SYSTEM!: EXHALANT
X. ^exhalation et la sécrétion sont deux fonctions analogués, en ce que toutes deux séparent du sang des, fluides diftëreus do lui, et les versent sur des surfaces où ils servent à divers usages. Mais voici leurs différences,
i°. Dans l’exhalation il u 3 a point d’organe intermédiaires aux artères et aux exhalaus -, un réseau capillaire seul les sépare ; tandis qu’au contraire toujours un organe intermédiaire existe entre les excréteurs et les artères 5 c’est dans cet organe que se trouvent les capillaires où commencent les secondes et finissent les premiers. 20. Les machines organisées qui élaborent les fluides sécrétés sont donc beaucoup plus compliquées que celles où se séparent les fluides exhalés. Aussi les premiers, telles que la bile, l’urine , la salive, etc. , d une part diffèrent essentiellement du sang , et de l’autre part sont très composés *, tandis que les seconds, comme la sérosilé, etc , d’un coté se rapprochent beaucoup de certaines portions du sang, et d’un autre côté sont trèspeu composés, ne contiennent que peu d’élémens. Ce double caractère distinctif dans finie et l’autre especes de fluides, nie paraît extrêmement tranchant. 3°. Les fluides exhalés sont versés par une infinité de petits conduits isolés les uns des autres-, les fluides sécrétés, au contraire, se ramassent dans un ou quelques conduits principaux, qui les versent sur la surface où ils s’abouchent. Les premiers rentrent en grande partie dans la circulation après en être sortis -, les seconds, au contraire, paraissant essentiellement destinés à etre rejetés au dehors. 5°. Une foule de parties reçoivent les uns ; ils se déposent sur les surfaces séreuses, muqueuses , synoviales, cutanée , dans le tissu cellulaire, et même dans tous les organes pour la nutrition. Les surfaces muqueuses et cutanée, les premières surtout, sont les seules où les antres soient versés.
Il résulte de toutes ces considérations, que les fluides
exhales , comme la graisse , la sérosité , la synovie , la moelle, etc. , diffèrent essentiellement des fluides sécrétés, tels que la bile , furiiie , la salive , les fluides muqueux , prostatique, spermatique, pancréatique, etc. Cette différence paraît avoir frappé un grand nombre d’auteurs ; cependant la plupart se sont servis du mot de sécrétion pour exprimer la séparation des fluides exhalés de la masse du sang. Je crois bien qu’il y a beaucoup d’analogie entre les exhalations et les sécrétions. Dans toutes deux, il y a le système capillaire , comme je fai dit, entre le vaisseau qui apporte et celui qui exporte ; mais assurément le système capillaire est tout différemment arrangé dans une glande, que dans une surface séreuse , par exemple. Partout où il y a exhalation, il n’y a bieu certainement que le système capillaire ; mais là où il y a sécrétion, l’organe sécréteur est trop considérable pour 11e pas admettre quelque chose de plus. Au reste, eu se fondant sur f inspection, et sans vouloir examiner la nature intime des organes, il est évident que là où il y a sécrétion , ily a une glande, et que cette glande manque là où il y a exhalation.
ARTICLE Iet,
DISPOSITION GÉNÉRALE DES EXliALANS.
§ 1er. Origine, trajet et terminaison.
Les auteurs se sont formé des idées très-différentes sur les exhalans. On connaît les vaisseaux décroissais de Boerhaave, et l’erreur de lieu pour laquelle son imagination les avait créés. Dans ces derniers temps , on a rejeté tous les vaisseaux blancs faisant suite aux artères; et pour expliquer l’exhalation , on a eu recours seulement à des porosités inorganiques des parois artérielles , par lesquelles les fluides transsudent sur les organes. L’observation fréquente de transsudations semblables sur le cadavre, comme celles de la bile à travers la vésicule , de la moelle à travers le tissu osseux quelle jaunit, etc. , est une des grandes bases de cette manière d’envisager le système exhalant. Mais nous avons
EXHALANT. bg
déjà plusieurs fois observé que ces phénomènes n’ont jamais lieu pendant la vie, où la sensibilité organique des parties se refuse à les produire. D’ailleurs , l’exhalation est évidemment soumise à l’influence des forces vitales, puisqu’elle varie constamment dans une partie , suivant que les forces vitales de cette partie y sont elles-mêmes variables. De plus , si les fluides exhalés s’échappaient par des porosités inorganiques, il faudrait que non-seulement les parois vasculaires, mais encore celles des surfaces séreuses qui reçoivent ces fluides, fussent criblées de petits trous: or, comment alors les fluides dont elles sont les réservoirs, ne transsnderaientüs point dans le tissu cellulaire voisin ? Rejetons donc toute espèce d’opinion où l’observation anatomique n’est pour rien, et attachons-nous à rechercher, d’après cette observation, ce que sont les exhalans.
