‹ Anatomie du cerveau de l'hommeChapitre 35 sur 84 · DANS LE PENTAGONE DU LOBE CARRÉ · texte numérisé non relu

DANS LE PENTAGONE DU LOBE CARRÉ

Écorce.

Elle présente, à peu de chose près, la même configuration que sur la coupe 14 et, à la face externe seulement, quelques changements. La scissure de Rolande (R) se porte plus en dehors ; elle diminue de profondeur; la pariétale ascendante (P) s'aplatit; une partie du lobule pariétal supérieur (P*) se confond avec elle. C'est le point où le lobule pariétal supérieur s'anastomose avec la pariétale ascendante.

L'incisure du pli courbe se réduit à une simple dépression (ipc).

CSavlté ▼antrlcnlalre.

Le bord supérieur présente des ondulations qui répondent au croisement, à angle très aigu, des fibres du faisceau moyen du forceps.

BubBtanoe blanche.

FS. Le faiscean sensitif garde les mêmes dimensions et les mêmes rapports. Sa partie externe est moins arrêtée que dans la figure précédente. Cela tient à ce qu'il est entre-croisé, en dehors, par le faisceau diffus du fornix (FDF), dont la proéminence dans la quatrième circonvolution temporale (T*) devient plus évidente.

FLL Le faisceau longitudinal inférieur présente ici une seule particularité. Il augmente d'épaisseur surtout dans sa couche inférieure et particulièrement dans la région du gyrus fusiforme (T*). A ce niveau, il n'est plus représenté seulement par les fibres du faisceau sensitif (FS) réfléchi sous la paroi du ventricule. Il est, en effet, accolé et, en apparence, intimement mélangé avec la portion inférieure du faisceau diffus du fornix (FDF).

FDF. Le faisceau dilfas du fornix s'isole des parties adjacentes. Il est limité en dehors par le faisceau pariéto-frontal (FPF), en dedans par le faisceau supérieur du forceps (FOs), puis par le faisceau sensitif (FS). Il longe ce dernier de haut en. bas, sans qu'au-

120 COUPES YERTlCO-TRANS>'ERSALES.

cune ligne de démarcation les sépare nettement. Un grand nombre de leurs fibres s'intriquent ou semblent s'intriquer réciproquement dans cette portion de son trajet. En réalité la fusion n'est qu'apparente. On s'en rend compte sur les coupes horizontales.

f CF. Le faisceau compact dn fomiz, de plus en plus transversal, devient presque invisible, en ce sens qu'il rentre dans le plan de section, parallèlement au faisceau supérieur du forceps (FOs), lequel semble mélanger ses fibres avec les siennes. Mais Fisolemenl de l'un et de l'autre redevient évident sur les coupes suivantes.

Cin. Le cingulnm, venu du pli de passage cunéo-limbique (rO% fig. 9, pi. XII), s'insinue obliquement en haut et en dedans vers la partie la plus inférieure du lobe carré.

FOi. Le faisceau inférieur dn forceps s'écarte, comme il a été indiqué précédemment, de la paroi interne du ventricule; il va donc prendre ici un autre aspect. En dedans du faisceau compact signalé sur les coupes plus postérieures, on voit une large bande de fibres à coloration claire qui s'interpose entre le faiseau (FOi) et la paroi interne du ventricule. Ce faisceau n'est pas différent du premier ; c'est le môme et il porte sur la figure la même notation. On remarquera en outre que la portion compacte, la plus Jnterne, se dirige ici en bas et en dehors, au-dessous de l'angle inférointerne du ventricule. La gouttière inférieure et interne du ventricule n'existe donc plus, comme sur les coupes déjà examinées et comme sur celles qui vont l'être. Il est facile de se rendre compte de cette disposition sur cette figure (15).

