SYSTÈME PILEUX

Structure ides Poils,

NE AGE HE (A). x... Des cheveux biènts pourroient » éprouver des phénomènes vitaux, ce dont, je » crois, on a peu d'exemples. Au reste, tout ceci » est subordonné aux expériences ultérieures, qui » éclairciront sans doute un jour , plus qu’elle ne » l'est, la structure pileuse. »

Cette structure présente aujourd’hui quelques particularités nouvelles que nous allons exposer.

Le bulbe des poils , ou l'espèce de canal dont ils tirent leur origine (voy. pag. 514), est en effet un petit sac logé dans l'épaisseur de la peau ou dans” le tissu cellulaire sous-cutané ,' et recevant l’exirémité du poil qui s’y implante. Peu apparent chez l’homme, ce bulbe a été décrit par Chirac et M. Gaultier, d’après la disposition qu'il offre dans les poils des moustaches de certains animaux, son volume y rendant sa structure plus évidente. Il paroît contenir, comme les follicules sébacés, les

AU SYSTÈME PILEUX. 537 mêmes parties que la peau, et se continuer de la même manière avec cette membrane. Un feuillet analogue au derme en est la base, et se continue manifestement avec le derme de L péau. En dedans dé ce feuillet existe un prolongement du corps muqüeux , dont la continuité avec ce corps se voit très-bien chez les animaux dont la peau est colorée : Cette partie est molle et plus facile à apercevoir qu’à la peau; ellé est composée, comme dans celle-ci, de plusieurs couches. Le feuillet épidermique est le plus intérieur; il est moins distinct que les autres, mais on le trouve dans les plumes, qui ont beaucoup d’analogie avec les poils, et dans les piquans, qui ne sont que des poils renforcés. Une papille conique, semblable aux aspérités du derme qui surmontent la paume des mains, la plante des pieds, etc., remplit le fond de cette espèce de follicule.

Les bulbes des poils reçoivent des vaisseaux et des nerfs. Les nerfs constituent en grande partie les prolongemens qui viennent se rendre à leur face externe, et qui occupent particulièrement leur extrémité opposée à la peau; ils leur forment une sorte de pédicule. Divers anatomistes ont suivi ces nerfs dans les animaux; chez homme même on peut voir pénétrér des filamens nerveux dans les bulbes des cils qui garnissent les paupières et dans ceux des poils placés à l'ouverture des narines. Les

vaisséaux sont également situés , suivant quelquesuns, dans l’épaisseur des to eéthÈns tenant au fond des bulbes; mais M. Gaultier les à vus entrer par l'autre extrémité, venant du derme de la peau,

538 r +3 ADDITIONS .

et renfermés entre le feuillet dermique du bulbe et le feuillet muqueux. | |

Le col de ces petits sacs est entouré de follicules sébacés versant une matière huileuse qui enduit la surface des poils et a pour usage de les rendre moins cassans. M. Gaultier porte à neuf le nombre de ces follicules, qui sont très-petits.

La tige du poil embrasse par sa racine la papille du bulbe dont elle naït; elle emboîte la papille en cet endroit, à-peu-près comme les cornes, les plumes, emboïtent les prolongemens qui leur servent de soutien. Dans l’intérieur du bulbe, le poil est recouvert par une gaîne que lui fournit l’épiderme, et qui est manifeste dans les piquans, et surtout dans les plumes : cette gaine cesse à l’endroit où le poil traverse la peau pour se porter au dehors, ou du moins on ne peut la suivre au-delà, peut-être parce qu’elle se rompt au niveau des tégumens.

