MUSCLES DC REZ EXTÉRIEUT

Les muscles du nez sont disposés sur doux couches ? une couclie ñ ï nd le reloveur dé l'aile du nez ot de la AS NERO le muscle nasal propres lovre supérieure et plus profondément le m , P Pre dés (PI. IT, fig. 2 L) part de l'apophyse frontale di maxil: aire supérieur eLS'insère par sa portion nasale à la peau du sillon de l'aile du nez. Une parlie du muselo s'entrocroise avec dos faisceaux du mnsele nasal profond (PI: If, fig. 2 4 €]: Co muselo” lui: mème, forme un revêtement musculaire qui entoure lo nez cartilagineux ; il fait défaut sur le dos du nez, où il dévient aponévrotique, ainsi que sur la pointe, el subit une intérruption at niveau du sillon de l'aile. Le mmiscle nañal mail sur l'apophyse alvéolaire d'elle, sur la paroi faciale du maxillaire supérieur; à son origine, il est recouvert par le relevenr. les les parties qui récouvrent le nez cartilagineux sont situées superficiellement. Le muscle nasal se divise en trois portions, qui sont :

a) Une portion antérieure, qui s'insère & Ja branche médiane du cartilage de l'aile du nez (PI, fig: 3 a);

#) Une portion moyenne (museulus depresor alæ nasi des auteurs), qui se fixe au bord postérieur de l'aile du nez (PI 11, fig. 36);

<} Une portion postérieure (museulus compressor nasi des auteurs), qui passe au dessus de l'aile du nez sur le cartilage {riangulaire, entoure le nez, et s'unit sur le dos dé cet'organe, par une aponévrose, à celle du côté opposé (PL, If, fig. 3 c). Quelques faisceaux de ce musele s'insérent au bord postérieur dé l'aile du nez, el ce sont ces faisceaux qui S'entrecroïsent avec le releveur. Le musele se continue aussi vers lé haut, sur le nez osseux, ol

Pa. Sarrer ({) a donné à cette partie du muscle nasal lé nom de moselle innominé.

Dans 1

Faile du nez, se trouve une mince plaque musculaire étroitement soudée à la peau, le musculus al, appelé en France, dilatateur des narines, qui naît du bord postérieur de l'aile du nez,reconvre le cartilage de l'ail et, en réalité, ne constitue qu'un

prolongement médian de Ja portion moyenne du muscle nastl PI. IL, fig. 2 Ë

que la pr tion faite de dedans en dehors, ne laisse aucun doute sur leur parfuite unité.

. Dutro ces muscles typiques, existent encore dé polils museles nnsaux inconstants, Lols que le petit compresseur du nez et le Abreleveur de l'aile du nez, qui manquent {rès souvent, preuve le leur faible importance physiologique.

Action physiologique. — Des trois portions du muscle nasal, Y'antérieuré abaisse la eloïson cartilagineuse, la moyenne, l'aile du n0% Tandis que la portion postérieure porte en abduction le cartilage triangulaire, comme le muscle alaire le fait pour l'aile du nez: Cependant les diverses fractions musculaires ne semblent pas jouir de la propriété de se contracter isolément. L'activité du muscle nasal se manifeste déja à l'état de repos de l'aile, car le tonus musculaire maintient les parois Jatérales à uné certaine dislanee de la cloison; de celle façon, le vestibule nasal reste béant, Ceîte fixation de l'aile du nez est importante pour la respiration: car, par suite de l'abaïssement de Lx pression intranasale de V'air pendant l'inspiration, | lementse fermer: et de fait, on observe celle fermelure dans la paralysie des muscles du ner. Pendant l'acte de renifler et de flairer, le vostibule du nez S'élargit et s'allonge, de sorle qu'une colonne d'air plus dense qu'auparavant, peut, à ce moment, pénéter dans le noz.

rifice du vestibule nasal pourrait faci-

MEVÉTEMENT INTERNE DE VESTIUULE NASA Le

Peau. — La peau forme sur la charpente earlilagineuse el osseuse du nez un revêtement qui lui adhère intimement. Elle est mince sur le dos du nez, plus épaisse SUF le septum cutané et à la

pointe. ARTS è Les poils sonL si fins que J'on doit, comme l'a dit Fr. Menez (2),

s'aider de Ia loupe pour les voir, tandis que les glandes sébacées ont un volume considérable. Leurs orifices sont visibles à l'œil nu,

(1) Mushellehre. me (2) Handb, d, topograph: Anal: Bd, 1. BraunschWeig, 1885-1800.

surtout au niveau de ie du nez, Ph. Sarrey (1) distingue trois des sébacéos ; s sou Tune superficielle, formée de glandes simplos aves un

à trois utricules, qui s'ouvront dans la gaine des poils;

à) Une couche moyenne, composée de glandes plus ons dont beaucoup s'ouvrent directement à la surface de la peau; :

€) Une couche profonde, formée de glandes très compliquées, à lobules nombreux, qui s'ouvrent directement.

