‹ Anatomie du système nerveux de l'homme. Lecons professées à l'Université de LouvainChapitre 35 sur 174 · II: Métencépliale · texte numérisé non relu

II: Métencépliale

/// : Isthme du rhombencéphale.

c. c. : Canal central.

t. cil. : Toile choroïdienne.

n. oc, m,. : Nerf oculo-moteur commun

aq. S. : Aqueduc de Sylvius.

t. quad. : Tubercules quadrijumeaux.

l'adulte, Fie. 38. Chez l'embryon cet isthme est formé nettement d'une partie dorsale et d'une partie ventrale. La partie dorsale, constituée par la valvule de Vielssens et par les pédoncules cérébelleux supérieurs, se retrouve facilement chez l'adule. La partie ventrale, au contraire, c'est-àdire la partie des pédoncules cérébraux comprenant les noyaux d'origine des nerfs pathétiques et le ganglion interpédonculaire, se fusionne chez l'adulte, avec la partie correspondante du cerveau moyen; nous la décrirons avec le mésencéphale. Il nous reste donc à étudier les pédoncules cérébelleux supérieurs et la valvule de Vicussens.

Les pédoncules cérébelleux supérieurs {brachia conjonctiva cerebelli)

sortent des hémisphères cérébelleux sous la forme de deux cordons blancs. Ceux-ci se dirigent obliquement en haut et en dedans en se rapprochant insensiblement l'un de l'autre et en limitant latéralement la partie supérieure du plancher du quatrième ventricule. Arrivés au mésencéphale, ces pédoncules s'enfoncent sous les éminences postérieures des tubercules quadrijumaux, fig. 39.

La valvule de Vieussens ^velum meduUare anterius) est une mince lamelle blanche de furme triangulaire étendue entre les deux pédoncules cérébelleux supérieurs. Sa face postérieure est recouverte par l'extrémité antérieure du ver supérieur du cervelet, sa face antérieure forme la voûte ou le toit de la partie supérieure du quatrième ventricule. Son extrémité supérieure arrive jusqu'au cerveau moyen et se trouve reliée à ce dernier par deux minces fdets blancs étendus entre la valvule de Vieussens et les éminences postérieures des tubercules quadrijumeaux; ces filets blancs sont connus sous le nom de frein de la valvule de Vieussens (frenulum veli medullaris anteriorisj. Le bord inférieur de la valvule se continue avec la substance blancbc du cervelet immédiatement au-dessus de l'extrémité antérieure du ver inférieur, ses bords latéraux se continuent avec les pédoncules cérébelleux voisins.

Sur le l)ord latéral de cette valvule, près de son extrémité supérieure on voit sortir du tronc cérébral un mince filet nerveux : le nerf pathétique ou quatrième paire des nerfs crâniens, IV.

Les pédoncules cérébelleux supérieurs sont séparés des pédoncules cérébelleux moyens par un sillon oblique qui se continue en haut avec le sillon latéral du mésencéphal»^. De ce sillon oblique on voit sortir une mince lamelle blanche ; celle-ci contourne de dehors en dedans le pédoncule cérébelleux supérieur pour pénétrer dans les éminences postérieures des tubercules quadrijumeaux. Elle est connue sous le nom de ruban de Beil Gemniscus lateralisj. Nous verrons plus tard que les fibres constitutives de ce ruban de Reil appartiennent à la voie acoustique centrale reliant les masses grises de la moelle allongée dans lesquelles se terminent les fibres acoustiques périphériques avec les masses grises des tubercules quadrijumeaux.

Quand on enlève la valvule de Vieussens on tombe dans la partie supérieure du quatrième ventricule dont la cavité va en se rétrécissant de bas en haut pour se continuer, au niveau des tubercules quadrijumeaux inférieurs, avec l'aqueduc de Sylvius du mésencéphale.

Le quatrième ventricule au niveau de l'isthme du rhombencéphale se trouve donc limité : en arrière, par la face antérieure de la valvule

FiG. 39.

Face postérieure du tronc cérébral. Gr. nat,

smlp : Fissure mpdiane postérieure.

spp : Sillon paramédian postérieur.

scji : Sill(>n colla 'éral postérieur.

cG : Gordon ou faisceau de Goi.i,.

cB : Cordon ou faisceau de Purdach.

cl : Cordon latéral.

c7a. : Clava.

pci : Pédoncule cérébi^-lleux inférieur.