FOm. Le faisceau moyen du forceps se confond en apparence, non seulement avec la substance blanche de la circonvolution limbique (C), mais avec les fibres du faisceau supérieur du forceps (FOs). Cette dernière confusion de fibres résulte de ce que les plus supérieures du faisceau moyen du forceps se portent obliquement en bas et en dehors comme celles du faisceau supérieur. Elles entament môme l'angle supéro-externe de la cavité ventriculaire et l'émoussent. Une faible partie du faisceau moyen du forceps contribue donc à former le tapetum. Nous retrouvons d'ailleurs ces fibres à la partie inférieure du tapetum, où elles reprennent une teinte foncée (FOm), ce qui signifie qu'elles se dirigent dans le sens antéro-postérieur. Mais il reste à déterminer si c'est d'avant en

PLANCHE Xin. 121

arrière ou d'arrière en avant. L'examen des coupes suivantes démontre qu'elles se portent d'arrière en avant.

FOs. Le faisceaa snpérieiir du forceps h sa partie supérieure s'incline en avant en dedans; à sa partie inférieure, parvenu au niveau de l'angle inféro-exlernc du ventricule, il se réfléchit franchement en dedans, à angle droit, sous la corne sphénoïdale, participant ainsi à la formation du faisceau longitudinal inférieur.

LFE. La lame festonnée, qui jusqu'ici avait augmenté progressivement de largeur, commence à s'amincir, ce qui est dû au voisinage de la corne d'Ammon, dont la partie postérieure repousse vers la partie externe tous les faisceaux attenant à l'écorce. La corne d'Ammon n'a pas encore fait son apparition sur cette coupe; mais elle est toute proche et la pression qu'elle exerce de dehors en dedans se fait déjà sentir ; on la voit apparaître à un millimètre plus loin, en avant (voy. fig. 23).

FPF. Le faisceau pariôto-frontal, plus clair que sur la coupe précédente, se dirige du lobe pariétal supérieur et du lobe pariétal inférieur dans la pariétale ascendante.

Figure 16.

COUPE PASSANT A UN DEMI-MILLIMETRE DE LA PRÉCÉDENTE, PAR LA PARTIE LA PLUS INFÉRIEURE DU PENTAGONE

DU LOBE CARRÉ

xSooiroe.

Elle ne diffère en rien de la disposition générale indiquée sur les coupes postérieures de la même planche. Deux points seulement sont à signaler :

A la partie inférieure du pentagone du lobe carré (PEN), on distingue une encoche qui correspond exactement au point où la face interne de l'hémisphère, de verticale qu'elle était, devient oblique en bas et en dehors.

Dans la continuité du lobe carré, au-dessus de l'encoche précédente, apparaît une petite incisure (sC), qui n'est autre que le sinus du corps calleux à sa partie la plus postérieure, c'est-à-dire au voisinage de la réflexion de cet interstice, de la face supérieure du corps calleux à sa face inférieure. Nous la retrouverons plus en

«2 COIPES \'ERTICO.TRANSVERSALES.

avant dans une grande partie de la longueur du cerveau, jusqu'au genou du corps calleux. Elle forme la limite inférieure de la circonvolution du corps calleux (C), qu'elle sépare du corps calleux (ce) (voy. fig. 17 et 18).

Cavité veiitrioulaire.

Elle s'élargit de plus en plus, son angle supéro-interne se rapproche de la ligne médiane; cela tient à ce que le faisceau moyen (FOm) du forceps s'écarte plus franchement du faisceau inférieur (FOi). La paroi interne se bombe, formant une convexité dirigée en dehors. C'est le commencement de la saillie de la corne d'Ammon dans le ventricule.

Bnbstanoe blanche.

FS. Le faisceaa sensitif ne diflere ici de ce qu'il était sur la précédente coupe que par l'isolement plus prononcé de sa partie interne, surtout au voisinage de son point de réflexion au-dessous du plancher ventriculaire. Le faisceau difl'us du fornix (FDF) est mieux séparé de lui à ce niveau. On voit ses fibres, disposées sous la forme d'un triangle à sommet inférieur, pénétrer dans la quatrième circonvolution temporale.

FLI. Faiscean longitudinal inférieur. La participation du faisceau diffus du fornix (FDF) à la formation du faisceau longitudinal inférieur (FLI) s'accuse de plus en plus. La couche inférieure (FLs), l'emporte, de ce fait, sur la couche moyenne (FLî). Quant à la couche supérieure (FLi), encore visible sur la figure 14, elle a ici complètement disparu.

