‹ Anatomie générale, précédée des recherches physiologiques sur la vie et la mortChapitre 11 sur 81 · IO · texte numérisé non relu

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Peu nombreuses au crâne , elles 11’occupent que l’extérieur de celte cavité, et aucune 11e s’est, je crois, encore trouvée dans sa cavité ; ce qui prouve peut-être que ce n’est pas la ténuité des absorbons qui nous les y dérobe, mais que c’est parce qu’ils y sont d’une nature particulière et différente de celle des autres. La face contient beaucoup de ces glandes, surtout le long du conduit de Stenon, sur le buccinateur , etc.

Quant au tronc, si l’on prend la colonne vertébrale pour terme de comparaison , ou voit que les glandes lymphatiques peu abondantes et même presque milles à sa partie postérieure , sont trés-multipliées antérieurement. Au cou, les veines jugulaires sont accompagnées par une suite nombreuse de ces sortes de glandes. A la poitrine, le médiastin postérieur en contient un assez grand nombre. Dans l’abdomen , elles se trouvent multipliées le long de la colonne vertébrale, derrière le mésentère.

Tout l’intérieur des cavités thorachique et abdominale , considéré ailleurs qu’au devant de l’épine, en est aussi garni. Elles sont très-rapprochées dans le mésentère, à la racine des poumons , autour des bronches et dans le bassin. .TNous voyons, d’après cette disposition, que, i°. les glandes lymphatiques se trouvent en général plus multipliées aux endroits où domine le tissu cellulaire dans lequel elles sont comme plongées, rapport remarquable dont nous 11e pouvons précisément assigner la raison. 11 est peu de parties abondantes en ce tissu , qui n’abondent aussi en glandes lymphatiques, et réciproquement il 11’y a pas de ces espèces de glandes là où i! manque. ci°. O11 voit aussi que les parties les plus éloignées des troncs communs des absorbans, comme les membres, la tète, le dos , etc. , sont moins pourvues de ces glandes } que plus 011 se rapproche de ces troncs communs , plus elle deviennent multipliées 5 en sorte qu’011 pourrait dire qu’elles établissent autour d eux comme une espèce de limite qui les sépare des absorbans secondaires , et qui en même temps les font communiquer avec eux.

Le volume des glandes lymphatiques est variable depuis un dixiéme de ligne de diamètre jusqu’à la grosseur d’une

noisette et même davantage. Souvent il est si petit, qu’on les découvre difficilement, et même qu’on ne peut les «apercevoir quand les maladies ne les ont pas développées. Leur augmentation de grosseur est un effet ordinaire des affections scrophuleuses qui nous montrent souvent des glandes lymphatiques dans des endroits où l’on n’en connaissait point, sur certaines parties de la face et du cou spécialement. On ne peut pas dire alors que des engorgemens du tissu cellulaire en imposent ; car la comparaison de ces corps, qui se manifestent ainsi par la maladie et qui sans doute préexistaient, avec les glandes lymphatiques connues, et qui se trouvent alors également engorgés , fait voir une identité parfaite. Tous présentent ou la même substance lardacée et blanchâtre, ou le même pus caséeux, suivant la période de la maladie.

En général, ces glandes sont très*développées chez l’enfant, diminuent chez l’adulte et disparaissent presque chez i le vieillard. On les trouve, à ce qu’il m’a semblé, un peu i plus marquées chez la femme que chez l’homme , dans les : tempéramens phlegmatiques que dans les sanguins. Des î divers engorgemens dont elles sont susceptibles en différens endroits, c’est le carreau qui leur donne le volume le plus ; considérable.

Leur forme, tantôt ovale, tantôt plus ou moins alongée. rentre toujours dans les formes arrondies, qui sont généralement celles vers lesquelles tendent tous les organes » des animaux, ei même tous ceux des corps organisés; tandis que les formes cubiques, prismoïdes > etc., sont plutôt b celles des corps inorganiques.

Les glandes lymphatiques, quelquefois isolées comme aux extrémités des membres , se rassemblent en plus grand fi nombre à mesure qu’on avance vers les troncs communs, ij L’aisselle et l’aine en contiennent déjà beaucoup, comme je ! l’ai dit j mais dans l’abdomen , elles sont réunies par groupe, }j et se pressent si fort dans le mésentère , qu elles ont paru h Azelii former en cet endroit, non une réunion d’organes , mais un organe unique qu’il a pris pour un second pan créas, et auquel il a donné son nom.

