NEMANQUES SUR L'ANATOMIE COMPARÉE DO CORNE INPÉRHELN

nte di

Le cornet inférieur des mammifères pe ses formes que l'on peut rapporter à deux {ypes fondamentaur, qui sont le cornet enroulé et le corne! ramifi Le cornet envoulé peut être siaple on doublement enroulé. Ce dernier se compose d'une plaque osseuse axiale mine, qui part de la paroi nasale du maxillaire, sous un angle droit ou oblus, el qui s'élargit au niveau du point d'implantation en une pluque basale, qui contribue à fermer en partie le sinus du maxillaire. Chez le chevreuil, par exemple, la plaque hasale est divisée en une lamelle osseuse supérieure plus courte et en une lamelle inférieure plus longue, qui servent à former la paroi Jatérale externe du nez (paroi interne du maxillaire); la lamelle inf gieure pourrait être considérée comme correspondant à l'apephyse mazillaire du cornet inférieur de Ehomme (PL IV, fig. # et 5 La plaque axiale du cornet se continue, à sou € Ù par une lamelle osseuse qui se retourne brusquement et s'enroulé d'une façon plus ou moins compliquée.

Le cornet simplement enroulé ditfére c J enroulé, par l'absence de la lame osseuse supérieure enroulée. é Le cornet ramifié est une sorte de gornet doublement enroulé,

xtrémité médiane,

du cornet doublement

dans lequel un grand nombre de “lamelles seconai partenl' dos deux lamelles principales anrouiées et qui présentent Russe uNEe enroulement propre, Le cornet plissé représunte la transition ontes le commet enroulé et le cornetramifé; c'est uns plaque ossvuxo doublement enroulée, dont la fase nasale nè présenta qui un petit nombre de sillons dirigés sagittalement. Que l'on s'imagine un grand nombre de ces sillons, dans lesquels les crèlos terminales se seraient prolongées, et qui se seraient ramiliées à leur tour, el l'on aura lo schéma du cornet ramifié,

Le cornet inférieur de l'homme est simplement enroulé et ne trouve son analogue que chez les singes. D'après mes recherches, où voit chez les singes inférieurs et les anthropoïdes les deux formes de cornets enroulés, Chez le Pari, comme chez l'homme, on trouve un cornet simplement enroulé; il est doublementenroulé chez le Mycetes. Parmi les Singes anthranoïdes, l'Hylobates concolor présente un cornet doublement enroulé, dont la plaque supérieure est plus coarte el plus faiblement enroulée que l'inférieure. Chez doublement enroulé, mais sa plaque supérieure ne forme qu'une crête peu marquée. Chez le Chimpansé, le cornet inférieur est, ou bien simplement enroulé, ou bien présente le rudiment d'une lamelle supérieure, Chez cinq Grilles, j'ai trouvé toujours le cornet simplement enroulé, comme chez l'homme.

Les données que je viens d'exposer résultent de l'étude d'un nombre relativement petit de cränes de singes. J'ignore si l'on peut rencontrer des variétés, el il serait indiqué de faire des recherches analogues sur des matériaux plus nombreux.

Pendant la vie intra-utérine, on trouve un vestige du double enroulement du cornet inférieur, el je renvoie, pour ce sujet, au chapitre sur le développement des fosses nasales. On voit sur les cornets felaux, que sur la plaque axiale s'insère une lamelle supérieure, qui n'aUleint pas cependant un fort degré de développement, et qui disparait plus {ard tothlement.

Dcusr { } soutient la même opinion; cependant cet embryologiste distingué est Lombé dans l'erreur, Il à confondu l'ébauche de l'apophyse unciforme avec la plaque supérieure du cornet inférieur. Je cilerai le passage en question du travail de Dunsv, qui Sexprime en ces Lermes : « Le cornet inférieur du Bœuf, du Cochon

l'Orang, le cornet esl auss

(Zur Entrichlungsgesch. d, Kopfes. Tübingen, 1K8.

