DESCRIPTION DES VENTRICULES LATERAUX

minantes sur les usages de cet organe, attend de nouvelles preuves.

§ 1. Description des ventricules latéraux (1).

Pour se former une idée exacte de la circonscription des ventricules latéraux, il faut reproduire la préparation du corps calleux que nous avons déjà décrite (p. 522). Elle permettra de reconnaître qu’après qu’on a séparé complètement celui-ci des hémisphères, les ventricules latéraux n’en demeurent pas moins intacts ; qu’ils n’appartiennent point, à proprement parler, aux lobes cérébraux; mais que, circonscrits dans une grande étendue par le corps calleux, ils sont situés entre lui et certaines parties basilaires de l’encéphale (2). Ces ventricules représentent des cavités dans lesquelles font saillie une portion des corps striés et des couches optiques, puis deux circonvolutions rentrées sur elles-mêmes, désignées sous les noms de 'pied d’hippocampe et à' ergot de Morand. On y trouve encore quelques parties accessoires, telles que la lame cornée.^ la bandelette demi-circulaire , les plexus choroïdes, etc.

Les deux cavités ventriculaires latérales communiquent l’une avec l’autre par l’entremise du ventricule moyen ; et comme celui-ci s’ouvre lui-même dans le ventricule cérébelleux, il en résulte que toutes les cavités encéphaliques sont continues entre elles. De plus, les deux premières communiquent avec l’extérieur, à l’aide de la grande fente cérébrale de Bichat,çi\iQ nous décrirons plus loin.

Déployé autour de la couche optique et du corps strié correspondants, chaque ventricule latéral deux étages :

(1) Synonymie. — Grands ventricules; ventricules antérieurs ou supérieurs , ou tricornes.

(2) La cavité accessoire, dite ancyroide, quoique déliniitéeaussi de toutes paris par le corps calleux, fait pourtant exception ; elle est située dans les lobes postérieurs.

DKtiCKiPTION

l’un qui est supérieur à ces parties, l’autre qui leur est inférieur. Nous regarderons la cavité digitale ou ancgroide^ située au point de rencontre des deux étages, comme une dépendance du supérieur.

On a vu que le corps calleux était tricorne, c’est-à-dire qu’il se prolongeait à la fois vers le lobe antérieur, le lobe postérieur et le lobe moyen. Il en est de même de chaque ventricule latéral.

A. Etage supérieur du ventricule latéral.

Pour l’apercevoir il faut diviser le corps calleux sur le côté de la ligne médiane et prolonger l’incision , en arrière de la couche optique, jusqu’à l’extrémité de la corne occipitale de ce même corps calleux. Alors, on arrive dans une cavité qui, commençant derrière l’extrémité antérieure réfléchie de ce dernier, se dirige en arrière et un peu en haut, décrit une courbe à convexité supérieure, et se termine en pointe, dans l’épaisseur du lobe occipital. Vers le bord postérieur et externe de la couche optique on peut voir encore l’orifice qui conduit dans l’étage inférieur ou dans le lobe moyen.

Cette préparation démontre que l’étage supérieur du ventricule latéral a pour plafond ou 'paroi supérieure la face inférieure du corps calleux.

La paroi inférieure ou plancher, formée par la face ventriculaire du corps strié et par celle de la couche optique, est inégale, bosselée et parcourue par de nombreux vaisseaux ; elle est en partie grise et en partie blanche. On y remarque, entre la couche optique et le corps strié, un sillon demi-circulaire, qui, dirigé d’avant en arrière et de dedans en dehors, loge la lame cornée et le tænia semicircidoris . Ces parties ne seront décrites que plus tard. Quant aux couches optiques et aux corps striés, nous en avons déjà donné la description (p. 492, 506). Les plexus choroïdes et les piliers postérieurs dela^•(9^he, en partie visibles sur la paroi inférieure de chaque ventricule latéral, sont également connus [vog. p, 177, 5391.

DES VENTRICULES LATERAUX. 569

'LdijMroi interne (cloison des ventricules latéraux), dirigée verticalement, est constituée par le sei^ium lucidwm ou cloison transparente [Voy. p. 546), qui diminue de hauteur d’avant en arrière, et qui , effilé postérieurement , s’interpose sur la ligne médiane, à la face supérieure de la voûte, et à la face inférieure du corps calleux. Cette paroi interne n’empêche point l’étage supérieur d’un ventricule de communiquer avec celui du ventricule opposé ; car nous savons qu’aii-dessous et en arrière du septum lucidum, entre les piliers antérieurs de la voûte et le bord antérieur de chaque couche optique, existent des trous qui, improprement désignés sous le nom de trous de Monro, établissent une communication entre les deux ventricules latéraux, par l’intermédiaire du troisième ventricule.

