lange, elles se divisent en trois por ions, lesquelles se com- dire portent absolument de la même manière que les tendons de tions.

l'extenseur commun.

Action. Comme son nom l'indique, ce muscle est exten- Action. seur du petit doigt : on croirait, au premier abord, que le L :

petit doigt devrait se mouvoir d'un manière indépendante, . * °ntac tion de l'expuisqu'il recoit un muscle spécial; mais les connexions de tenseur du petit doigt son tendon avec celui de l’extenseur commun rendent sa se “a ns contraction isolée aussi difficile que celle des autres doigts, dante.

et beaucoup plus difficile que celle du doigt indicateur. Cubital postérieur.

Le plus superficiel et le plus interne (1) des muscles de la région postérieure de l'avant-bras, le cubital postérieur s'in- Situation. sère, d’une part, 1° à la tubérosité externe ou épicondyle de Insertions. l'humérus; 2° à la face postérieure du cubitus, qui est un peu excavé pour cette insertion ; 3° au tiers moyen du bord postérieur de cet os; 4° à la fe antérieure d’une aponévrose qui recouvre le Eh en arrière ;

D'une autre RE ils ‘attache en arrière di l'extrémité supérieure du cinquième métacarpien (cubito-sus-métacarpien ”

| Chauss.).

L'insertionépicondyliennese faitau moyen d’une pyramide Tasertion épicondylienne,

(1) Ii n’est pas besoin de faire remarquer que cette situation interne suppose que l’avant-bras est en supination, Dans la pronation, ce muscle mérite le nom de u/nartis externus, cubitalexterne,

qui lui a été donné par Albinus, Winslow, etc.

194 MYOLOGIE.

Pyramide aponévrotique, dont le sommet est fixé à la tubérosité exaponévrotique terne de l’humérus. De l'intérieur de cette pyramide aponé- Le tendon V'Otique, et de tous les autres points d'insertion, déjà indideterminaison qués, les fibres charnues viénnent se rendre autour d'un RP ARS tendon, qui, par une disposition peu commune, sens dans périenre du l'épaisseur du corps charnu , depuis l'extrémité supérieure muscle. de ce muscle, sans avoir commencé par une aponévrese. Au Ce tendon tiers inférieur de l’avant-bras, ce tendon paraît sur le bord

apparaît sur le postérieur du muscle, qui devient alors demi-penniforme,

te- Dr Lt ie continue à recevoir d'autits fibres charnues par son bord muscle. antérieur jusqu'au-dessus de la coulisse du cubitus qui lui Coulisse est destinée: cette coulisse oblique est continuée à uñe oblique du NPA D longue gaine fibreuse qui accompagne le tendon j jusqu'à son insertion métacarpienne. Une synoviale tapisse Ja gaine Rappoñié. fibreuse dans toute sa loñgueur. og Rapports. Le eubital postérieur est recouvert par l'aponévrose antibrachiale ; il recouvre le cubitus, le court supina- Action. teur et les muscles de la couche profonde. »

Extensenr /c£ion. Il étend la deuxième rangée du carpe sur la preà HÉnguen mière, et celle-ci sur l’avant- es Il est en même temps loaes de la main, car il l'incline sur le bord cubital de l'avant-bras. |

Du muscle anconé.

Situation.

Figure, Muscle court (brevis anconœus, Eustachi; petit anconé,

1 semble la Winslow), triangulaire, ainsi nommé à cause de sa situacontinuation ù

du vaste ex- tiON ( 770 salée du pti l'anconé semble la continuade du ti- tion de la portion externe du triceps, dont il n'est séparé Insertions, due Par uue ligne celluleuse extrêmement ténue. -

Insertions. W s’insère d'une part, à la tubérosité externe

de l'humérus (épicondyle), en arrière de cette tubérosité ;

D'une autre part, 1° au côté externe dé l'olécrane; 2° à.

une surface triangulaire qui borne en dedans le bord pos:

térieur du cubitus (épicondylo-cubital Chauss. 7. R

MUSCL. DE L’AV.ERAS. ANCONÉ. LONG ABDUCT. DU POUCE. 195

L'insertion épicondylienne a lieu par un tendon bien distinct du tendon commun des muscles postérieurs de l'avant-bras. Ce tendon s'épanouit en bandelettes divergentes. Nées de la face antérieure de ce tendon épanoui, les fibres charnues se portent de dehors en dedans, les Süpérieures horizontalement, les inférieures obliquement en bas, et viennent se terminer directément au côté externe de l'olécrané pour continuer le triceps, et à la surface du cubitus.

