XI, X, IX

vu

pcm pcs

enia

si

c.gen. int.

pulv.

c.gen. ext.

band.

shn

pc

: Cordon latéral.

: Pyramide antérieure.

: Filets radiculaires du nerf hypogloese.

: Olive.

: Filets radiculaires du nerf accessoire ou spinal, du nerf pneumogastrique et du nerf glosso-pharyngien.

: Nerf acoustique.

: Nerf facial.

: Nerf oculo-moteur externe.

: Nerf trijumeau.

: Nerf pathétique.

: Pédoncule cérébelleux moyen.

: Pédoncule cérébelleux supérieur

: Eminences postérieures,

: Eminences antérieures des tubercules ({uadrijumeaux.

: Sillon intorbrachial.

: Corps genouillé interne.

: Pulvinar.

: Corps genouillé externe.

: Bandelette optique.

: Sillon latéral du mésencéphale.

: Pédoncule cérébral.

rance annulaire. Cette zone, croisée transversalement j)ar les stries médullaires, constitue un des noyaux de terminaison du nerl acoustique; on l'ajjpelle réij'um acoustique {area acuslka) VIII.

Sur ses faces laléiales, fig. 29, la moelle allongée présente d'avant en arrière : les fdets radiculaires de l'hypoglosse, XII, sortant du sillon collatéral antérieur; le i'aisceau latéral du bulbe large en bas et rétréci en haut où il est sé])aré du sillon collatéral antériein^ par l'olive, o ; puis le sillon collatéral i)ostérieur sépar.-nt le faisceau latéral du corps restifornie et d'où sortent les filets radiculaires des nerfs glosso-pharyngien, IX, pneumo-gastrique, A', et spinal, A7.

La face postérieure de la moelle allongée se continue sans ligne de démarcation avec la face postérieure de la protubérance annulaire.

La face antérieure et les faces latérales de la moelle allongée sont séparées de la prjtubérance annulaire par un sillon horizontal plus ou moins profond d'où sortent : audessus de la pyramide, les filets d'origine du nerf oculo-moteur externe, VI; au-dessus du faisceau latéral, les filets du facial, VII, et, un peu en arrière, ceux du nerf acoustique, VIII.

Le luétencépliale.

Le métencépliale est formé de deux parties nettement distinctes l'une de l'autre : la protubérance annulaire ou pont de Varole du côté antérieur et le cervelet du côté postérieur.

.1. Protubérance annulaire ou pont de Varole (pons Varolu), La protubérance annulaire se présente sous la foj-me d'une bande ti'ansversale large et épaisse. C'est un volumineux faisceau de libres

art. ccr^

FiG. 30.

Section médiane faite à travers la tête d'un enfant âgé de six ans.

Gr. nat. 1/2.

con/t. : Conttuent des sinus.

cerv. : Cervelet.

arach. : Arachnoïde.

l. occ. oiJ.p. : Ligament occipito-atloïdien postérieur.

ronf.ss. arach. : Confluent sous-araclinoïdien postérieur.

ott. : Atlas.

d7n, : Dure-mère.

aj). : Apophyse odontoïde de l'axis.

nerveuses à direction transversale. Elle est située au-devaut du cervelet, au-dessus de la moelle allongée, au-dessous des pédoncules cérébraux

//. : Corps de la troisième vertèbre cervicale.

ort.ccr.aat. : Artère cérébrale antérieure. cthm. : Lame perpendiculaire de lethmoïde.

sphen. : Corps du sphénoïde, ron. : Yomer.

occip. : Apophyse basilaire de Loccipital.

appartenant au cerveau moyeu. Klle re])o,se sui- la partie sui»éi'ieure de la gouttière basilaire, i-ic. 30.

Latéralement cette bande transversale se rétrécit et s'arrondit, pour s'enfoncer dans les iiémisphères du cervelet. Cette partie rétrécie prend

,c aeix ext.

FiG. 31.

Face antérieure du tronc cérébral. Gr. nat.

c. mam. : Corps mamillaires.

mf. : Tige pituitaire.

ch. : Chiasma des nerfs optiques.

s. int. : Substanceinterpédonculaire.

band. : Bandelette optique.

pc. : Pédoncule cérébral.

c.gen.ext. : Corps genouillé exierne.

2yr. : Protubérance annulaire.

pcm. : Pédoncule cérébelleux moyea

le nom de pédoncule cérébelleux moyen ou bras du pont {brachium pontis), Fie. 31. La limite entre la protubérance annulaire et le pédoncule cérébelleux moyen est conventionnelle. On admet généralement comme telle les racines du nerf trijumeau émergeant sur les faces latérales de la protubérance, F. Ce nerf présente deux faisceaux d'origine : un faisceau externe

lob.

Lobule du pneumo-gastrique

(llocculus).

s. cire.

Sillon circonférenciel.

Olive.

py-

Pyramides.

Racine antérieure du pre-

mier nerf cervical.

m à xn

Origine des dix dernières

paires de nerfs crâniens.

FiG. 32.

Face postérieure du tronc cérébral. Gr. nat.

smlji : Fissure médiane postérieure.

spp : Sillon paramédian postérieur.

sep : Sillon collatéral postérieur.

cG : Cordon ou faisceau de Goll.

cB : Cordon ou faisceau de Burdach.

cl : Cordon latéral.

cla. : Glava.

pci : Pédoncule cérébelleux inférieur.

