COUPES CONVERGENTES
Ces quatre coujies convergent vers la partie la plus antérieure du pont de Varole (PV, schéma 204). Elles divergent vers le bord
Faci' interne d'un hémisphère gauche sur lequel sont représenU'»s les traits de section transversale (1, 2. 3, 4), corresfrandant aux n)upt»s «les fijîuros 1, 2.3. 4dob planclic XLII.
cc^ corps calleux;
l'V, |M>nt de Van)!i».
Les coupes conver- {,1'nl vei-s la partie la ]ilus antérieure du pont.
Schéma SOI.
supérieur de riiéniisphère. La plus postérieure (1) de ces couikîs passe au devant du bourrelet du lobe carré; la seconde (2) traverse le lobe carré à sa partie moyenne; la troisième (5) glisse au devant de la branche relevée de la scissure limbique dans la région posté rieure du lobe paracentral; la quatrième (4), qui est la plus antérieure, traverse la région antérieure du lobe paracentral.
La figure 1 de la planche XLII fait voir la continuité du iasciola cinerea (Fci) avec le fascia dentata (Fd). Le fasciola cinerea est situé ici, juste au-dessous du corps calleux, dans la région du faisceau inférieur du forceps (FOi). Il passe au-dessous de la scissure de l'hippocampe. Au-dessus de la scissure de l'hippocampe on reconnaît le tœnia tecta (lec). La partie de Técorce grise au niveau de laquelle le fasciola cinerea ç'enfonce de dedans en dehors est le pli de passage temporo- limbique (xT). C'est là aussi que commence ou se termine, en arrière du splenium, la substance réticulaire d'Arnold (LMA). Cette couche blanche revêt le fasciola cinerea. Le fascia dentata (Fd), confondu avec la lamina convoluta (LC), n'est que la lamina convoluta elle-mômc. On constate d'ailleurs que toute l'étendue de cette masse grise est recouverte par l'alveus (ALV), lequel provient de la partie inférieure du corps calleux, c'est-a-dire du faisceau inférieur du forceps (FOi).
La coupe de la figure 2 divise le cerveau en avant du lieu où se confondent et se continuent réciproquement le trigone (TRI) et la
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fimbria (FI). Ici toutes les parties de la corne d'Ammon sont constituées de la façon que nous avons exposée avec détails dans la description des coupes verticales. On retrouve sur l'hémisphère gauche (figure 2) la lamina convoluta (LC) faisant suite à Técorce grise de la circonvolution de l'hippocampe (0*). Celle-ci, en effet, est la portion antérieure du gyrus lingual ou cinquième occipitale. Elle est recouverte par la substance réticulaire (LMA), qui semble présenter une épaisseur inusitée; cela n'est que le résultat de l'obliquité de la coupe. Sur l'hémisphère droit, on voit le segment moyen et le segment externe de la lamina convoluta (LC',LC") se recourber au-dessous de la fimbria (FI) pour se terminer dans le fascia dentata (Fd).
La coupe représentée sur la figure 3 passe par le milieu du corps genouillé externe (GE) et par la partie postérieure du crochet (Une). On voit le fascia dentata (Fd) s'adosser au crochet sans se confondre avec lui.
Enfin, sur la quatrième coupe (qui divise la bandelette optique (BO) au devant du corps genouillé externe), le fascia dentata (Fd) s'allonge de dehors en dedans pour devenir la bandelette de Giacomini (BGI) et remonter sur la face interne du crochet où il se perd en s'amincissant.
Toutes les autres parties qui figurent sur ces quatre coupes n'ont pas besoin de mention spéciale. Elles rendent l'orientation plus facile et elles permettent de constater la vérification de ce qui a déjà été dit à l'occasion des coupes verticales.
