VEINES

La veillé cave inférieure est formée par la réunion des Iliaques, veines des membres inférieurs. Elle remonte verticalement le long de la colonne vertébrale, passe entre celleci et le diaphragme et va se jeter dans l'oreillette droite après avoir reçu le sang revenant des organes situés dans l'abdomen : veines réunies, sushépalique, etc.

Les veines, dans les organes, portent en général le même nom que les artères qu'elles accompagnent, mais elles sont en nombre double le plus souvent. C'est ainsi que dans le bras, pour une artère iiuraérale, on compte deux veines humérales, etc. Ces veines, d'ailleurs, sont situées un peu moins profondément que les artères correspondantes. En outre, sous la peau, on trouve de nombreuses veines anastomosées entre elles, formant un réseau (plexus) bleuâtre que l'on aperçoit bien par transparence sur le dos de la main par exemple. C'est le réseau veineux sous-cutané.

Ces veines superticielles sont donc disposées en réseau, étant largement anastomosées. Il existe également des communications entre les deux systèmes veineux profond et superficiel.

* I, n'-servoir do l'eciiuet. — 2, canal Uioracîquc. — i,ouvcrliirc du canal llioraciquc dans le confliicnl des veines jugulaire et sous-clavière gauche. — 3, grande veine Ij niplinlique. — C, veine azygos. — 7, veine demi-azygos.

Fig. 114. — Veine azygos cl canal llioraciquc *.

136 CIRCULATION

Entre les deux veines caves se trouve un vaisseau important de communication, la vei)ie azygos. Comme son nom l'indique, c'est une veine impaire située du côté droit de la colonne vertébrale. Partie du confluent des deux veines iliaques, elle remonte à droite de la colonne vertébrale et vient se jeter dans la veine cave supérieure à son entrée dans le péricarde (6, (ig. dl4). Sur son trajet, la veine azygos reçoit de nombreuses veines provenant de la région lombaire et de la région des côtes. (En particulier v. inler costales.)

De l'autre côté de la colonne vertébrale, on trouve la veine demi-azygos qui, ayant à la partie intérieure une origine symétrique, remonte à gaucbe, mais va se jeter vers le milieu de la région dorsale dans la veine azygos droite (fig. 114).

Cette disposition des veines azygos et demi-azygos s'explique facilement comme un reste de ce qui se passe dans la circulation de l'embryon.

Parois des veines. — Les veines ont à peu près la même structure que les artères; elles s'en distinguent cependant en ce que leurs parois ont une moindre épaisseur et que c'est ici la coucbe externe conjonctive qui prédomine de beaucoup. La couche moyenne étant peu développée, les veines contiennent donc peu de tissu élastique, de sorte qu'elles n'ont aucune tendance à rester béantes, même sur le cadavre, lorsque le sang s'en est écoulé.

Par contre, ces vaisseaux sont très contractiles ; mais l'élément musculan^e y est irrégulièi-ement distribué. Leurs contractions sont très faciles à constater; on peut, par exemple, voir les veines de la main se contracter et se dégonfler sous l influence de l'immersion dans l'eau froide : un choc brusque, une légère percussion sur une veine sous-cutanée, y produisent aussitôt une contraction à laquelle succède bientôt une paralysie amenant la dilatation du vaisseau, et I on voit parfois ces deux phénomènes se reproduire par saccades successives et irrégulières. Ces contractions des veines favorisent la circulation, mais elles n'ont jamais un rythme intermittent et régulier; il n'y a pas réellement systole et diastole proprement dites. La contraction a pour effet de diminuer le calibre du vaisseau et de chasser le liquide sanguin toujours dans le même sens, vu la présence de valvules (fig. iis).

Valvules. — Les parois des veines présentent en effet de place en place des replis ou valvules (que l'on ne rencontre jamais dans les artères), ce sont en général deux replis de la muqueuse en forme de nids de pigeon et h concavité tournée