XII : Trigone de l'hypoglosse ou aile blanche interne. X : Trigone du vague et du glosso-pharyngien ou aile grise.

YIII : Région acoustique ou aile blanche externe. str. a. : Stries acoustiques ou médullaires. 2iciH : Pédoncule cérébelleux moyen.

oui' : Eminence ronde ou médiane.

pcs : Pédoncule cérébelleux supérieur.

V V : Valvule de Vieussens.

rR : Ruban de Reil.

1 V : Nerf pathétique.

c. gen. int. : Corps genouillé interne, c. gen. ext. : Corps genouillé externe. pidv. : Pulvinar.

tq : Tubercules quadrijumeaux.

ep. : Epiphyse ou corps pinéal. co : ' '.ouche optique.

sch : Sillon choroïdien.

iîc : Xoyau caudé.

strm : Strie médullaire de la couche optique. IJI : Troisième ventricule.

épais et volumineux qui constitue la racine sensitive et un faisceau interne beaucoup plus grêle qui forme la racine motrice.

Entre les deux nerfs trijumeaux, la face antérieure de la protubérance annulaire présente une gouttière médiane longitudinale le sillon hasilaire isulcus basilaris] correspondant au tronc basilaire. Ce tronc résulte de la réunion des deux artères vertébrales et monte entre la gouttière basilaire de la base du crâne «et la face antérieure de la protubérance annulaire.

De cliaque côté de la gouttière médiane, on voit une saillie longitudinale due au passage des libres de la pyramide antérieure du bulbe à travers la protubérance.

La face postérieure de la protubérance annulaire se continue, sans ligne de démarcation précise, avec la face postérieure de la moelle

allongée et avec la partie siij)(''ii('iir(! du plancher du (piatrième ventricule apparleiKuil à ristlniic du ihonibencéphale rn;. 32. Elle forme la partie moyenne ou partie intermédiaire du planciier du quatrième ventricule {pars intcrmedia fossac rhomboidene) comprise entre la section des deux j)édoncules eéréheilciiK moyens, (-elte partie intermédiaire unie a la partie supérieure déprndaiil de l"isllimi' du ihombencéphale {pars superior fossac r}io))il)oideae} ou partie compiMS!' enti'c les deux pédoncules cérébelleux supérieurs foi'me le triangle supérieur de ce plancher. Ce triangle est donc limité, de chaque côté, par la section du pédoncule cérébelleux moyen {brachium pontis), pcm, appartenant au métencéphale et le pédoncule cérébelleux supérieur (brachium conjunctivum cerebelliX pcs, formant une partie constitutive de l'isthme du rhombencéphale. Sur la ligne médiane de ce triangle supérieur on voit une fissure longitudinale qui se continue avec celle de la face postérieure de la moelle allongée et, de chaque côté de celte fissure, on trouve une saillie oblongue à grand diamètre vei'lical : Véminence ronde ou éminence médiane {eminentia medialis) se continuant sur la face postérieure du bulbe avec l'aile blanche interne ou trigone de l'hypoglosse. Cette éminence est limitée en dehors par un sillon longitudinal qui se contiime avec un sillon semblable de la face postérieure du bulbe; c'est le sillon limitant du quatrième ventricule. Dans sa partie supérieure ce sillon s'élargit et se transforme en une petite dépression appelée la fossette supérieure {fovea superior). En dehors de ce sillon on rencontre l'extrémité supérieure de la région acoustique se continuant en bas avec l'aile blanche externe du myélencéphale.

Au-dessus de la fossette sujiérieure, se trouve une tache foncée grisâtre à contours mal définis appellée lociis cœruleus.

B. Cervelet. Le cervelet (cerebellum) est une partie volumineuse de Tencéphale. Il est placé en arrière de la moelle allongée et de la protubérance annulaire, en dessous des lobes postérieurs du télencéphale dont il est séparé par un prolongement plus ou moins horizontal de la duremère crânienne appelé la tente du cervelet {tentoriimi cerebelli), fig. 30. Il occupe les fosses occipitales inférieures. Il a une forme ovalaire à grand diamètre transversal et est légèrement aplati de haut en bas.

On distingue au cervelet une face supérieure, une face inférieure et une face antérieure.

Examiné par sa face supérieure, fig. 33, le cervelet présente une incisure profonde au milieu de son bord postérieur (incisura cerebelli posterior) et une incisure plus large et plus superficielle au milieu de son bord antérieur (incisura cerebelli anterior). Dans l'incisure postérieure

s'engage un repli vertical de la dure-mère crânienne appelé la faux du cervelet (faix cerebelli). Par son incisure antérieure, au contraire, le cervelet correspond à la partie postérieure du cerveau moyen. Entre ces deux incisures on trouve, sur la ligne médiane, une crête antéropostérieure très saillante en avant et s'effaçant peu à peu en arrière. Cette crête, divisée en anneaux par un grand nombre de sillons transverses, a reçu le nom de ver supérieur wcrmis superiorj. Elle est séparée plus ou moins distinctement du reste du cervelet par deux sillons antéro-postérieurs incomplets, souvent même très peu marqués et forme

^hem

s. cire

FiG. 33.

Cervelet vu par sa face supérieure. Gr. nat.

éch. ant. : Incisure antérieure.

éch. post. : Incisure postérieure.