Loi semblenthoaeon “ , sur 16 cortat inférieur « Se = na :. position, » ne rabinc ét doux branches recouchbes ue Rens = Gars lehaut, llautre vers le bas. Au dessus et à opté Es Füne aupérieura, on pénètre dans l'riice du sinus M US de toutes parts de cartilages: la paroi médiane du sinus “6 Re duos du racino du cornet, Les cornets inférieurs d'un en A jong de 4,08 em, ont une forme semblable. Sur Riu Faférieues développés de l'adulte, les processus cthmotdal ut a aléonstituent les restes de la branche embryonnaire su Fa l'apophyse maxillaire cat la racine, Candis que le cornet ess ditreprésente la branche in Are point de vie phylogénétique, il est utile de faire remarquer que la forme du cornet inférieur, quelque variable qu'elle puise Gtré denis Les divers ordres, peut étre ramenée à une forme fonda: mentale, unique, très réssemblante au cornet inf enroulé des animaux adultes. Le cornel embryonnaire ramifié se comporte comme le corne enroulé, c'est- dire qu'il se recourbe eu haut et en bas sous forme d'une mince plaquette carlilagineuse sur laquelle on ne saurait encore reconnaitre aucune trace de ramification.

eure, »

rieur doublement

ENHMOÏDE

On distingue sur l'ethmoïde trois parties : la lame criblée, Va lame perpendiculaire et, de chaque côté de celte dernière, le labyrinthe ethmoïdal.

La lame criblée (PI. LV, lig. 6-8) se lrouve placée horizontalement entre les parties orbitaires de l'os frontal, au niveau de la fosse cranienne antérieure, dont elle représente la partie la plus faible, et elle forme une plaque rectangulaire, mince, à diamètre longitudinal disposé sagittalement. Le pond antérieur et les bords latéraux s'unissent à l'os frontal, le bord posté du sphénoïde. Leur caractère le plus saillant est de présenter des trous (/oramina cribrosa) disposés de chaque eûlé de l'apophsse erista galli dont nous parlerons plus tard. Ces orifices traversent la plaque ethmoïdale et servent au Pass des nerfs olfactifs: Tam bre célvartable, ainsi que leur diamètre, qui varie entre celui d'une pointe d'aiguille et celui d'un petit grain de sonate Les grands trous sont disposés SU deux rangées : une latérale,

jeur s'unit au corps

È seal, tune médiane, près de l'apophyse crista PEUR is grénds trous ne constitue d'ordinaire que Corifice d'une fossette au fond de laquelle on ne YrHue que deux à quatre foremina eribrosa. À l'extrémité antérieure de la plaque cthmottle, s'établit de chaque côté une longue fente (fissure de la lame ciblée), qui conduit à un large siilon de la cloison destinée au nerf olfaetif,

À côté de ov sillon, 6n trouvé une seconde fente également allongée, qui normalement est limitée par l'aile de la crista galli et par la partie orbitaire de l'os frontal: dans cette fente, pénêtre le nerf

galli. Chae

ethmotdal, ÿ È La lame perpendiculaire S'insère à angle droit sur la partie

médiane de la face inférieure de la lame criblée ; c'est une lame osseuse verticale, relativement longue ; l'apophyse crista galli située sur la face cérébrale de la plaque ethmoïdale y forme un hourrelet épais et peu saillant, situé dans le prolongement de la lame perpendiculaire. La lame eriblée d'un côté, les lames perpendiculaire et ethmoïdale de l'autre, sont disposées en forme de sur des coupes transversales.

L'apophyse crista galli a la forme d’une plaque épaisse dont les faces latérales présentent une voussuré; sa hauteur diminue d'avant en arrière. À l'intérieur, celte apophyse est spongieuse, ou bien elle est manie d'un sinus aerifère (PI. XXXIIT, fig. 2 a), communiquant avec le sinus frontal. Du bord antérieur de la crista Hi descend de chaque côté une courte lamelle, le processus alaris. Ces deux processus limitent entre eux un sillon qui complète, avec vu sillon correspondant du frontal, un canal borgne, le foramen cœeum. [Voir aussi le chapitre « Vaisseaux ».)

