RÉGION CERVICALE PROFONDE ANTERIEURE OU REGION PRÉVERTÉBRALE

Elle est constituée par trois muscles pairs : le grand droit intérieur j\e petit droit antérieur dé la tête et le long du cou^^m ^^^^ ^ ^'^"j" sont couchés au-devant delà colonne cervicale -et des trois de cette répremières vertèbres dorsales. Leur structure est extrêmement ^^'^^' compliquée et presque impossible à débrouiller, si on n'applique pas à leur étude les données qui ont servi pour établir la loi qui préside à la disposition des muscles spinaux postérieurs. Gela posé, supposons par la pensée que sur la ligne médiane de l'apophyse basilaire de l'occipital et de la Supposition face antérieure du corps des vertèbres cervicales, existe une ^^c^ssa^ie

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série d'apophyses épineuses, supposition qui se réalise d'ail- gencedesmusîeurs chez certains animaux , alors le grand droit antérieur ^ ^^' de la tête sera un transversaire épineux^ le petit droit un intertrans^> ers aire antérieur^ intermédiaire à l'occipital et à l'atlas ; le long du cou sera un muscle composé , épineux trans u ers aire ^ par ses faisceaux inférieurs, transi^ ers aire épineux par ses faisceaux supérieurs , épineux par ses faisceaux internes. C'est ce qui ressortira de la description qui Ta suivre.

Préparation. Enlever la face et toutes les parties qui recouvrent îa colonne cervicale par une coupe qu'on appelle coupe du pha-

, „ ^ . 11/ • -, , Préparation

rynx, parce qu elle sert aussi pour la démonstration du pharynx, commune à

Pour séparer la face du crâne, 1° enlever la voûte du crâne par une tous les muscoupe horizontale; ao pratiquer ensuite une coupe verticale qui peut , *. ^^^^^ être faite de haut en bas ou de bas eu haut. A. Si on procède de ^ haut en bas ; on peut , en suivant une méthode assez généralement adoptée, diriger la scie transversalement , de manière à ce qu'elle porte immédiatemeut au-devant des conduits auditifs. Par ce procédé, on est exposé, soit à empiéter sur l'insertion supérieure des muscles droits, soit à entamer le pharynx. On leur préférera donc le suivant : deux traits de scie obliques seront dirigés

MYOLOGIE.

d'arrière en avant et de dehors en devant en suivant le trajet de la suture occipito-mastoïdienne, et ensuite de la suture pétrooccipitale. Lorsqu'on est arrivé à T apophyse basilaire, on la divise par un coup de ciseau transversal, en portant l'instrument un peu au-devant des trous condyliens antérieurs.

B. En procédant à la séparation de la face de bas en haut, on est forcé de sacrifier un grand nombre de muscles; il vaut donc mieux adopter la coupe précédente, quoiqu'elle soit plus difficile que la dernière.

Grand droit antérieur de la tête.

( Transvers aire épineux antérieur. )

Situation.

Insertions fixes.

Direction des fibres charnues.

Aponévrose (le terminaison qui est en même temps aponévrose d'origine.

Insertion à l'apophyse basilaire.

Rapports.

Le grand droit antérieur de la tête est le plus externe dies muscles de la région prévertébrale.

Insertions et direction. Ce muscle naît des tubercules antérieurs des apophyses transverses des sixième, cinquième, quatrième et troisième vertèbres cervicales, par de petits tendons auxquels succèdent autant de faisceaux charnus qui , se dirigeant obliquement de bas en haut et de dehors en dedans , se recouvrent et se confondent, pour se terminer à la face postérieure et aux bords d'une aponévrose resplendissante , qui règne sur la presque totalité de la face antérieure du muscle. Cette aponévrose devient elle même surface d'origine, et se divise en deux lames, des bords et de l'intervalle desquelles provient le faisceau charnu de terminaison, lequel s'implante à l'apophyse basilaire, au-devant du grand trou occipital. Le faisceau , né de la troisième vertèbre cervicale , échappe à cette insertion commune , et va se rendre directement et d'une manière très-distincte à la même apophyse basilaire, en dedans et en arrière du faisceau commun. Pour bien voir cette disposition , il faut renverser le muscle de dedans en dehors.

Rapports. Recouvert par le pharynx , Tarière carotide