XII : Trig-one de l'hypoglosse ou aile blanche interne. X : Trigone du vague et du glosso-pharyngien ou aile grise.

VIII : Région acoustique ou aile blanche externe. str. a. : Stries acoustiques ou médullaires. pan : Pédoncule cérébelleux moyen.

emr : Eminence ronde ou médiane.

pcs : Pédoncule cérébelleux supérieur.

V V : Valvule de Viel'.s.sens.

rR : Ruban de Reil.

iY: Nerf pathétique, c. ffen. int. : Corps genouillé interne. c.gcn. ext. : Corps genouillé extrrne.

pulv. : Pulvinar.

tq : Tubercules quadrijumeaux.

ep. : Epiphyse ou corps pinéal.

co : Couche optique.

fch : Sillon choroïdien.

7ic : Noyau caudé.

st7'm : Strie médullaire de la couche optique. III : Troisième ventricule.

de ViEussENs ; latéralement, par la face interne (les pédoncules cérébelleux supérieui s et, en avant, par la partie inférieure de la face postérieure des pédoncules cérébraux présentant l'extrémité supérieure de l'éminence ronde, la fossette supérieure et le lociis cœruleus.

Littérature.

Pfitznkr : Ue^er Wachsthvmhezie} ungen zxcischen Rnchenmark und 'Wirhelkanal ; Morphologisches Jahrbuch, Bd. 9, 1884. — W. His :

YorschJâge zur Eintheilung des Gehirns; Archiv fur Analomie und Physiologie. Anatomische Abtheilung. 1893, pp.

172-179. — W. His : Die anatomische Nomencîatnr; Ibid., 1895, Supplément Band.

TROISIÈME LEÇO N

Le quatrième ventricule. Le cerveau moyen ou mésencéphale. Le cerveau intermédiaire ou diencéphale.

Le quatrième ventricule.

Nous avons étudié, dans la dernière leçon, la conformation extérieure du myélencéplmle, du métencéphale et de l'isthme du rliombencéphale, c'est-à-dire de toutes les parties de l'axe nerveux qui proviennent de la transformation de la troisième vésicule cérébrale primitive et qui, chez l'adulte, forment la partie de l'encéphale que l'on désigne sous le nom de rhombenccphalon.

Entre le cervelet et la valvule de Vieussens d'une part, la moelle allongée, la protubérance annulaire et la partie inférieure des pédoncules cérébraux d'autre i)art, existe une partie élargie du canal neural primitif qui constitue le quatrième ventricule (ventriculus quartus) fig. 40, IV. Ce ventricule se continue en avant avec Vaqueduc de Sylvius du cerveau moyen, aq ; il communique en arrière avec le canal central de la moelle épinière que nous décrirons plus tard.

On distingue au quatrième ventricule une face antérieure et un peu inférieure ou plancher (fossa rhomboidea) et une face postérieure et quelque peu supérieure, la voûte ou le toit (tegmen vejitriculi quarti). Le plancher du quatrième ventricule est formé par la jiartie de la face postérieure des pédoncules cérébraux qui appartient à l'isthme du rhombencéphale, par la face postérieure de la protubérance annulaire et une partie de la face postérieure de la moelle allongée. Le toit semble constitué uniquement par la face antérieure de la valvule de Vieussens et la face antérieure du cervelet. Pour mettre le plancher à nu, il faut enlever le cervelet avec la valvule de Vieussens et, pour cela, sectionner les cordons blancs qui relient cet organe aux parties voisines, à savoir : les pédoncules cérébelleux supérieurs, les pédoncules cérébelleux moyens et les pédoncules cérébelleux inférieurs.

Ainsi mis à nu, le plancher du quatrième ventricule présente une forme losangique à grand diamètre vertical, fic. 41. On le divise en trois parties par deux lignes horizontales passant au niveau du hord supérieur et du bord inférieur des pédoncules céi'éhelleux moyens.

c.C'ccL

Str TTLcoL

ceru

FiG. 40.

Coupe médiane du tronc cérébral. Or. nat.

m. ail. : Moelle allongée.

pr. : Protubérance annulaire.

cerv. : Cervelet.

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