La structure du poil lui-même est un point encore peu éclairci. Cette partie semble bien, comme les plumes , les cornes, les écailles, etc., être une productien de la couche cornée de la peau; mais J'arrangement intérieur de la substance qui la com-

dans leurs intervalles un ou deux. canaux qui contiennent une moelle particulière. Au contraire, les poils de l’élan,; du hérisson, etc.; n’ont point de filamens ; un tuyau corné, rempli d’une substance spongieuse et colorée, les constitue. De là deux opinions différentes relativement à la structure des poils chez l’homme. Les uns prétendent que ce sont

des filamens juxtaposés; suivant les autres, leurdisposition est celle d’un tube. L'une et l’autre de ces opinions semblent également fondées : 1°.d’une part, en regardant contre le jour un cheveu noir, les bords en sont blanchätres et transparens, ce qui paroît. indiquer que l'extérieur du poil est d’une nature différente de celle de l’intérieur, mais ce quipourroit aussi dépendre de ce que, le bord étant plus mince, la couleur doit y être moins marquée; 2°. d'autre part, on peut chez l’homme séparer les poils en divers filamens, soit que cela dépende de leurstructure, ou que cette division soit purement mécanique. Au total, la ténuité des objets ne permet pas de rien Hé der à ce sujet. Seulement il est certain qu'il y a une matière colorante dans le: poil, et que cette matière en occupe l’intérieur. On teint celui-ci avec. des substances telles que les préparations de plomb, qui ne le colorent que par l’action chimique qu’elles exercent sur cette matière. Mais on ignore si elle éprouve une sorte de circulation dans les poils, ou si, une fois déposée, elle est hors de tout mouvement des fluides. Cette matière est sécrétée avec le poil lui-même en dédens de la substance cornée de celui-ci.

D’après tout ce qui précède, il est jura que les deux élémens du poil, le bulbe et la tige ou le poil proprement dit, n’ont presque rien de commun dans leur structure , ni par: conséquent dans leurs propriétés ; que le poil proprement dit est PRéEqUE inorganique, comme l'épiderme, les ongles, tandis que son bulbe jouit au contraire d'un degré de vitalité très-prononcé, Voilà pour-

DO 00) LL MMMDITIONS

quoi les poils, quoïque insensibles par eux-mêmes, transmettent des’ impressions si doulotreuses lors qu'ils sont tiraillés; pourquoi ik sont si utiles chez les animaux à moustaches, comme organes détact, le moindre ébratilement qui agite leur extrémité étant ressenti à Tinstant même ; pourquoi : , dans les maladies, es poils sont influencés par divers organes, les fonctions de leurs bulbes étant troublées par leur haison avec les autres fonctions; pourquoi néanmoins ils restent le plus souvent: étrangers à tous les désordres qui ont lieu dans l’économie , ét ne s’en ressentent qu'à la longue,. etc. On doit considérer ces sortes de productions comme le résultat d'une excrétion véritable dont les bulbes sont le siégé. Aussi les poils croissent-ils seulement à léur base, comme les ongles , ainsi qu 1l est aisé de s'en convaincre en observant cet accroissement sur des Chéveux teints artificiellement, ou auxquels on à fait une marque indélébile : la distance Seule de cétte marque à la surface de la peau augmenté À mésure que les cheveux s’allongent; ce n’est que près de cette surface que la couleur des cheveux teints Sémmble disparoître, à mesuré que leur substance s’y développe de nouveau. Le célébre Mascagni a reproduit , dans un ouvrage posthume, une opinion déjà plusieurs fois émise sur la structure’ des parties épidermiques, cornées, et piléuses : il lé regarde comme un tissu dé vais— séaux lymphatiques; 11 attribue la même texture à l'émail des dents ét à la plupart des tissus organiques. Mais cette structure vasculaire, que Hedwig a représentée avec tant de‘vérité pour lépiderme

dés plantes, ne paroît pas-exister dans l'épiderme, , les. poils et les. ongles dé l'homme et des ani maûx. ONE |