L'apophyse crisla galli et le (oit de l'orbite ont une grande influence sur la configuration de la plaque ethmoïdale. Lorsque la crête est étroite et que les toits des orbites ne sont pas épais, la lame ethmoïdale est superficielle (PL. AV, fig. 6); dans le cas contraire, elle se trouve au fond d'une fente. Dans la plupart des cas, il s'agit d'un bourrelet des toits de l'orbite, déterminé parune

s rée des espaces pneumaliques du côté de la fosse cranienne antérieure, qui peut même être assez développée pour déterminer le contact entre le toit de l'orbite et la crista galli PI. IN, fig. 7 et 8),

Lorsque la lame criblée est superficielle, on voit immédiatement Fi se Al dès que l'on a enlevé le dure-mère (PL IV,

ge }, que lorsque la lame ethmoïdale est située profon-

voussure exag

fe 4 1H " jé Fe É ne Fu et om ar Le Don ren du Be qu'après l'ablation dés Honrreters ceux :

liculaire Présente une forme irrégulivre, uxe. posside un bord supérieur, un inférie me antérie postérieur, Le bord antérieur est Jnrge “ ” AUaR Ole a dos du net osseux, Le Bord postérieur s'unit à 1e crête aphénoïlale platée à la face antérieure du corp du shtrode eau vomer, Le bord supérieur so joint à la lame cthnoidale, el esta sn surface que commencent les siflons et les varalicules qui descendentdans la eloison 6l qui logent les filets dé nert latte le Dord inférieur ost assez épais cl s'articule avec le hord süpérieur du vomer.

Le labyriuthe ethmoïdul se compose de deux organes crous, cubiques, renfermant des cellules; ils sont placés de chaque côté de la lame perpendieulaire, soudés aux bords latéraux de la lame criblée, et d'ordinaire, descendent librement danses fosses nasales, En avant seulement, le labyrinthe s'unit à fa lame perpendiculaire et circonscrit avec elle un espace étroit, Chaeune dés moitiés du labyrinthe est limitée latéralement par une simple lame osseuse mince, la lame papyracée, du côté interne, par une lamelle osseuse plisée(surface du cornet de V'uthmoïde). Sur un ethmoïde séparé de ses Connexions, on ne trouve les cellules fermées que sur leurs faces orbitaires eLnasales. Sur les côtés, les cellules sont séparées dé l'orbite par la mince lame papyracée: mais comme la lame papy= racée est plus petite que le labyrinthe, tout autour d'elle s'ouvrent des cellules cthmoïdales qui, lorsque l'os est en place. recouvertes par les os voisins. Zn sit natural, Ve bord supérieur de Ja lame papyracée s'articule avec le frontal, le bord ini avec le plancher de l'orbite (maxillai supérieur), l'antérieur ares l'os lerymal, le postérieur avec le palatin (proc sus orbitalis). Dé ces plaques qui recouvrent les cellules cthmotda est la plaque lacrymale qui varie le plus; il existe entre elle el les segments osseux voisins, une certaine compensation, que le montre la description suivante qui s'applique à quelques cas < 5

a) Los nasal ext très petit; la partie qui se trouve derrière le sillon lacrymal manque presque complètement anomalie très fréquente). z

Dita partie qui porte le sillon laceymal fait AE A De contre, l'apophyse frontale du maxillaire supérieur est élargie Vars l'orbite dans des proportions correspondantes.

éfaul el, par

ex

€) Môme disposition, l'os nasal ësl réduit i un fragment osseux

en forme de baguelle où d'écnille. Le apophyse froutulé du maxile Jaire supérieur esl extrèmement élargie.

d) Mème disposition; mais du haut et du bas, parlent des prolongements, venus des os frontaux el maxillaires supérieurs, qi s'insinueut dans la fente, entre la lame papyracée et l'apophyse frontale de l'os maxillaire supérieur: ne

€) Mème disposition ; l'apophyse frontale du maxillaire supérieur cie, s'articule avec la moitié supérieure de la lame papyracée son bord antérieur), etau dessous de cette articulation, se trouve un osselet en forme de bâtonnet qui représente un rudiment d'un

éla

os lacrymal; à LEE f} L'es nasal manque complètement; il est remplacé d'une

manière incomplète par lt lame orbitaire du maxillaire supérieur,

On trouve de chaque côté, dans la suluro unissant la lame papyracée à Ja partie orbitaire du frontal, deux orifices {/oramina 2 ntérieur est plus grand que le postérieur, el se le antéro-supérieur; Le postérieur est près de l'angle postéro-supérieur de la plaque papyracée, Le foramen ethmoïdale antérieur conduit dansun canal situé sur la face supérieure du labyrinthe ; arrivé dans la fosse cranienne antérieure, du bord latéral de Ja lame criblée

ethmoïdalia}; À trouve placé près de l'ang

il se dirige en avant, le loi (PL I, fig. 6 Se).