Les glandes sudoripares existent en grand nombre dans la peau du nez. k. =

Le tissu sous-culané renferme peu de graisse; au niveau des ailes, il est uni plus intimement aux tissus sous-jacents, que danx les autres régions du nez; aussi peut-on facilement déplacer et plisser la peau du nez, sauf sur les ailes. Pour ce qui concerne Jn transition entre la peau et la muqueuse nasale, les avis sont partagés. Menxez {2), par exemple, décrit comme muqueuse, lout le revètement du vestibule nasal; il s'exprime ainsi : « Da muqueuse porte autour des orifices des narines les poils « vibrissae » que nous avons déjà signalés el qui sont accompagnés de glandes sébacées fortement développées. Elle est recouverte par l'épithelium stratifié de la peau et présente une structure dense, » J. Hexce (4) s'exprime de la mème manière. D'après Sarrer (4), au contraire, la peau ne se transformerait en muqueuse qu'au niveau du pli du vestibule.

La description de C. Tocor (5) concorde entièrement avec les données fournies par A. Ecran (6). La muqueuse du vestibule nasal, parsemée de papilles pourvues de vaisseaux, mais dépourvues de glandes, est recouverte d'épithélium stratifié, qui dépasse un peu en arrière les limites de l'ouver! pyriforme el recouvre la portion antérieure du méat inférieur, ainsi que l'extrémité antérieure du cornet nasal inférieur, C’est à l'entrée du nez que se fait la transformation de la peau en muqueuse, puisque, même dans celle règion, les couches cellulaires les plus superficielles sont

#, eLon y observe des glandes sébacées ot des poils.

corn

Qi) L.

@) Le G) Handb, d, Eingereilelehre, 4) L.«

5) Lehrr

; d. Gewebelehre, Stuttgart, 1858, (6)

eber die Geruchsschles Zi er die Geruchsschleiithautd. Mentehen, Ztechr, fwisneuseh. Zoo. DA.8,

rocherchos sur ces rapports inont/comuit aux résuliatx vants: le vestibole nnsal possède dans aa partie inférieure ravétement euticulaire ; ilans sa région supérieure, au ra =: une muqueuse, Au niveau des bords dex narines, la peau de 4 füco se retourne en dedans ot conserve encore tous les caractères de la poau pendant un trajet assez Long. On y trouve de petits poils, dés glandes sébarées; el le réseau vaxeulaire qui les entoure, conserve lu forme Curactéristique qu'il a dans la peau, La penu constituée ainsi que nous venons de lé dire, ne 4e transforme pas dircetement on uné muqueuse nasale Lypique, mais il exisle entre les deux une région amineie formant la transition; on y peut distinguer doux parties : une inférieure, unie à la peau, et une supérieure, qui se perd dans la muqueuse {ypique des narines. 24 parie inférieure qui se relie à la peau se rapproche beaucoup du revbtement du conduit auditif osseux.

Cette partie du revêtement vestibulaire, que je considère encore comme du tissu cutané, est constituée par un feutrage conjonetif épais, à la surface duquel s'élèvent de nombreuses papilles (PL, fig. 4 4 et 5), tandis que les glandes et les poils manquent complétement. Le feutrage cutané est recouvert d'un épithélium pavimenteux stratifié, dont In couche la plus superficielle peut être cornée.

Au niveau des siles du nez, on trouve le véritable tégument, d'abord en avant, au niveau du bout du nez, puis en arrière, sur les parties membraneuses; tandis que la régi ane, jusqu'au dessus du pli du vestibule, est recouverte par Ia forme de transition de la peau.

Sur ln choison, la véritable peau va de l'orifice de La narine & une one dont la situation correspond à pen près à la hauteur de la branche interne du cartilage de r du nez. La membrane conjonelive, dépourvne de glandes, s'élève de ee point jusqu'au niveau d'une ligne située à ! centimètre 1/2 au dessus dé l'orifice nasal; elle est oblique de bas en haut et d'arrière en avant.

Cette partie du revêtement cutané passe ensuite à celle zone du cartilage triangulaire, tantôt plus voisine, tantôt plus éloignée du pli du vestibule, au point que nous avons désigné plus haut sous Je nom de moitié supérieure du revétemnet, où se fait la #ransiton avec la muqueuse nasale typique. Nous Lrouvons dans le stroma, des glandes et du tisxu adénotde; les papilles font défaut, on ne les rencontre plus querurement au niveau de la zune de transition. On

SU : RE pourrait considérer comme sous:muqueure la Ant ss on entre les glandes d'un côté, et l'os ou le cartilage triangu! ï La autre côté: on observe de gros vaisseaux dans celle He e. tissu se perd directement dans le périchondre et dans sa rioste, L'épithélinm superficiel est encore l'épithélium par HRnlEUx stratifié; dans ces couches superficielles, les cellules sont encore fortement aplaties sans pourtant être cornées (aux poiuts où s'ouvrent les conduits exeréleurs des glandes, on voit la couche épithéliale stratifiée, épaissie, se prolonger profondément dans leur intérieur): vient ensuite une bande dans laquelle l'épithélium superficiel fortement aplati fait défaut et, à sa place, on trouve plutôt des cellules rondes comprimées latéralement avec de grox noyaux qui ne se transforment que progressivement en cellules

cylindriques disposées en palissade (PL. II, fig. 4-6