A ratomie pathologique di Système pileu | Cp: 535, B) 7. Tin,

L’altération la plus commune des poils. est la canitie ou blancheur accidentelle. On parle. beaucoup de cheveux qui ont blanchi tout-à-coup , et dans. toute l'étendue du crâne à la fois : : Bichat a même cité des exemples de ce fait. Mais ces Cas ont-ils: été suflisamment observés ? Il est permis , je crois , d'en douter , Surtout lorsqu aucun d’eux n'est rapporté avec les détails nécessaires, jusqu’à ce que de nouvelles observations, viennent confirmer : OU détruire. les: REemIFreS. Si .ces, faits sont exacts , ils tendroient à prouver qu’ il se. fait une circulation . dans les cheveux. Ceux bien connus établissent seulement qu une apparence de décoloration subite peut avoir lieu, quand les cheveux tombent et,sont Fémplacés par d autres différemment colorés. C'est, ce. qu'on voit souvent chez. les phthisiques qui. ont des, intervalles de santé presque parfaite ; ik arrive alors que. leurs cheveux j qui avoient blanchi pendant le PAXOXYSME , tom bent,et,repoussent noirs, comme ils l’étoient auparayant: le docteur ra ere présenta ce phénomène, peu de, temps ayant sa mort. Cela peut, se rcpéter plusieurs fois de suite, et les cheveux peuvent être ainsi alternativement colorés et incolores sui=

B42 AD DT ÉTONSE

vant l'état général de l'individu: Dans Là Cas ordi maires, le changement de couleur ne se fait point dans tous les cheveux à la fois, mais successivement dans chacun d’eux; il commence à la racine, et gagne petità petit, à mesure que celle-ci se prolonge et que le sommet est usé par l’action des corps extérieurs : il s'explique facilement par le changement survenu dans la sécrétion PRE par les bulbes.

L’alopécie ou chute des cheveux'est accompagnée, dans certaines circonstances et non dans d’autres, comme on l’a vu (pag. 550) , d’une sorte d’atro= phie de leurs: bulbes. Cette lésion ést quelquefois la suite d’une irritation long-temps prolongée , : comme dans la teigne; d’autres fois, quoique rare ment aujourd'hui, ellé dépend de " syphilis ; mais une infinité d’autres causés peuvent également la produire. On n'a pas si ds quel est l’état des bulbes dans ces différens CSS ENE |

La plique est une affection ahésta ed connue dans sa nature. Les meilleurs observateurs ñe sont pas d'accord sur ce qui se passé dans cette maladie : suivant les uns , les cheveux acquièrent de Ia senstbilité et se pénètrent de vaisseaux ; d’autres assurent qu'ils ne font que se feutrer. Il seroit possible de concilier ces deux opinions en admettant que les cheveux deviennent simplement vasculaires’ à léur base, par un accroissement extraordinaire de la papille contenue dans leurs bulbes , accroissement qui élèveroit cette papille au- “pes du niveau de la face externe de la peau, et dont l'irritation primitive ps causé la maladie, ou cellésecon-

daire résultant de la malpropreté , du tiraillement des racines des cheveux, etc., pourroit aisément rendre raison. La plique produiroit alors un phénomèêne analogue à celui qu’on observe dans les plumes, chez les jeunes oiseaux : les papilles de ces plumes dépassant le niveau des tégumens , elles saignent lorsqu'on les coupe.

On rencontre des poils accidentels, outre les circonstances indiquées (pag. 554), à la surface de la peau ; à la suite de l’inflammation de ‘cetté membrane : M. Boyer citoit dans ses cours l exemple d'une femme dont la cuisse se recouvrit de poils rudes et tongs à la suite d’un érysipèle. Il faut noter, parmi les kystes qui renferment dés poils, ceux situés dans là paupière supérieure, auprès du’‘sourcil ; leurs poils ressemblent tout-à-fait à ceux du sourcil, et

semblent n’êtreautre chose que ces derniers déviés de leur direction accoutumée. Les poils contenus dans’ les kystes de l'ovaire sont fins, soyeux, foiblemerit colorés, ordinairement libres de toute adhérence, ‘quelquefois renflés à une de leurs extrémités. Il est extrêmement rare que des poils nais= sent dans des kystes formés dans d’autres parties. On trouve quelquefois des poils dans le méconium des enfans nouveau-nés ; leur origine est peu connue : on suppose qu'ils existoient primitivement sur la peau du fœtus.