La paroi médiane du labyrinthe elhmoïdal, ou surface du cornet, est plus épaisse que la paroi orbitaire; elle est rugueuse, pourvue de nombreux sillons et canaux destinés au nerf olfaclif, et où y remarque deux ou trois fentes profondes, orientées horizontalement (Asuræ ethmuidales inf. eLsup., el, lorsqu'elle existe, supremn). Ces fentes, normalement, divisent la lame osseuse en trois segments, exceptionnellement mème en quatre (cornels cihmoïdaux, ethmoturbinalia). Les fentes cthmoïdales qui tra sent le labyrinthe dans toute sa profondeur, s'étendent jusqu'à la et représentent les orifices des cellules ethmoïdales. zne les trois cornels ethmoïdaux {ypiques sous les noms de coruets inférieur, moyen el supérieur, Le cornet inférieur va du bord libre de la paroi des cornets jusqu'à la fente ethmoïdale inférieure; le cornel moyen se trouve placé entre cette dernière fente el Ja fente ethmoïdale supérieure ; le cornet supérieur entre

celle dernière, la lame ethinoïdale et la paroi antérieure du sphénoïde (PL. V, fig. 4-6).

lame papyracé On dé:

CONAE ETAMOIDAL INPÉMIEUR (cover Moy:

APLAV, Hg. 9 et 10: PL. V, Gu, 1.

Lo cornel cthmoïdal inférieur est une plaque osseuse triangu- Jaire, ressemblant au cornet inférieur. Nous y dislinguons une fa Jatérale, une face médiane, un long bord supérieur et inférieur un bord antérieur court ot une pointe. Crea

La paroi médiane eL convere du cornet est rugueuse et «pongicuse, par suile dé la présence de nombreux sillons et fossettes, À l'extrémité postérieure des cornels, on trouve quelques sillons orientés horizontalement, destinés aux gros vaisseaux sanguins,

La paroi uérale, concare du corn son rebord qui est épaissi el poreux; l'exeavalion qu'elle forme, appelée sinus, n'est bien constituée que dans son tiers moyen et postérieur, où on voit nellemont aussi l'enroulement du cornet. Le tiers antérieur du cornet constitue une lame légèrement ineurvée, parfois tout à fait droite,

Le sinus du cornet présente assez fréquemment de petits ponts osseux éléndus entre ses parois voülées; ces ponts limitent des logés et communiquent avec le sinus principal. Parfois on voiture loge, fermée presque de Lous cûlés, s'ouvrir dans la fente elhmodale inférieure par l'intermédiaire d'un étroit orilice. La bulle ethmoïdale se trouve placée en dehors, juste en face du sinus (PI: EN, fig. 14). ; à

L'extrémité posté e termine en une pointe qui dépasse le labyrinthe; elle se trouve dans le même plan que l'estrémité postérieure du cornet inférieur el s'insère immédiatement au dessous du trou sphéno-palatin, au niveau de la erèle ethmoidale de l'os palatin.

L'extrémilé antérieure du cornet n° Ë contraire, tronquée verticalement, ce qui détermine la formalion d'unhotd antérieur court (10-12 millimètres de long); ce hord représente la base du triangle du cornet. On peut done distinguer sur le bord libre du cornet deux parties : un bord ant” sue nellément limité, et uu bord long, épais, renfé, poreux, CT latéralement, Ces deux bords s'unissent L'un à l'autre sous un An Cl arrondi qui ferme le méal moyen comme un opereule, etquê l'on

face

est lisse, si où en excple

ieure du cornet

U pas eflée ; elle est, au

appelle avec G. Sanvaru (1): « opereulum meatus narium modif,» L'extrémité antérieure du cornet cthmoïdal inférieur est plus courte en avant de 4-2 centimètres que eello du cornet inférieur vrai. À

Au niveau de son insertion antérieure, le cornet ethmoïdal inférieur sé continue avec une courte saillie, on forme de bourrelet, fixée à l'apophyse frontale du maxillaire supérieur (PI EX, fig. 2p,

et PL IX, fig. # A5, que l'on appelle avee I. Maven (2) agger nas,

et dont nous examinerons plus Gard la signification morphologique,

Le bord supérieur du cornet etlimotdal inférieur limite vers le bas la fente ethmoïdale inférieure et se recourbe à angle oblus dans le plancher de cette fente.

