MUSCLES DE LA JAMBE. POPLITÉ. JAMBIER POSTÉRIEUR
dont la synoviale l'enveloppe de toutes parts, se porte obli- Sa force.
quement derrière larticulation 5 après un trajet d'un pouce, Sa division.
il se divise, à lor manière de l'obturateur interne, en quatre
ou cinq petits faisceaux divergens qu'entourent bientôt de
toutes parts les fibres charnues , lesquelles vont se rendre Direction
1, 11 » 1 T î 11 des fibres char-
successivement, d autant plus longues et plus obliques qu elles mjgg
sont plus inférieures, à la surface triangulaire du tibia. Les
fibres les plus superficielles s'insèrent à une .lame aponévro-
tique , expansion du demi-membraneux qui revêt la face , Aponévrose
postérieure du muscle, et lui forme une gaîne très-résistante.
Rapports. PLCCouvert par les muscles^ jumeaux et plan- Rapports.' taire grêle, dont il est séparé par les vaisseaux poplités et le nerf sciatique popliîé interne, le poplité recouvre l'articulation péronéo-tibiale et le tibia.
Action. Il fléchit la jambe sur la cuisse, en lui imprimant Action, un mouvement de rotation de dehors en dedans ( oblique inovens tihiam , Spigel ). Sous ce dernier rapport , il est antagoniste du biceps.
Jambier ou tibial postérieur.
préparation. 1° Enlever les muscles jumeaux et soléaire; 2" séparer le muscle jambier postérieur du long fléchisseur commun des orteils qui le recouvre en partie; 3" enlever avec précaution une aponévrose très-large qui revêt le jambier postérieur, /i° enlever la portion du fléchisseur commun , qui naît de la face postérieure de cette aponévrose; 5° séparer complètement le jambier postérieur du ligament interosseux, et des portions adjacentes du tibia et du péroné ; 6" co»server avec soin les expansions aponévroliquesque le jambier postérieur envoie constamment aux quatrième et cinquième métatarsiens.
he jambier ou tibial postérieur^ le plus profond des mus- . . clés postérieurs de la jambe, très-épais, occupe toute la profondeur de l'excavation qu'interceptent le tibia, le péroné et le ligament interosseux.
268 M\OLOGlE.
Insertions. Insertions, il s'insère , d'une part , au tibia et au péroné, et au ligament int^rosseux.
Uune autre part .^ au scaphoïde du tarse {tihio-sous -tarsien , Chauss. ).
Les insertions tibiales et pêronieres ont lieu par une extré-
Insertions • 'i -r ' i i v ' m • i
tibiales et pé- mite biturquee, pour le passage de 1 artère tibiaie postérieure;
ronières. l'insertion libiale se fait à la ligne oblique du tibia , au-des-
sous du poplité, du soléaire et du fléchisseur commun des orteils ; l'insertion péronière, i° au bord interne du péroné, au-dessous du soléaire; 2" à toute la partie de la face interne du péroné qui est en arrière du ligament interosseux.
Les insertions interosseuses ont lieu à toute l'étendue de Insertions
înterosseuses. la face postérieure du ligament interosseux ; enfin , d'autres fibres naissent : 1° de la face profonde d'une aponé- Aponpvroti- vrose , qui sépare la couche superficielle des muscles posté-
ques. rieurs de la jambe, d'avec la couche profonde; 2° des cloisons
aponévrotiques qui séparent ce muscle du long fléchisseur ( commun qui est en dedans, et du long fléchisseur propre
du gros orteil, qui est en dehors. Nées par ces nombreuses insertions, les fibres charnues se portent d'abord verticalement en bas , tout autour d'un tendon qu'on aperçoit déjà près de
se voit près de l'extrémité supérieure du muscle, sous la forme d'une gerbe
1 extrémité su- ^gj^j-^g^gg qui apparaît ensuite le longf de son bord pos-
perienre du ' T- -T-T o r
muscle. térieur, reçoit par son côté antérieur les fibres charnues ,
comme les barbes d'une plume sur leur tige commune. Tvîais
Ce tendon i , , 111 , . , . .
est le bord ^'^ tendon n est autre chose que le bord postérieur épaissi
postérieur d'à- d'une aponévrosc qui règne d'avant en arrière dans toute
se placée de l'épaisseur du muscle et qui reçoit par ses deux faces latérales
chanip dans les fibres chamues, lesquelles l'accompagnent jusqu'au niveau
l'épaisseur du,, ii-i- t i '•'^•'ii
muscle. de la malléole interne. Le tendon épais qui resuite du tasse-
Le tendon "^^'^^ ^^ toutes les fibres aponévrotiques, devenu libre , pé-
devient libre, nètre dans une gaîne propre , située en dehors de celle du
tendon du muscle long fléchisseur commun des orteils.