L re * r L: SCPI IT OS CE CL PÉIITTOS IS TTTÉ TITLE LE LP EP PS TT TT TTL ÉS PH ESTE LÉ É

TISSUS ACCIDENTELS

À nous reste, pour compléter l'indication s som

maire des principaux changemens qu’éprouve la

texture organique dans les maladies, à parler des dégénérestences communes à tous les systèmes précédemment étudiés, et qui, n’appartenant par leur nature à aucun d’entre eux , n’ont pu être exami-

nées dans leur histoire particulière. La description

deces dégénéreseences sera en mêmetempsunesorte de complément à Anatomie générale, dont les dif-

férens tissus simples n’ont embrassé, outre les-organes naturels de l’économie, que les productions

accidentelles ayant de l’analogie avec ces organes.

En eftet, les dégénérescences, bia que résultant tou-

jours d’une espèce de transformation ou de dégénération qui affecte les tissus naturels par süite des

phénomènes morbides dont ces tissus sont le siége,

sont réellement, une fois formées, indépendantes à jusqu’ à un certain pot, de ces tissus, ont au milieu d'eux leur vie propre, semblent, pour ainsi dire, des organes nouveaux surajoutés à tous les autres, tant est grande l’altération de ceux qui leur ont donné naissance, et méritent par leur structure

et leurs propriétés particulières de former une classe,

ou si l’on veut, un système à part, sous le nom de

tissus morbides ou accidentels.

| TISSUS ACCIDENTELS. 525 Considérés sous ce point de vue, ces tissus offrent un certain nombre de caractères communs, qui les différencient en même temps des tissus naturels de l’économie. 1°. Leur structureest en général ho= | mogène, et quoiqu'ils semblent contenir divers élémens organisés , comme des vaisseaux, du tissu cellulaire, on n’y voit point cesfibres et ces lames qui caractérisent la plupart des tissus organiques. 2, [ls n'ont point , comme ceux-ci, une organisation constante; leurs propriétés les plus importantes, telles que la couleur, la consistance, changent dans leurs différentes périodes : en général durs et fermes dans le commencement, 1l5 se ramollissent et se liquéfient même en partie à une époque plus avancée; ce qui est exactement l'inverse des autres tissus. 3°. Loin de pouvoir remplir des usages en harmonie avec les autres fonctions, comme le font même quelquefois les tissus naturels accidentellement développés là où ils ne doivent point exister, leur présence détermine toujours des dérangemens plus ou moins notables dans l’action des organes ; souvent l’amaigrissement, la fièvre lente et la mort en sont le résultat. 4°. [ls n’ont point dans léconomie une existence permanente, mais tendent constamment à se détruire à une certaine époque ; quelquefois ; à la vérité, cette époque est tardive, etils restent long-temps dans le même état, faisant partie de l’organisation comme les tissus naturels : c’est surtout à l’époque de leur destruction qu’ils altèrent la santé. 5°. Les maladies qui les affectent y ont une marche et des effets particuliers; ainsi | l'inflammation y produit constamment les plus IT. 3

ÿg &

grands désordres et une destruction rapide, qui se se propagent aux parties environnantes.

Les divers tissus aceidentels peuvent se rencontrer dans presque tous les organes ; mais il en est qu'ils affectent plus particulièrement : souvent, chez le même sujet, on les trouve répandus à la fois sur un grand nombre de points. Ces tissus augmentent fréquemment lé volume des parties qu'ils occupent, et forment des tumeurs saillantes à l’extérieur. Leur situation apparente, par rapport aux organes, présente, en général, deux variétés : dans l’une, ils semblent interposés entre les tissus qui composent ces derniers; dans l’autre, ces tissus ont disparu, et sont remplacés par la production accidentelle.