Quant à la paroi antérieure, elle est évidemment formée par l’extrémité antérieure réfléchie du corps calleux.

Cavité digitale ou ancyroide du ventricule latéral.

En arrière de la couche optique, on voit l’étage supérieur de chaque ventricule latéral se prolonger plus ou moins dans le lobe postérieur du cerveau. Il en résulte une cavité ventriculaire accessoire, dite ancyroide (ày^upa, sTSoç) parce que, en effet, elle est en forme d’ancre ou de crochet. Elle s’incurve en arrière et en dedans. Cette cavité, terminée en pointe mousse, est circonscrite de tous côtés par la corne postérieure du corps ‘calleux [forceps major de Reil). Sa paroi interne et inférieure est refoulée par une circonvolution qui forme une saillie plus ou moins prononcée, quelquefois double, dans la cavité ancyroide elle-même. Cette saillie [petit hippocampe, éminence unci forme, collicuhis, unguis, calcar ou éperon], bien décrite par Morand (1), est connue, depuis cet auteur, sous le nom à.' ergot de Morand.

(l)Ohserv. anat. sur quelques parlics du cei'v. Dans Méin. de l’Acad. de sciences de Paris, année 1744.

L’ergot de Morand offre des différences de forme et de volume, qui ont été indiquées par J.-E. Greding (1) : ordinairement recourbé sur lui-même, convexe en avant et en dehors, il est tantôt étroit et allongé, tantôt plus large. Assez souvent il est lisse , mais d’autres fois il offre plusieurs sillons et petits renflements, surtout en arrière, ou bien il est partagé, par un sillon longitudinal, en deux moitiés dont la supérieure est presque toujours plus volumineuse que l’inférieure. Son volume est loin d’être en raison directe du développement du lobe postérieur. On peut le trouver, chez le même individu, très-prononcé d’un côté et à peine marqué de l’autre. Du reste, malgré l’assertion contraire de Meckel (2), nous pouvons affirmer que son existence n’est pas constante. Nos propres observations s’accordent avec celles de Jos. Wenzeî (3) qui, sur cinquante et un sujets qu’il a examinés exprès, en a compté trois chez lèsquels l’ergot de Morand n’existait ni d’un 'côté ni de l'autre, et deux qui n’en offraient aucun vestige d’un côté seulement.

La cavité ancyroïde elle-même varie beaucoup, soit dans sa largeur, soit dans sa longueur. J’ai trouvé des cerveaux dans lesquels elle se prolongeait jusqu’à quelques millimètres de la surface du lobe postérieur, d’autres dans lesquels elle en était distante de plus de trois centimètres.

La structure de l’ergot de Morand est facile à reconnaître, à l’aide d’une coupe verticale. Cette éminence n’est autre chose qu’une circonvolution renversée en dedans. Elle présente, du côté de la cavité ancyroïde, une lame mince de substance blanche, en partie continue avec la voûte à trois piliers, en partie dépendante du corps calleux ; puis, au-dessous de la précédente lame, une autre couche plus ou moins

(1) Adversaria niedico-practica de Luc/it'zÿ, 111.

(2) Manuel d’anat., etc. Trad. franç.^ t. ii, p. 675.

(3) De penif. struci. cercbri, p. 141, 145.

DES VENTRICULES LATERAUX. 571

! épaisse, de la même substance, revêtue d’une couche grise,

I toutes deux continues, sans interruption, avec les substances ! correspondantes des circonvolutions voisines du lobe postérieur. Cette structure a été bien étudiée surtout par Wen- ' zel (1), qui a signalé son analogie avec celle du pied d’hip- I pocampe.

; Nous verrons plus loin que , d’après Cuvier, la cavité i ancyroïde n’existerait que chez l’homme et chez les qua- ' drumanes.

B. Etage inférieur du ventricule latéral.

On se rappelle le prolongement du corps calleux [tapétum de Reil), qui descend vers le lobe moyen du cerveau : c’est ce prolongement qui forme les parois supérieure, externe et un peu inférieure de la cavité appelée étage inférieur du ventricule latéral. Cette cavité étant incomplètement circonscrite par le corps calleux et ouverte vers son bord interne , qui fait partie de la grande fente cérébrale de Bichat, il est facile d’y pénétrer si l’on rejette en dehors la circonvolution du lobule moyen, qui borde le pédoncule cérébral.

