‹ Anatomie du systeme nerveux de l'hommeChapitre 10 sur 176 · Cervelet · texte numérisé non relu

Cervelet

IIH : Pédoncules cérébraux.

III2 : Valvule de Vieussens.

IVi : Pédoncules cérébraux.

Le télencéphale, VI, présente également une partie ventrale et une partie dorsale. La partie dorsale comprend le pallium, VI4, le corps strié {corpus striatum), VI2, et le bulbe olfactif avec ses dépendances formant ensemble le rhinencéphale ( rhinencephalon ), VI3.

La partie ventrale du télencéphale appartient à la région hypothalamique.

La cavité du télencéphale forme les ventricules latéraux.

'L'hypothalamus comprend les corps mamillaires, l'éminence sacculaire de Retzius, ]e tubercule cendré avec l'infundibulum et la partie postérieure de

l'hypophyse, le chiasma des nerfs optiques, le récessus optique et la lame terminale. Il appartient à la fois au diencéphale et au télencéphale. La limite entre ces deux parties n'est pas nettement établie. On considère généralement les corps mamillaires et l'infundibulum comme appartenant au diencéphale : c'est la partie mamillaire de V hypothalamus (pays mamillaris hypothalami) ; tandis que l'hypophyse, le chiasma optique avec le récessus optique et la lame terminale en forment la partie optique [pars optica hypothalami).

Dans cette division de l'encéphale, que nous avons empruntée à His, il semble exister une certaine contradiction, en ce sens que His considère la lame terminale comme appartenant à l'hypothalamus alors que le sillon de Monro, qui forme la limite supérieure de l'hypothalamus, se terminerait au niveau du récessus optique c'est-à-dire en dessous de la lame terminale.

Les trois parties proximales de l'encéphale, c'est-à-dire le mésencéphale, le diencéphale et le télencéphale, forment ensemble ce que dans le langage courant on désigne sous le nom de cerveau ou cerebrum.

Pour la description macroscopique et microscopique de l'axe cérébro-spinal nous admettrons cette division naturelle que nous montre le développement embryologique ; nous décrirons donc successivement :

La moelle épinière ou moelle spinale ( medulla spinajisj,

Le myélencéphale ou moelle allongée ( medulla oblongata ou myelencephalon),

Le métencéphale ( metencephalon),

L'isthme du rhombencéphale (isthmus rhombencephali) ,

Le mésencéphale ou cerveau moyen {mesencephalon),

Le diencéphale ou cerveau intermédiaire {diencephalon) et

Le télencéphale ou cerveau terminal (telencephalon).

Moelle épinière ou moelle spinale.

La moelle épinière est la partie de l'axe cérébro-spinal qui est située dans la

cavité rachidienne.

Elle se présente sous la forme d'une tige cylindrique de 40 à 4.5 centimètres de longueur. Au niveau du bord supérieur de l'atlas elle se continue directement avec la moelle allongée ; elle descend, chezl'homme adulte, jusque dans la région lombaire où elle se rétrécit brusquement pour se continuer avec le Jïlet terminal.

La limite inférieure de la moelle n'est pas la même chez tous les individus. Elle oscille entre le bord inférieur du corps de la première

FiG. 15.

Coupe transversale de la colonne vertébrale au niveau des vertèbres cervicales inférieures.

fr : Canal transversaire.

: Pie-mère.

<rc«/7. sp. : Confluent spinal ou confluent cérébello-niédullaire. arach. : Arachnoïde.

dm : Dure-mère.

V : Veines occupant l'espace libre entre la dure-mère et la paroi du canal rachidien.

et le bord inférieur du corps de la deuxième vertèbre lombaire.

Nous avons établi cette limite sur cinq cadavres (deux femmes et trois hommes) âgés de 35 à 45 ans. Voici les résultats que nous avons obtenus : Bord inférieur de la première vertèbre lombaire (homme), Tiers supérieur de la deuxième vertèbre lombaire (femme). Milieu de la deuxième vertèbre lombaire (femme). Milieu de la deuxième vertèbre lombaire (homme). Bord inférieur de la deuxième vertèbre lombaire (homme).

La moelle épinière n'occupe donc pas, chez l'adulte, toute la longueur du canal vertébral. Il n'en a pas toujours été ainsi. Jusqu'au quatrième mois de la vie embryonnaire, elle s'étend depuis la première vertèbre cervicale jusqu'à la dernière vertèbre sacrée. Mais à partir de cette époque l'accroissement en longueur de la moelle épinière reste en retard sur l'accroissement de la colonne vertébrale. Par son extrémité supérieure la moelle spinale est fixée à la moelle allongée ; aussi semble-t-elle, dans le cours du développement, remonter insensiblement dans la cavité rachidienne. Au sixième mois de la vie intra-utérine le cône médullaire se trouve au commencement du canal sacré. Au moment de la naissance, la moelle ne descend plus que jusqu'au niveau de la troisième vertèbre lombaire, pour remonter encore jusqu'à la deuxième ou même la première vertèbre lombaire, qu'elle atteint au commencement de la deuxième année et où on la retrouve chez l'adulte.

La moelle épinière n'occupe pas non plus toute la largeur du canal vertébral. Entourée intimement par la pie-mère, elle flotte pour ainsi dire dans le liquide encéphalo-rachidien renfermé dans le sac arachnoïdien ou confluent cérébello-

FlG. 10.

Face antérieure et face postérieure de la moelle épinière, de la moelle allongée et de la protubérance annulaire après arrachement des nerfs périphériques, Gr. nat. 1/4.

A : Face antérieure.

B : Face postérieure.

sïttia : Fissure médiane antérieure.

sca : Sillon latéral antérieur.

sm^^ : Sillon médian postérieur.

sc^ : Sillon latéral postérieur. s/p : Sillon paramédian postérieur.

ca : Cordon antérieur.

cl : Cordon latéral.

cp : Cordon postérieur.

cG : Faisceau de Goll.

cB : Faisceau de Burdacii.

pr : Protubérance annulaire.

ma : ]\Ioelle allongée.

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