COUPES SAGITTALES d'uN HÉMISPHÈRE GAUCHE
Nous avons dit, au début de ce travail, que les coupes sagittales ne devaient être utilisées que dans les cas absolument eicceptionnels où elles sont commandées par la nature ou le siège d'une lésion déterminée. Pour faciliter, en pareille circonstance, la localisation des foyers morbides, nous avons dessiné les quatre aspects princi-
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paux sous lesquels se présentent les coupes sagittales de l'hémisphère. Mais nous répéterons qu'il n'existe aucun point de repère assez fixe pour attaquer par ce moyen une région profonde déterminée, avec quelque chance de tomber juste. On n'a, pour se guider, que les circonvolutions de la face supérieure ou de la face inférieure. Elles sont trop variables suivant les sujets pour qu'on soit en mesure d'indiquer le lieu d'élection de telle ou telle coupe.
Seules, les coupes qui avoisinent la ligne médiane peuvent être faites sur quelques points de repère relativement constants. Telle est la coupe qui passe dans l'axe môme du sillon orbitaire interne (pi. LXIII, fig. 2). Telle encore, celle qui passe par l'extrémité antérieure du crochet (fig. 3). Si l'on peut écarter, sans rien détériorer, l'espace perforé antérieur, si l'on a préalablement détaché la protubérance et les pédoncules, enfin si l'on a largement ouvert la corne frontale du ventricule latéral, on peut trouver quelques autres points de repère. Ceux-là mômes sont infidèles, et nous ne nous y arrêterons pas.
AI. Ansa intergenicularis de Rauber, racine interne de la bandelette optique.
ALV. Alveus.
ANC. Anse du novau caudé.
iVNL. Anse du noyau lenticulaire.
Aq. Aqueduc de Sylvius.
AR. Faisceau d'Arnold {Laminœ corticales anteriores pedunculi).
ARC. Faisceau arqué, faisceau longitudinal supérieur, fasciculus arcuatus (Burdach, Arnold).
ARC. Fibres du faisceau arqué destinées à la capsule interne.
BAM. Base de la corne d'Ammon.
BCP. Bulbus cornu poster ioris y saillie des fibres moyennes du coi'ps calleux dans le ventricule latéral (faisceau moyen du forceps).
Bf. Fente de Bichat.
BGI. Bandelette de Giacomini.
BO. Bandelette optique, tractus opticus.
BOG. Fibres de la bandelette optique destinées au corps genouillé externe.
BOZ. Fibres de la bandelette optique allant au slratiun zonale du pulvinar.
BP. Bras du pulvinar.
BQ. Bourrelet du lobe carré.
BQA. Bras du tubercule quadrijumcau antérieur.
BQP. Bras du tubercule quadrijumcau postérieur.
BSO. Bandelette sous-optique, fibres temporo-thalamiqucs (Arnold, Meynert), faisceau postérieur de Tanse pédonculaire de Gratiolct.
C. Circonvolution limbiquc, ou calloso-marginale, ou de l'ourlel,
ou du corps calleux, etc.
CA. Commissure antérieure, commissure en fer à cheval. CAL Pli inférieur du cap de la troisième circonvolution frontale. CAL. Calcar, calcar avis, colliculum, ergot de Morand. CAM. Corne d'Ammon.
CAO. Fibres de la couche optique allant à la calotte ou inversement,
faisceau tegmento-thalamique.
CAP. Cap de la troisième circonvolution frontale. CAS. Pli supérieur du cap de la troisième circonvolution frontale. ce. Corps calleux.
rcB. Bec du corps calleux.
CE. Capsule externe.
CEO. Fibres du pédoncule cérébelleux supérieur allant à la couche
optique, faisceau cérébello-thalamiquc.
CEP. Crête épendymaire.
CF. Commissure de Forel, faisceaux croisés de la calotte, fasciculi
decussationis anticw,
CG. Couche grillagée (Arnold), stralum reticulatum (Gitlerschicht
des Allemands).
CGE. Capsule du corps genouillé externe.
CIL Chiasma optique.
CL Capsule interne.