En avant, la cavité incomplète que nous décrivons s’arrête à peu près à deux centimètres de Textrémité antérieure du lobule moyen; en arrière , contournant la couche optique, elle se continue avec l’étage supérieur du ventricule latéral : dans son intérieur proémine une circonvolution analogue à l’ergot de Morand, et qu’on appelle corne dé Ammon (2). On y trouve aussi le corps frangé , le coips godronné , le plexus choroïde inférieur, et la terminaison delà bandelette demi-circulaire.

paroi supérieure et externe de l’étage inférieur du ven-

(1) Loco cit.

(2) .Synonymie. — Cette dénomination vient delà ressemblance qu’on a trouvée entre la forme de cette circonvolution et celle de la coquille fossile appelée corne d’Ammon. — Pied d’bippocatnpe, {^rand hippocampe, corne de bélier, venais bumbycinus; protubérance cyündroide de Chaussier.

DE SCKIPTION

tricule latéral est concave, afin de s’accommoder à la saillie que forme la corne d’Ammon : elle est parcourue par quelques ramifications vasculaires , et présente , comme on le verra, à son bord interne, qui confine à la couche optique, la terminaison de la bandelette demi-circulaire ou iænia semicircularis. Elle correspond aussi en partie au plexus choroïde inférieur. {Voy. p, 177.)

La paroi inferieure et interne est surtout formée par la corne d’Ammon.

Cette éminence, recourbée sur elle- même, concave en dedans , convexe en dehors , plus large et plus épaisse à son extrémité antérieure, offre ordinairement, mais non toujours, à cette même extrémité, deux , trois et quelquefois quatre ou >cinq bosselures séparées par des sillons peu profonds. Vers son extrémité postérieure, qui remonte et se dirige en dedans , elle devient mince, étroite, se réduit à de la substance blanche et paraît se confondre insensiblement avec le bourrelet du corps calleux et le pilier postérieur de la voûte. Celui-ci , sous le nom de corps horde , suit le bord concave de la corne d’Ammon et se perd en partie dans la substance blanche qui revêt cet organe.

En soulevant le corps bordé , on découvre au-dessous de lui une bandelette grisâtre, denticulée, qui longe aussi le bord interne de la corne d’Ammon. En dedans et en haut , elle fait suite à une pointe qui appartient au bourrelet du corps calleux ; en avant et en bas, elle se termine un peu derrière l’extrémité renflée de la corne d’Ammon et se confond avec la substance grise voisine. Cette bandelette grisâtre [margo denticuJatus , fascia dentata] a été bien décrite d’abord par Tarin (1) : Vicq-d’ Azyr lui a donné le nom de corps godronne. La pie-mère lui envoie un grand nombre de vaisseaux et de ! petits prolongements.

(l) Op. cit.

DES VENTEICULES LATERAUX. 573

Pour étudier la structure de la corne çPAminon, il importe de pratiquer, à l’exemple de Vicq-d’Azyr ( 1 ) , des coupes verticales de cette éminence. Alors il est facile de reconnaître que celle-ci est formée par une circonvolution rentrante, facile à déplisser, et contournée sur elle-même en demi-anneau ouvert en dedans.

Une coupe verticale permet encore de constater que la ; corne d’Ammon est revêtue, à sa face supérieure, externe et inférieure, d’une lame médullaire continue d’une part avec le pilier postérieur de la voûte , et de Tautre avec le prolongement ventriculaire inférieur du corps calleux; qu’au-desisous et en dedans de cette lame blanche existe une couche i assez épaisse de substance grise, de laquelle fait partie le

I corps godronné, et qui est divisée en deux couches secondai- ■res par une lamelle blanche. Cette lamelle provient de la surface interne de la circonvolution voisine, appelée circonvodution ou lobule de V hi]jj)ocam2oe (2). Quand celui-ci aétéinicisé verticalement, en même temps que la corne d’Ammon, et qu’on a opéré un léger déplissement des parties, la coupe donne une figure qui ressemble assez bien à un aS italique.

Quelquefois on trouve , en dehors de la corne d’Ammon ,

II une autre éminence de même forme , que Malacarne a désignée sous le nom de cuissart : on l’appelle encore accessoire \dupied d’hippocampe, éminence collatérale. Sa longueur et ison volume sont variables , mais constamment moindres que le volume et la longueur de l’éminence principale.

liame cornée et bandelette demi- circulaire.

