‹ Anatomie du systeme nerveux de l'hommeChapitre 22 sur 176 · V. Slip. : ^'e^ supérieur · texte numérisé non relu

V. Slip. : ^'e^ supérieur

hém. : Hémisphère, i. cire. : Partie du sillon circonférenciel.

fonde au milieu de son bord postérieur {incisura cerebelli posterior) et une incisure plus large et plus superficielle au milieu de son bord antérieur {incisura cerebelli anterior). Dans l'incisure postérieure s'engage un repli vertical de la dure-mère crânienne appelé faux du cervelet {faix cerebelli). Par son incisure antérieure, au contraii-e, le cervelet correspond à la partie postérieure du cerveau moyen. Entre ces deux incisures on trouve, sur la ligne médiane, une crête antéro-postérieure très saillante en avant et s'effaçant peu à peu en arrière. Cette crête, divisée en anneaux par un grand nombre de sillons transverses, a reçu le nom de ver supérieur {vèrmis superior). Elle est séparée plus ou moins distinctement du reste du cervelet par deux sillons antéro-postérieurs incomplets, souvent même très peu marqués, et forme la face supérieure de ce qu'on appelle lobe médian ou ver {vermis) du cervelet.

De chaque côté du lobe médian on tombe sur la face supérieure des hémisphères cérébelleux. Ces hémisphères sont parcourus par un grand nombre de sillons plus ou moins profonds, concentriques à l'incisure antérieure, divisant leur surface en lobules, en lames et en lamelles. Ces sillons donnent au cervelet un aspect lamelleux.

Pour examiner le cervelet par sa face inférieure, il suffit de sectionner la moelle allongée vers sa partie inférieure.

Cette face inférieure, fig. 31, présente sur la ligne médiane un sillon profond, antéro-postérieur : la grande scissure médiane du cervelet. Au fond de cette scissure on

Fig. 31.

Cervelet vu par sa facetinférieure. Gr. nat.

se. inéd. : Scissure médiane.

V. inf. : Ver inférieur ou face inférieure du lobe médian. ^. cire. : Partie du sillon circonférenciel.

tombe sur la face inférieure du lobe médian divisé en anneaux par un grand nombre de sillons transverses, d'où le nom de ver inférieur (vermis inferior). Ce lobe médian est séparé de la face inférieure des hémisphères par deux sillons antéro-postérieurs très profonds.

De chaque côté de la grande scissure médiane on trouve la face inférieure des hémisphères cérébelleux, parcourue par un grand nombre de sillons plus ou moins profonds cencentriques à l'incisure antérieure. Ces sillons divisent cette face en lobules, en lames et en lamelles.

Les sillons les plus profonds des deux faces du cervelet ainsi que les lobules qu'ils délimitent ont reçu des noms particuliers, mais nos connaissances de la structure et surtout des fonctions du cervelet sont encore si incomplètes que, dans l'état actuel de la science, cette division et cette nomenclature n'ont guère d'importance. Le sillon le plus profond et le plus constant est le grand sillon horizontal du cervelet {sulcus horizontalis cerebelli), appelé encore sillon circonférenciel de Vicq-d'Azyr. Il commence, de chaque côté, au pédoncule cérébelleux moyen, contourne tout le cervelet

en longeant son bord postérieur et en empiétant un peu sur sa face inférieure ; ce sillon divise l'organe en un lobe supérieur et un lobe inférieur.

Pour examiner le cervelet par sa face antérieure il faut le séparer des parties voisines et, pour cela, couper de bas en haut les pédoncules cérébelleux inférieurs qui le relient à la moelle allongée et à la moelle épinière, les pédoncules cérébelleux moyens qui l'unissent à la protubérance annulaire et les pédoncules cérébelleux supérieurs qui, partant du cervelet, s'enfoncent dans le cerveau moyen.

Cette face antérieure ainsi mise à nu, fig. 3», présente, sur la ligne médiane et de haut en bas, l'extrémité antérieure du ver supérieur, vs, reposant sur une mince

Fig. 38.

Cervelet vu par sa face antérieure. Gr. nat.

vs : Extrémité antérieure du ver supérieur. /on : Section du pédoncule cérébelleux moyen.

w : Valvule de Vieussens. /ci : Section du pédoncule cérébelleux inférieur.

/es : Section du pédoncule cérébelleux supérieur. 'c'i : Valvule de Tarin.

vi : Extrémité antérieure du ver inférieur. loù : Lobule de pneumo-gastrique.

i. cire. : Sillon circonférenciel .

lamelle blanche : la valvule de Vieussens (vélum medullare anterius), vv, étendue transversalement entre les deux pédoncules cérébelleux supérieurs, pcs. Sous la valvule de Vieussens existe une partie déprimée, une espèce de cul de-sac du quatrième ventricule, comprise entre la valvule et l'extrémité antérieure du ver inférieur, vi. En dessous de celui-ci apparaît la grande scissure médiane de la face inférieure.

De chaque côté de la ligne médiane on trouve la surface de section des pédoncules cérébelleux supérieurs, pcs, des pédoncules cérébelleux inférieurs, pci, fusionnée avec celle des pédoncules cérébelleux moyens, pcm. En dehors de ce dernier pédoncule commence le sillon circonférenciel de Vicq-d'Azyr, s. cire, séparant le lobe supérieur du cervelet du lobe inférieur. Près du pédoncule cérébelleux moyen, ce sillon est occupé par un petit lobule du cei"velet nettement séparé des parties voisines et qu'on appelle : lobule du pneumo-gastrique ou flocculus, lob. De l'extrémité interne de ce lobule part une mince lamelle blanche qui s'étend en dedans jusqu'à l'extrémité antérieure du ver inférieur, c'est la valvule de Tarin {vélum medullare posterius).

L'isthme du rhombencéphale.

L'isthme du rhombencéphale est la partie de l'axe cérébro-spinal de l'adulte qui provient de la transformation de la partie supérieure de la troisième vésicule cérébrale primitive ou rhombencéphale. Il est compris entre le mésencéphale et le métencéphale. Nettement séparé du métencéphale et du mésencéphale pendant les premiers temps du développement embryologique, l'isthme du rhombencéphale présente des limites peu précises chez l'adulte, fig. 33. Chez l'embryon, ce isthme est formé d'une partie dorsale et d'une partie ventrale. La partie dor-

sale, d'où vont sortir la valvule de Vieussens et les pédoncules cérébelleux supérieurs, se retrouve facilement chez l'adulte. La partie ventrale, au contraire, — qui correspond, chez l'adulte, à la partie inférieure des pédoncules cérébraux comprenant le noyau d'origine des nerfs pathétiques et le ganglion interpédonculaire — se fusionne avec la partie correspondante du cerveau moyen : nous la décrirons avec le mésencéphale. Il nous reste donc à étudier les pédoncules cérébelleux supérieurs et la valvule de Vieussens.

Les pédoncules cérébelleux supérieurs {brachia conjonctiva cerebelli) sortent des hémisphères cérébelleux sous la forme de deux cordons blancs aplatis. Ceux-ci se dirigent obliquement en haut et en dedans en se rapprochant insensiblement l'un de l'autre et en limitant latéralement la partie supérieure du plancher du quatrième ventricule. Arrivés au mésencéphale, ces pédoncules s'enfoncent sous les éminences postérieures des tubercules quadrijumeaux, fig. 34.

La valvule de Vieussens {vélum medullare anterius) est une mince lamelle blanche,

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