ABSORBAIT

g II. Organisation *

La couleur de ces glandes, rougeâtre dans l’enfant, grisâtre chez l’adulte, prend chez le vieillard cette teinte jaunâtre, cet affaissement et cette flaccidité qui caractérisent alors presque tous les organes. Cette couleur varie encore suivant les régions : ainsi les glandes bronchiques ont une teinte noirâtre, inhérente en partie à leur structure, mais due probablement aussi au fluide qu’elles contiennent, comme le prouve l’aspect de ce fluide, qu’on fait sortir par expression de la glande coupée. Cette couleur ne dépend point du voisinage du poumon et de celle de cet organe qui est aussi parsemée, comme on sait , de taches noirâtres ; la preuve, c’est que très-souvent j’ai déjà trouvé les glandes lombaires, mésentériques, noires aussi. Cependant il n’est aucune partie où cette couleur soit plus commune qu’autour des poumons. Cruikshank, pour prouver le passage des lymphatiques à travers les glandes, dit avoir trouvé celles des environs du foie teintes en jaunes dans l’ictère, où il est assez probable qu’il y a absorption de la bile. Mais cette remarque est peu importante, puisque tontes les parties du corps , sans exception , offrent, dans cette affection, cette couleur, qui est seulement un peu plus sensible dans les parties celluleuses.

Cependant, on ne peut nier que ces glandes ne prennent souvent une couleur semblable à celle du fluide qui remplit les absorbans , soit dans l’état naturel, soit dans les injections, à cause du grand nombre de divisions vasculaires dont elles sont pénétrées à l’intérieur. Pendant la digestion, au moment où les vaisseaux lactés transmettent le chyle , les mésentériques deviennent presque blanches comme ce fluide, et perdent bientôt cette couleur quand la transmission est finie. En remplissant de mercure lesystème absorbant, le même phénomène s’observe.

. Parties communes .

La structure des glandes lymphatiques, considérée dans ses parties communes, est celle-ci: un tissu cellulaire

lâche, extensible, très-abondant, les entoure, leur permet de se mouvoir et d’être facilement déplacées par le doigt qui les pousse. De là cette mobilité remarquable de la plupart de ces organes dans les premiers temps de leur engorgement, où ce tissu n’y participe point encore ; car peu k peu il s’affecte, perd sa laxité, ei alors à la mobilité succède l’adhérence. Ainsi, d’abord roulantes dans le cancer, les glandes deviennent-elles ensuite fixes. Dans ies inflammations aiguës, elles sont en générai aussi fixes, parce que le tissu voisin participe presque toujours à la maladie.

Le tissu cellulaire forme eu outre aux glandes une membrane dense qui les enveloppe plus immédiatement, et qui, dépourvue de graisse et de sérosité, présente la nature de l’enveloppe celluleuse des absorbans. C’est cette dernière membrane qui, dans l’état ordinaire , donne aux glandes une apparence en général lisse et polie ; car les injections de mercure y développent quelques aspérités dues à la saillies des vaisseaux qui les parcourent à l’intérieur. Quelque enfoncemens légers se voient aussi à leur surface; ils sont à ces glandes, ce que sont au foie, à la rate, aux poumons, les sillons de leur face concave ; c’est par là que les vaisseaux s’introduisent. On jugerait, dans les glandes lymphatiques , les artères très-nombreuses, si l’on s’en rapportait aux injections qui les colorent en totalité, pour peu qu’elles soient ténues et poussées adroitement : mais nous avons rendu raison du peu de fonds qu’on doit faire sur ce moyen. L’inspection simple, infiniment plus sûre, sur un animal vivant, 11e fait découvrir dans ces glandes qu’assez peu de sang. Dans le fœtus et l’enfant, la quantité de ce fluide est beaucoup plus considérable ; de là en partie la rougeur qui caractérise ies organes à cet âge de la vie. On ignore si des nerfs y existent , et si quelques-uns des rameaux nombreux que les ganglions envoient dans leur voisinage, surtout dans le mésentère, s’introduisent dans leur tissu : je n’y en ai jamais suivi.

Tissu propre .

La substance propre des glandes lymphatiques présente

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