I La bandelette demi-circulaire se prolongeant à la fois dans il l’étage supérieur et dans l’étage inférieur du ventricule laté-

I (1) OEuv. coinpl., édit cit., pl. xxiil, fig. 7, 8, 9, 10.

(2) M. LéliU [Journ. des progrès, t. ii, 1830, p. 165) a surtout bien fait I connaître la disposition de la substance blanclie à la surface du lüJ)ule de l’bi|)j poeampe.

D ESCRIPTION

ral, nous n’avons cru devoir la décrire qu’après avoir donné la clescrij)tion complète de cette cavité. Quant à la lame i> cornée^ dont le trajet est moins étendu, on va voir qu’elle recouvre, dans une certaine longueur, la bandelette précédente, ce qui nous engage à la faire connaître tout d’abord.

Zianie cornée.

Dans l’étage supérieur du ventricule latéral , on aperçoit un sillon demi-circulaire qui sépare la couche optique duf noyau intra- ventriculaire du corps strié : ce sillon est parcouru par une lame mince et étroite, demi -transparente [membranæ corneœ oculi ad instar jDelhicida , Tarin (1)), gri-, •sâtre, consistante et soulevée par la veine du corps strié; c’est le frenulum novum de Tarin , la lame cornée de Vicq-: d’Azyr (2).

Vicq-d’Azyr , croyant à tort cette lame formée de substance grise ordinaire, la nomme encore lame grise ou cendrée de la bandelette demi-circulaire ou striée. Selon Jos. Wenzel (3) , qui s’est particulièrement occupé de sa formation, elle doit naissance à un épanchement de fibrine, et, à mesura qu’elle se développe , on voit en même temps la membrane des ventricules s’épaissir : aussi, n’ayant pu y distinguer aucune trace de substance nerveuse , la regardons-nous comme un simple repli de la membrane ventriculaire.

Tarin cit. ) fait aboutir la lame cornée, en avant, sur tout aux saillies longitudinales des couches optiques, qu Vieussens appelait corpora alba subroiunda (V. plus haut p. 492). Il nous a semblé qu’elle se continuait antérieuremen avec la portion de membrane ventriculaire qui revêt le sep tum lucidum. Vers le bord postérieur de la couche optique, 1 lame cornée est à peine apparente et se trouve confondue ave

(1) Adversaria anatomica. Paris, 1750, p. 2, lab. l, fig. q u.

(2) OEiiv. comp]., cdit. de Moreau, t. vi, p. 37, 42.

(3) Oj). (’it., p. 82.

DES YENTR I CL' LES LATP^RAUX.

la membrane des ventricules. En bas , elle recouvre la veine du corps strié et une certaine longueur de la bandelette demi-circulaire.

Bandelette demi-circulaire (l).

Située dans le même sdlon que la lame cornée, elle ne devient visible qu’après qu’on a enlevé celle-ci avec la veine principale du corps strié. Son point de départ ou de terminaison, en avant , est difficile à reconnaître : suivant le plus grand nombre des anatomistes , la bandelette demi-circulaire s’unit, vers l’ouverture de Monro, au pilier antérieur correspondant de la voûte. M. Cruveilhier (2) dit l’avoir suivie dans l’épaisseur de la couche optique, et l’avoir vue se continuer avec le cordon originel du pilier précédent ; de manière qu’avec ce cordon, elle parviendrait au tubercule mamillaire. Nous n’avons pu la poursuivre aussi loin : mais il nous a semblé qu’elle se bifurquait pour se rendre, en partie, au pilier antérieur de la voûte , en dehors du trou de Monro ; en partie, dans l’intérieur de la couche optique.

Quoi qu’il en soit, la bandelette demi-circulaire, composée de fibres blanches ou médullaires , se dirige en arrière et un I peu en dehors, décrit une courbe à convexité supérieure, puis t contourne l’extrémité postérieure de la couche optique sur sa I limite externe , et bientôt parvient dans l’étage inférieur du I ventricule latéral ; là elle se montre sur la paroi supérieure I de cette cavité, en dehors du corps genouillé externe et de la i racine externe du nerf optique.

‘ Maintenant il reste à déterminer le mode de terminaison I et les connexions de la bandelette demi-circulaire dans cette i dernière partie de son trajet.

(1) Synonymie. — Liinl)us poslerioi' corporis striati de TFillis ; "eminnm centrum semicirculare de Vicussens; tænia semicircularis de Haller; stria cor-

I nea scu semilunaris de Sœinmerring ; bandelette fibreuse du corps strié ou i bandelette striée de Vicq d' Jzyr .