. Rapports. Recouvert par une lame aponévrotique, prolongement de l’aponévrose du triceps brachial , ce muscle recouvre l'articulation radio-humérale, le ligament annulire, le cubitus et un peu le court supinateur.

Action. L'anconé étend l'avant-bras sur le bras, et réciproquement ; par sa direction oblique, il tend à lui faire ‘exécuter un mouvement de rotation de dehors en dedans.

Muscles de là couche profonde.

. Préparation. Cette préparation, qui est la même pour tous. les muscles de la couche profonde de l’avant-bras, consiste à enlever les muscles de la couche superficielle, et plus particulièrement l’extenseur commun des doigts el l’extenseur propre du petit doigt.

Long abducteur du pouce.

Le long abducteur du pouce est le plus considérable et pour la largeur et pour l'épaisseur, des muscles de la couche profonde (grand abducteur, Bichat). C'est de tous les muscles de cette couche celui qui est situé le plus en dehors.

Insertions. [| s’insère, d'une part, 1° au cubitus au- -dessous de l'insertion du court supinateur;,2° au ligament interosseux et au radius; 3° à une lame aponévrotique qui le sépare du long extenseur du pouce;

D'une autre part, à l'extrémité supérieure du premier «métacarpien (cubito-sus-meétacarpien du pouce , Chauss.).

Insertion épicondylienne.

Tendon d’o:

rigine.

Son épas nouissemerit,

Direction

des fibres.

Insertion olécranienne et triangulaire,

Rapports.

Action,

C’est le plus considérable des muscles de la couche profonde.

Situation.

Insertions.

196 MYOLOGIE.

Insertions Des diverses insertions radiales , cubitales et interosanti-brachiales <euses qui servent le plus habituellement de point fixe, Ditomionprs les fibres charnues se portent obliquement de haut en bas, Re a. et de dedans en dehors, constituent un faisceau fusiforme, siforme. aplati, dont les fibres se rendent successivement à la face

postérieure d'une aponévrose qui, en se concentrant, con-

Le tendon stitue un tendon aplati, lequel contourne le radius, croise LT là direction des radiaux externes, et cesse de recevoir les fibres charnues dans le lieu même de ce croisement : ensuite

le tendon du long abducteur est reçu dans la coulisse externe

de l'extrémité inférieure du radius, conjointement avec le

court entenseur du pouce dont il est séparé par une petite

cloison fibreuse, et vient s'insérer au premier métacarpien..

Presque toujours ce tendon est longitudinalement divisé en RATE deux parties égales; il n'est même pas rare de voir la divigitudinale du sion du tendon s'étendre jusqu’à la portion charnue. Des rene deux divisions tendineuses, l'une s’insère au premier mé- Double in- tacarpien; l’autre va fournir des insertions au muscle court

sertion infé- RTE abducteur du pouce.

\ Hi rs Rapports. Le long abducteur est recouvert en arrière par les muscles extenseur commun des doigts et extenseur propre du petit doigt: il est sous-aponévrotique, depuis le côté externe du radius jusqu'à sa ‘terminaison : il recouvre le ligament interosseux, le radius, les tendons des radiaux externes, et le côté externe de l'articulation du poignet, où il est facile de le voir et de le sentir à travers la peau. | AGE Action. Extenseur et abducteur du premier métacarpien, Extensear, 1] à Été long-iemps appelé extenseur du pouce; mais ses Nec usages sont surtout relatifs à l'abduction, ainsi qu'Albinus | l'a fait remarquer le premier. À raison de son obliquité; il ee peut concourir à la supination, d'après la remarque de Winslow; enfin il concourt à l'extension de la main.