Comment ces tissus se produisent-ils dans l’économie animale? Bayle et M. Laennec attribuent leur développement à une disposition particulière inconnue dans sa nature , Œui existe chez certains individus , et ne ebard ant les causes extérieures qu on Jui ass Igne communément tout au plus que comme des circonstances occasionelles favorisant l’action de cette cause occulte. M. Broussais fait jouer, au contraire, à ces causes le rôle principal : suivant lui, ces productions sont constamment un résultat de Finflammation, et ont lieu lorsque, dans celle-ci, les vaisseaux blancs et la lym-phe qu'ils contiennent sont spécialement affectés , l'irritation n'étant pas suflisante pour appeler la partie rouge du sang; l’albumine diversement combinée avec les tissus, selon la nature de ceux-ci et le degré de l’excitation , seroit la base de ces pro- ductions. J. F. Meckel appelle la cause prochaine deu

ME Lit » déûl |

TissU$ ACCIDENTELS. D4% ce genre d’altérations, comme en général de toutes les altérations de tissu, une aberration du procédé végétatif : 1 explique toutes ces lésions de la même manière, comme J. Hunter et Abernethy, par l’épanchement d’une matière fluide albumineuse, prenant diverses formes et acquérant un mode particulier et imparfait d'organisation. D’autres les considèrent comme des productions analogues aux végétaux cryptogames , et qui se nourriroient et s’accroitroient soit par imbibition , soit par une véritable circulation vasculaire. Laissant de côté ces théories plus ou moins fondées, nous nous occuperons seulement des caractères anatomiques des tissus ac cidentels : quelle que soit l’origine de ces tissus, il importe de les connoître. £

Or, ils présentent sous ce rapport une foule de différences , qui cependant ne sont pas tranchées , mais se confondent par des nuances insensibles ; de plus , les parties dans lesquelles ils siégent, quoique n’influant pas absolument sur leur nature , les font pourtant varier un peu, de sorte que leur étude en devient très-difficile : aussi les auteurs ne s’accordent-ils point dans les classifications qu'ils en ont données. Quelques-uns ont fait plusieurs tissus de la même production prise à des époques différentes de son développement : nous avons déjà indiqué cette cause d'erreur. Une autre, non moins réelle, c'est que souvent plusieurs de ces altératrons sont réunies , soit qu’elles forment diverses parties distinctes d’un même tissu, ou qu’elles s’entremélent intimement dans ce tissu. Cetté union peut avoir Leu non-seulement entre les tissus morbides pro-

DES 6 QUES SOS TT TOR prement dits , mais encore entre ceux-ci ét lestissus accidentels ayant des analogues dans l’économie : les productions osseuses, fibreuses , par exemple, se joignent souvent aux premiers, comme on le voit surtout dans l'ovaire , la thyroïde, etc. Il résulte de là qu'il s’en faut de beaucoup que tous ces tissus soient également bien connus ; que lPobservation journalière montre des productions qui ne ressemblent à aucune de celles décrites jusqu’à ce jour; aw’enfin ilest des altérations très-communes, comme les polypes des membranes muqueuses , les fongus de la dure-mère, etc., qu'on ne sait où classer , et qui paroissent consister tantôt en une simple hypertrophie, tantôt en une vraie dégénérescence. Les seuls tissus accidentels qui aient Fe caractères un peu tranchés sont, 1°. les tubercules; 2°. le squirrhe ; 3°. le cancer; 4°. la mélanose. Nous allons les examiner successivement.

S I. Des Tubercules.

Les tubercules, ou tubercules scrophuleux , ainsi nommés d’après leur figure communément arrondie et leur cause la plus fréquente, existent sous

blusieurs formes, qui sont autant de degrés de * ! ; S

cette dégénérescence, et qu’on peut toutes renfermer en deux périodes, l’une de crudité, dans la- Q A 127 0 "EUR .

quelle ils sont à l’état solide, l’autre de ramollissement. M. Broussais regarde cette dernière comme un véritable mode de suppuration propre à cetissu, et résultant , comme la suppuration ordinaire, de V | RE qui s’ y développe.