(2) Anat. descri[)l„ t. iv, p. 079, 080. /Vo'i.s, 1830.

DESCRIPTI ON

Yicq-d’Azyr(l) a VU ses filets s’épanouir quelquefois àlasurface de l’étui (paroi supérieure) de la corne d’Ammon. Bergmann (2), qui a aperçu cette même radiation, la désigne sous le nom de j)enicellus. C’est aussi ce mode de terminaison que j’ai observé ordinairement. Meckel (3) dit également que « la bandelette demi-circulaire se perd, en s épanouissant , dans le toit de la corne descendante du ventricule latéral : il ajoute « qu’elle communique avec les fibres les plus externes du corps frangé et de la commissure antérieure, »» ce qu’il m’a été impossible de déterminer.

Il m’a semblé voir , une lois , un petit faisceau de la bandelette demi-circulaire s’unir à la racine externe du nerf optique, en avant du corps genouillé externe. Aimé Mathéi (4) prétend avoir fait deux fois la même observation : au lieu d’un seul petit faisceau , il affirme en avoir rencontré trois ou quatre. Sœmmerring semble révoquer en doute une pareille disposition.

M. Foville (5) a émis , sur la terminaison de la bandelette demi-circulaire, une opinion qui diffère des précédentes. Il fait aboutir le prolongement antérieur de cette bandelette à la partie interne de Y espace perforé de Vicq-d’ Azyr , et son prolongement postérieur recourbé en avant dans la région temporale du ventricule, à la partie externe du même espace. De plus, cet anatomiste a décrit un nouveau cercle fibreux qui cerne en dehors le corps strié comme la bandelette demicirculaire cerne le bord externe de la couche optique : les

(1) Ouv. cité, t. VI, p. 130.

(2) Untersuchuiigcn ueber die innere Organisation des Geliirns. Hanovre^ 1831, tab. 3, c. Citation de Valentin dans Nevrol. Trad. franc., p. 170.

(3) Manuel d’anatomie, Trad. franc., t. ii, p. 666.

(4) Tentamen pbysiol. anat. de nervis, § x. Lngd.Batav., 1758. Cit. de Sœniinerring dans son traité De basi encephali, etc., in Script, nevrol. de Ludwig, t. Il, p. 62, § XXXIII.

(5) Mémoire sur l’anatomie du ccrveati , inséré dans les Méin. de l’Acad. de niéd., t. IX, p. 677, 678, 1841.

DES VENTRICULES LATERAUX. 577

tcrminaisoDS de ce cercle fibreux, selon M. Foville , sont les mêmes c]ue celles de la bandelette demi-circulaire, c’est-à-dire qu’elles aboutissent au quadrilatère perforé de la scissure de Sylvius [espace perforé de Vicq-d’Azyr).

Nota. En décrivant les enveloppes membraneuses de l’axe cérébro-spinal , nous avons dû procéder à l’étude de la membrane qui tapisse les ventricules ( p. 180 et suiv.) , et discuter diverses questions intéressantes soulevées par cette étude. Nous avons également parlé du liquide contenu dans les cavités ventriculaires (p. 196 et suiv.), et de sa communication avec le liquide sous-arachnoïdien.

Maintenant, nous allons faire connaître ce qu’on entend par la grande fente cérébrale de Bichat.

Grande fente cérébrale de Bichat.

Le bourrelet postérieur du corps calleux, les tubercules quadrijumeaux, les couches optiques, les pédoncules cérébraux i et la corne d’Ammon ayant déjà été étudiés ; la position de la i circonvolution ou du lobule de l’hippocampe étant connue ; il 1 sera facile d’apprécier l’étendue et les limites de la grande !i fente cérébrale.

1 Bichat (1) appelle ainsi une fente propre à faire communii quer l’extérieur de l’encéphale avec les cavités ventriculai- -res latérale et moyenne. Pour l’apercevoir dans toute sa lonügueur, il faut , les hémisphères cérébraux reposant sur leur I ■ convexité, renverser d’arrière en avant le cervelet avec la pro- ' : tubérance et les tubercules quadrijumeaux. Entre ces derniers I et le bourrelet postérieur du corps calleux existe la portion i horizontale ou transverse de la fente de Bichat, par laquelle la • pie-mère s’engage, sons le nom de toile choroidieime , pour ! recouvrir le ventricule moyen. Cette fente transversale se il continue, de chaque côté, avec une autre dont le bord externe,

(1) Anat. (]cscri[)t , t. m, p. 73. Pn)iSj 1R20.