Il se place Bientôt il se place au devant du tendon du long fléchisseur
derrière la mal- i .^ i n » i • ^ -i •
léole interne, cornmun, derrière la malléole interne, ou il est maintenu par
Direction.
Le tendon
MUSCLES DE LA JAMBE. JAMfilER POSTÉRIEUR. 269
une gaîne particulière : une nouvelle gaîne le reçoit en dedans g a du ligament latéral interne de l'arEiculation tibio-tarsienne, dineuse. et sous le ligament calcanéo-scaphoïdien inférieur; enfin il
f^ 111T 1-1 ' Os sésamoï-
vient se nxer au tubercule de 1 os scaphoide , en présentant j^
un os sésamoide très-épais au niveau de cette insertion. Chez
quelques sujets, cet os sésamoïde se voit dans le lieu même insertion aa
tubcx'cnle du.
de l'insertion ; chez d'autres, il existe au niveau du ligament scaphoïde. calcanéo-scaphoïdien. Du reste, le tendon du jambier postérieur envoie une expansion très-forte au premier cunéi- , envoie
^ . '■ des expansions
forme, et en dehors, une expansion oblique au deuxième et aux cunéifor-
niesetaux tatarsiens.
au troisième cunéiforme , et même au troisième ou au qua- ™«*^'^3"^™e
trieme métatarsien.
Rapports. i° Le jambier postérieur est recouvert par le long Rapports, fléchisseur commun des orteils , un peu par le long fléchisseur propre du gros orteil et par le soléaire; 2° il recouvre le ligament interosseux et la partie voisine du tibia et du péroné.
Action, Le jambier ou tibial postérieur étend le pied sur
, , . . C est un
la jambe. Comme c'est un muscle réfléchi, il faut supposer muscle réflé-
toutes ses fibres appliquées au point de réflexion du tendon,
c'est-à-dire derrière la malléole interne. Or, il est clair que ,, ^' . "P^""®
^1 extension du
ce muscle a pour effet l'extension du pied , qu'il opère cette pied, extension doublement, et par son action sur l'articulation astragalo-scaphoïdienne , et par son action sur l'articulation tibio-tarsienne. Il tend également à renverser la plante du , ^^ '■inverse
•^ ^ '^ la plante du
pied en dedans; et, par conséquent, congénère en ce sens pied en dedans du jambier antérieur, il est antagoniste des péroniers latéraux. Vous concevez maintenant pourquoi quelques indi- j^ ueUei" rn"^.^ vidus, dont le tendon d'Achille avait été coupé ou rupture, ture du tenont pu marcher, et pourquoi chez tous l'extension du pied n°empêche as est encore possible après cette rupture; mais dans ce mou- l'extension du vement d'extension , le levier que représente le pied est ^'^ ' changé ; la puissance représentée par le jambier postérieur chanaement se trouve transportée entre le point d'appui et la résistance : de levier que c'est un levier du troisième genre , et non plus un levier du i^ors'rne*' ^'ex'-
270 MYOLOGIE.
tension est sccond genre , comme dans le cas où l'extension est proopérée par le ^^^^^ j^ ^^-^ ^,^^,^1 jambier posté- ^ '■ rienr. /
Long fléchisseur commun des orteils.
Situé le long de la face postérieure du tibia et à la plante
Situation. Ju pied, le plus interne des muscles de la couche profonde,
Figure. le long fléchisseur commun ^ eSl 'çexïxnîovme , alongé, aplati
d'avant en arrière , réfléchi , terminé par quatre tendons
inférieurement.