Il est difficile sans doute de se former une idée précise de ees vaisseaux, que leur extrême ténuité nous dérobe constamment dans l’état naturel. Cependant , en s’aidant des expériences et d’un raisonnement rigoureux , il me paraît qu’on peut y parvenir.
Nous avons vu que l’existence d’un système capillaire terminant les artères est, sur les parties où se fait une exhalation comme dans les autres , une chose incontestablement prouvée par l’expérience des injections , des inflammations qui se produisent spontanément, et de celles qu’on fait naître à volonté*, de telle sorte qu’une surface séreuse, cutanée, etc., où rien ne paraissait , se couvre d’une infinité de petits vaisseaux tout à coup dans le premier cas, au bout d’un temps variable dans le second.
Si l’injection n’est pas poussée très-loin , elle se borne au système capillaire -, mais si elle réussit, elle pleut de toutes parts sur la surface où se fait l’exhalation dans l’état ordinaire, Cette rosée mécaniquement produite, ressemble évidemment à celle que détermine sur le vivant la force tonique des parties*, car, comme je l’ai dit, si c’était une transsudalion , il y aurait extravasion dans les tissus voisins , au lieu que rien ne se remplit, depuis la seringue qui pousse linjection jusqu’aux exhalans qui la versent, que les artères , les capillaires et ces exhalans» D’ailleurs , quand il y a hé'-*
morragie active , les capillaires d’oui naissent les exhalans qui versent le sang , sont évidemment plus pleins de fluide qu’à l’ordinaire, comme je l’ai dit.
D’après ces considérations et une foule d’autres qui seront successivement exposées dans la suite de ce système, je crois qu’on peut présenter les exhalans comme naissant du système capillaire , par [intermède duquel ils se continuent avec les artères qui leur apportent les matériaux de l’exhalation.
Mais dire quelle est la longueur de ces vaisseaux, quelle est leur forme, comment ils se comportent dans le trajet qu’ils parcoureni , c’est évidemment une chose impossible*, c’est la que commenceraient les descrip lions imaginaires. On distingue difficilement leurs orifices. On voit bien, sur la peau , une foule de petits pores qui établissent manifestement des communications du dedans an dehors *, mais ces pores transmettent non seulement les exhalans, mais encore les absorb ais , les poils, etc. , comme nous le verrons dans le système dermoïde. Tout bien considéré , i°. existence des exhalans ; T. leur origine dans le système capillaire de 3a partie où iis se trouvent ; 3°. leur terminaison sur diverses surfaces , sont les seules choses rigoureusement connues.
Le mode d origine varie sans doute, mais nous ne savons nullement comment il a lieu. Les exhalans font suite à leur réseau capillaire , de telle manière qu’on ne saurait dire précisément où les uns finissent et où les autres commencent. Vpilà pourquoi, dans cet ouvrage, souvent en parlant de ce s petits conduits, je les suppose venir immédiatement des artères , et formant les capillaires par leur entrelacement ; il suffit évidemment de s entendre.
§ II Division des exhalans.
Il y a trois classes d* exhalans que je distingue d’après les fluides ou les substances qu’ils fournissent.
La première classe renferme ceux qui rejettent des fluides destinés à ne plus rentrer dans l’économie : tels sont , i°. les exhalans cutanés qui fournissent la sueur ; 2° les exhalans muqueux qui versent une partie de la perspiration pulmo-
EXHALANT
naîre, la plus grande partie étant fournie, comme je le dirai, parla dissolution des fluides muqueux de la respiration, qui répandent peut-être les sucs gastrique, intestinal, etc.