FDF. Le faisceau diffus dn fornix s'isole mieux encore que sur la figure 15, surtout à sa partie moyenne. Limité en dedans, d'une façon très nette, par le faisceau supérieur du forceps (FOs) et plus bas, d'une fçrçon moins nette, par le faisceau sensitif (FS), il se dirige verticalement, au milieu du centre ovale vers la partie inférieure du cerveau. Là, juste au contact du faisceau sensitif, il change de direction : il se porte obliquement en bas et en avant, dans le manteau du gyrus fusiforme (T), en dehors de la couche moyenne du faisceau longitudinal inférieur (FLI), et parait mêler ses fibres avec celles de la couche inférieure (FLs) de ce faisceau

PLANCHE XIIÎ. 125

(voy. fig. 17 et! 8). Il décrit donc, d'une façon générale, une grande courbe à concavité inférieure ; c'est un vaste faisceau arqué, réunissant la substance grise de la scissure limbique à l'écorce de la quatrième circonvolution temporale.

FCF. Le taiscean compact du fomix, qui sur les coupes postérieures était parallèle au plan de section, tend à reprendre une direction antéro-postérieure. Sa coloration est plus foncée. 11 est plaqué exactement contre la substance grise du lobe carré (Q) au voisinage du sinus du corps calleux («C), au-dessus duquel il va passer pour entrer dans la circonvolution limbique (C).

Cin. Le cingulum n'a plus la coloration qu'il présentait sur la figure précédente. Il se porte directement en haut ; puis, devenant antéro-postérieur au-dessous du sinus du coi^ps calleux (sC), sa teinte devient plus foncée. A ce niveau il mêle une partie de ses fibres avec celles du faisceau compact du fomix (FCF).

FOi. Le taisceaii inférienr du forceps qui, tout d'abord, s'était nettement séparé du faisceau moyen (FOm), change, ici encore, d'aspect. La portion foncée diminue de largeur. L'intervalle qui le sépare de la cavité ventriculaire est notablement augmenté et se présente sous la forme d'un ovale blanc sur lequel se dessinent des stries en spirales, plus visibles sur les figures 17 et 18. Cette partie blanche n'est cependant autre chose que le faisceau inférieur du forceps (FOi), dont les fibres, jusqu'alors dirigées dans le sens antéro-postérieur et, par conséquent, de coloration foncée, se dirigent maintenant obliquement en bas et en arrière, presque verticalement. Elles s'étalent ainsi en voûte sur la partie postérieure de la corne d'Ammon, que nous allons voir apparaître sur une coupe un peu plus antérieure (fig. 25, 24 et suiv., CAM).

FOm. Le faisceau moyen dn forceps recommence à s'isoler à sa face supérieure. La direction des fibres du faisceau supérieur (FOs) est, en effet, beaucoup plus franchement claire, étant plus transversale. — A sa partie interne, il redevient oblique en avant et en dedans; c'est-à-dire qu'il redevient, là encore, indépendant de la substance blanche du lobe carré, avec laquelle il avait paru se mélanger sur les coupes déjà étudiées.

FOs. Le faisceau supérieur dn forceps décrit son arc à concavité inférieure et interne tout autour de la cavité ventriculaire et du

124 COUPES VERTICO-TRANSVERSALES.

faisceau moyen. C'est dans celte région, sur les coupes verticales tangentes au splenium, que sa courbure présente le maximum d'amplitude. Ici, en effet, son extrémité supérieure ne se confond pas avec la substance blanche du centre ovale. 11 se replie en dedans et en bas lorsqu'il arrive au voisinage de Técorce grise. On voit (fig. 18) que ses fibres se portent ensuite transversalement vers la face supérieure du corps calleux.

LFE. La lame festonnée, amincie, intercalée entre le Hnsceau inférieur du forceps (FOi) et la partie la plus interne du faisceau longitudinal inférieur (FLI), remonte en dedans du forceps et va mélanger ses fibres supérieures avec celles qui tapissent Técorce du lobe carré.

Figure 17.

COUPE VERTICO-TRANSVERSALE PASSANT A UN DEMI-MILLIMÈTRE EN AVANT DE LA PRÉCÉDENTE, TANGENTE A LA PARTIE LA PLUS POSTÉRIEURE

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