Insertions. Il s'insère, dune part ^ au tibia. Insertions D'une autre part , aux dernières phalanges des quatre derniers orteils [tibio-phalangettien commun, Chauss.). Ses insertions tihiales ont lieu, 1° à la ligne oblique du ti- Tibiales. j^j^^ au-dessous du poplité et du soléaire; 2° aux trois cinquièmes moyens de la face postérieure du mên^e os ; d'autres fibres viennent de la cloison aponévrotique qui le sépare du jambier postérieur.
P""^*^'^"" De ces diverses insertions, les fibres charnues se portent
des fibres char- ., ^ ^ ^ p r •
nues. obliquement en arrière et en bas à la face antérieure, et
Tendon de ^^^ bords d'un tendon qui commence près de l'extrémité
terminaison, supérieure du muscle, et se dégage peu à peu des fibres
Il se place charnues qui l'accompagnent en avant jusqu'à la malléole
derrière a mal- interne. Là, il est situé derrière cette malléole interne, dans
leole interne. ' - '
la même game crue le tendon du jambier postérieur, dont il
Ses rapports , ? ^ . ., ^ • a -i i 1
avec le tendon ^st Sépare par une cloison hbreuse; bientôt il abandonne ce
du jambier tcudou , se place en dehors de lui, se réfléchit à angle postérieur. , . . . ,
obtus sur la malléole interne; devient horizontal et s'en- , J^r^ojjt s° fonce SOUS l'astragale et sous la petite tubérosité antérieure du calcanéum, où il est maintenu par une gaîne propre : de- Son croise- ygfj^j plantaire , ce tendon se porte obliquement en dehors ment avec le '^ ' ^ ■*■
tendondnlong et en avant, croise à angle très-aigu le tendon du long flé-
flechisseur du chisseur du gros orteil, qui passe au-dessus de lui et lui engros orteu. " . .
voie un fort tendon de communication , s'élargit au moment
MUSCLES DE lA ÏAMBE. FLlécHISSEtJR COMMUN DES ORTEILS. 27 I
dû croisement , reçoit son muscle accessoire et se divise en Sa division quatre tendons destine's aux quatre derniers orteils. Le ten- ths tendon^*' don du deuxième orteil se porte directement en avant. Les , tendons des orteils qui suivent, sont d'autant plus obliques qu'ils sont plus externes. Parvenus aux articulations mé- „ . ..
^ i^ Réception
tatarso - phalangiennes , ces tendons sont reçus avec ceux de ces tendons du court fléchisseur commun dans les gaines de la première °^ es gaines. et de la deuxième phalange, se comportent, à l'égard de , «apports
, . 1 1 1 A . . ° de ces tendons
ce dernier muscle , de la même manière que les tendons avec les tendu fléchisseur profond des doigts avec ceux du fléchisseur ^?°,*. ^^ ^°°'"'
^ ^ ° , -, . necbisseur
sublime (d'où le nom de perforant donné par Spigel au long commun. fléchisseur commun des orteils), et viennent s'insérer aux extrémités postérieures des troisièmes phalanges. Des mem- Membranes branes synoviales lubrifient la portion tendineuse de ce synoviales, muscle dans toutes les gaînes tendineuses qu'il traverse.
Rapports. Recouvert par le soléaire , les vaisseaux et nerfs Rapports. tibiaux postérieurs , ce muscle recouvre le tibia et le jambier postérieur. Au pied , il est recouvert par le court fléchisseur commun et l'adducteur du gros orteil.
Action, Le long fléchisseur commun des orteils fléchit la . .
. • ^ 1 Action,
troisième phalange sur la seconde, celle-ci sur la première, la
première sur le métatarsien correspondant. Lorsque cet effet est produit, ce muscle étend le pied sur la jambe : à raison de Succession l'obliquité de sa portion réfléchie, il renverserait un peu les ^^^ '""j, j^ orteils et la plante du pied en dedans, si l'accessoire ne ve- long fléchisnait redresser, pour ainsi dire, son action, en même temps qu'il est un muscle de renforcement. Dans la station , le fléchisseur commun s'oppose au renversement ou à la flexion de la jambe en avant.
Long fléchisseur du gros orteil.
seur commun.
Le long fléchisseur du gros orteil est le plus externe et le plus volumineux des muscles de la région jambière profonde: il est prismatique et quadrangulaire^ vertical et
situation.
Figure,