TISSUS AGCIDENTELS. | Ho Première période. Des granulations grisâtres, demi-transparentes , assez fermes , du volume d’un grain de millet à un grain de chenevis , irrégulière ment disstminées, constituent NN. TONER les tubercules dans leur principe. Bayle, qui en avoit observé dans le poumon à cet état , a cru que c’étoit une altération différente des SPAS ; M. Laennec a prouvé qu'il n’en est pas ainsi. Ces grains, en grossissant, prennent un autre aspect : souvent ils se réunissent les uns aux autres et forment des masses plus où moins volumineuses; toujours ils deviennent opaques, jaunâtres, d’abord dans leur centre, puis à leur circonférence , à - peu - près

comme les cartilages qui s’ossifient, et acquièrent

en même temps la consistance des fromages durs. Cet état, qu est proprement celui de tubercule cru, n'est pas toujours distinctement précédé par le premier, dans lequel le tubercule est dit miliaire ; il se fait quelquefois primitivement une sorte d’infiltration ou d’imprégnation de la matière tuberculeuse, qui envahit tout-à-coup une certaine étendue de l’organe affecté, devenu grisâtre, plus dense,

et demi-transparent : des points jaunes et opaques

se manifestent ensuite dans cette étendue, et y amènent le second état. |

Le tissu tuberculeux adhère le plus souvent au tissu sain qui l’environne , quelquefois même semble se continuer avec ce tissu, d’autres fois, au

contraire , s’en isole avec une grande facilité. Dans

certains cas, une membrane en forme de kyste en-

:toure le tubercule : c’est surtout lorsque celui-ci

s’est développé lentement. Cetie membrane n'est

pas toujours de la même nature : tantôt molle et pour ainsi dire couenneuse, tantôt plus consistante, elle devient quelquefois cartilagineuse , et même osseuse ; elle paroït être le résultat d’une exsudaion.

Les vaisseaux sont écartés ou oblitérés par la substance tuberculeuse; on n’en voit point dans les masses qu'elle représente.

Deuxième période. Les tubercules se ramollissent et se fondent pour ainsi dire du centre à la circonférence ; ils se convertisseni tantôt en une matière opaque, épaisse, jaunâtre, et qui ressem— ble beaucoup à de la crême, tantôt en un liquide clair et transparent, dans lequel nagent des flocons semblables à la matière caséeuse. L’évacuation de ces produits a ensuite lieu, comme dans les abcès, soit au dehors, soit au dedans; le foyer, que tapisse ordinairement une membrane de nouvelle formation , analogue au kyste dont nous avons parlé plus haut, se cicatrise, ou subsiste, et entraine la suppuration , l’'ulcération du tissu qui en forme les parois, ou enfin persiste indéfiniment, mais reste revêtu par une membrane demi-cartilagineuse sèche, comme M. Laennec l’a observé le premier,

S IL. Du Se

Le tissu squirrheux est plus ferme que le précedent : sa consistance varie depuis celle des cartilages jusqu'à la mollesse des fibro-cartilages inter-vertébraux ; il crie sous le scalpel. Sa couleur est blanche, légèrement bleuñtre : coupé par tranches

TISSUS ACCIDENTELS, 551

minces , il paroît demi-transparent. Il forme des masses plus irrégulières que le tissu tuberculeux : il se ramollit de même, et se change alors en une matière transparente, grisâtre, ou rougeâtre quand un peu de sang la colore, offrant l’aspect d’une ge- Ice ou d’un sirop.

On doit regarder comme des variétés du squirrhe les sarcômes pancréatoïde, mammaire (ou analogue au tissu de la mamelle), et tuberculeux d’Abernethy. Dans ce dernier, dont la dénomination est impropre, puisqu’ on est convenu d’ appeler Lu bercules un genre de tissu particulier et non une variété de forme, la masse squirrheuse est divisée en lobes distincts.