Dans la seconde classe se trouvent les exhalans , qui rejettent des fluides qui séjournent, pendant un certain temps, sur certaines surfaces ou dans certaines cellules ; et qui, repris ensuite par voie d’absorption, rentrent, par les lymphatiques, dans le torrent circulatoire. Ici se rapportent, i°. les exhalans séreux qui déposent sur leurs surfaces respectives la sérosité qui lubrifie les membranes et facilite les mouvemens des organes qu’elles recouvrent *, 20. les exhalans cellulaires qui versent dans les cellules, d’une part la sérosité, de l’autre la graisse; 3°. les exhalans médullaires qui apportent , dans le milieu des os , les sucs du même nom ; 4°* les exhalans synoviaux qui déposent la synovie , soit sur les articulations , soit dans les coulisses tendineuses.
La troisième classe renferme les exhalans qui apportent , dans tous les organes, la substance nutritive qui les répare, et qui en ressort ensuite par absorption, pour être rempla* cée par de la nouvelle.
J’adopte , dans mes cours de physiologie, la division que je viens d’indiquer, pour exposer les différentes exhalations dont la dernière me conduit évidemment à parler de la nutrition , fonction qui est le but général de la plupart de celles qui constituent la vie organique. On peut se représenter, dans le tableau suivant, toutes les différentes exhalations: il offre l’ensemble des organes qui les exécutent.
tn
lo. extérieurs, ou- C 1°. Dermoïde, verts sur les systè- < mes, ( a®. Muqueux.
2o. intérieurs, ouverts sur les systèmes.
ï°. Séreux.
2°. Cellulaire, OÙ f«°- delà sérosité' ils versent, \a~
Médullaii
0 de la graisse.
de! os courts , plats , et dés
i l°. de! os 1 [■e> y extrémité
( 2°. du nuili
Synovial ,
es des longs lieu des os longs.
j l°. des articulations.
20 ■ des tendous.
3o. Nutritifs.
) Chaque tissu organisé a ses exhalans pro près.
Voilà un tableau précis de tous les fluides qui sortent du sang, sans l’intermède des glandes , et par voie d’exhalation.
Les deux premières classes ont des vaisseaux qu’on peut rigoureusement admettre d’après les expériences , l’observation et même l’inspection. Quant aux exhalans nutritifs , il est hors de doute que de nouvelles substances sont apportées sans cesse aux organes, pour les réparer : or , il faut bien que ces substances aient des vaisseaux ; ces vaisseaux ne peuvent certainement puiser ce qu’ils y déposent, que dans le système capillaire auquel ils aboutissent. Si les injections ou d’autres moyens ne prouvent pas rigoureusement l’existence de ces exhalans, il me semble que ce raisonnement force à les admettre.
Les physiologistes n’avaient point encore rassemblé ainsi , dans le même cadre , toutes les exhalations : chacune était exposée , en traitant du système où elle s’opère. J’ai présenté aussi des réflexions sur chacune , dans l’exposé des différens tissus ; l’ordre de l’anatomie générale l’exigeait : mais dans les ouvrages ou dans les cours de physiologie , elles doivent évidemment être présentées sous le même point de vue, ainsi que les absorptions.
g III. Différence des Exhalations,
Quoique nous ignorions quelle est la structure des exhalans, cependant nous 11e saurions douter que cette structure ne diffère singulièrement dans les divers systèmes. Remarquez en effet que ces sortes de vaisseaux entrent, pour ainsi dire, comme élémens dans les tissus qu’ils composent, que par conséquent ils doivent nécessairement participer aux caractères divers et distinctifs que présentent ces tissus.
C’est à cette différence qu’il faut rapporter sans doute celle que présentent les injections. Elles sortent, pour peu qu’elles soient finies, par les exhalans muqueux, séreux , cellulaires même } mais ceux qui fournissent la synovie la transmettent beaucoup plus difficilement : c’est comme pour le système capillaire • tandis que ce système se remplit avec une extrême facilité sur les surfaces séreuses qui noircissent
exhalant. 7°
pour ainsi dire à volonté , les surfaces synoviales ne se pénètrent que beaucoup plus difficilement , etc.
ARTICLE IL