IT. Zu Cancer.

On désigne sous ce nom, en pathologie, des altérations diverses , parmi lesquelles on comprend souvent le squirrhe que nous venons d'examiner. Nous entendrons seulement par tissu cancéreux ce que quelques-uns ont appelé cancer mou : c’est la matière cérébriforme ou encéphaloïde de M. Laennec, l’inflammation fongueuse de Burns, le fongus hématode de Hey et Wardrop, le sarcôme médullaire d'Abernethy, etc.

Ce tissu a moins de consistance que le squirrheux, quoiqu'il en ait plus que la substance cérébrale; 1l est d'un blanc laiteux interrompu, quand on Île coupe, par des points rouges formés par les vaisseaux divisés : ceux-ci y sont, en effet, trèes-nombreux; mais leurs parois sont très-minces et sup-

ad

portent à peine l'effort de JARFeEURSS Les masses que forme ce tissu sont divisées à leur surface en lobes contournés à-peu-près comme ceux du cerveau : un tissu cellulaire très-mou remplit l’intervalle de ces lobes. Ces masses n’occupent d’abord qu'une étendue très-circonscrite, et se propagent ensuite dans tous les sens : c'est ce qu’on voit, par exemple, à l'œil, qui est fréquemment le siége de cette altération, et dans lequel elle n’occupe le plus souvent, dans le principe, qu’un seul point de la rétine, d’où elle envahit la totalité de l'organe.

Dans la période de ramollissement, qui survient de bonne heure dans ce tissu et y affecte une marche très-rapide, il prend l'aspect de la substance cérébrale ramollie, et forme une sorte de bouilhe de couleur rosée, à cause du sang qui s'y mél: ; souvent même la rupture des vaisseaux qui le traversent donne lieu à de véritables hémorrhagie , et à des épanchemens de sang ayant quelqu’analogie avec ceux que la même cause produit dans le cérveau : il se fait quelquefois , à la suite de ces &xsudations, une membrane en forme de kyste} comme dans les apoplexies. |

Au reste, la ressemblance n’est pas parfaite en: tre le tissu cancéreux et celui du cerveau, et l’ où ne doit pas encore admettre l’opinion de ceux qu regardent ces tissus comme identiques, et en concluent qu'il y a épanchement de substance nerveuse dans la production du premier.

sde nos da Pat sat à

TISSUS ACCIDENTELS. 553 $ IV. De la Mélanose.

Cette production , ainsi nommée par M. Laennec, est réunie à la précédente par J, F. Meckel. M. Broussais veut que ce soit un tissu tuberculeux, dont la couleur noire est due à l’âge avancé des individus qui le présentent ; mais il n’est pas prouvé que les vieillards en soient plus souvent affectés. Le même auteur fait un rapprochement plus exact, peut-être , entre cette couleur et celle des membranes où le sang a séjourné long-temps , comme à la suite de certaines phlegmasies très-anciennes.

. Ï faut distinguer la mélanose de la matière noire des poumons. Celle-ci, que l’on rencontre chez la plupart des sujets après l’âge de douze à quinze ans , qui augmente progressivement avec l’âge, et qui teint les glandes bronchiques , la surface des poumons, et les intervalles des lobules, ne constitue pas une maladie.

La couleur noire de ce tissu est ME et entièrement opaque : sa consistance est assez grande ; il résiste à la déchirure. Il s’amasse quelquefois en masses d’un certain volume; d’autres fois, 1l forme des stries ou des plaques plus ou moins larges. Son intérieur paroît homogène; on n’y découvre aucune espèce de structure. Cette matière se ramollit rarement ; quand cela a lieu, il en résulte une sorte de bouillie noire ou un liquide séreux , mêlé de grumeaux de la même couleur. |

La mélanose est, beaucoup plus que les autres tissus morbides, compatible avec l'état de santé;