Meationnons, à propos du cornet ethmoïdal inférieur des nouvecu-nés, l'épaississement en forme de bouton de l'opereule, disposilion qui peut mème persister quelquefois.

La longueur du cornet moyen présente des variations individuelles. Je possède des préparations dans lesquelles les cornets moyens lisses ont, dans les parties antérieures, une hauteur de 30 millimètres, landis que les fosses nasales ont uné hauteur de W millimètres seulement. Dans ce cas, la fente olfactive est done notablement plus grande que dans les cas ordinaires, Il n'est pas rare d'observer une inégalité de développement des cornets moyens; j'ai vu des cas dans lesquels il ÿ avait uno différence de hauteur et de longucur de 10 millimètres. Cependant, cet état devait être rapporté habituellement à des causes extrinsèques, telles que déviations de Ja cloison, tumeurs, ete.

La forme du cornet ethmoïdal inférieur présente de fréquentes Yariations, dont quelques-unes ont une importance pratique. Le cornel peu être lellement recourbé qu'il touche la cloison nasale et ferme Ja fente olfactive, La transformation de l'extrémité antérieure du cornet en une grosse vésicule osseuse, concha bullosa, que Saxrouxcs a déjà décrite dans ses « Observationes analomieas à és fréquente, Le cornet parait alors comme soufflé el atteint même une longueur de 23 millimètres et une largeur de 14 dans ces ne Jort loin en avant, souvent jusqu'au voisinage de

e pyriforme, rétrécissant la région supérieure des fosses

{1) Ucber ilie N'asenmuscheln der Sdu, Si | Nasensmuscheln dar Sdugeth, ete, Sitzungab. d. phys.— Gesellsch. za Künigsberg, Jabrg. 23. PRIE (2) Le

69 — Set ainsi conformés peuvent attrindre do sf gran: AN,

ferment complètement Le méat moyen £ontact avec Ia paroï latérale da nez et la lois s , la répoussent, dépriment Ia paroi externe du ra J'antre d'ighmore, compriment les parties saillantes de (roi (l'apophyse unciforme et la bulle ethimoïdale) vers ces pipe et ferment enfin lesorifices de communication des sinus FH maxillaire, La cavité (sinus) du cornet est en communication fibre avec le méat moyen par un orifice crousé sur la face latérale du cornel selle est parfois divi à l'aide d'une cloison, Fe deu: parties, On comprend très bien comment un cornet moven vési euleux peut être divisé en plusieurs loges, car nous avons d que le sinus du cornël est parfois divisé en loges par des cloisons necossoires. L'anomalie que nous venons de décrire ne se présente pas toujours avec un égal développement sur les deux cornets moyens; parfois un seul des cornels est devenu vésieuleux. Sur des préparations fratclies, le cornet vésiculoux (concha bullosa) fait dans les fosses nasales une saillie qui ressemble à une tumeur, (Voir PIN, lg 10). Colte disposition a une cerlaine importance, *en raison de lwconfusion possible avec les tumeurs el les eclasies pathologiques du labyrinthe ethmoïdal.

On a parfois à distinguer du cornel vésiculeux, dans le sons strict du mot, une région bien limitée du cornet ethmoïdal inférieur, qui s'est développée en forme de résicule. Dans la deuxième partie dé cel ouvrage, j'ai désigné cette saillie de Ja cloison sous le nom de cubereulum ethmoïdale anticum. Cote saillie se trouve dans la partie antérieure du cornet, el au pourtour de la fente ethmoïdale inféricure, elle proémine dans la fente olfactive sous forme d'une élévation hémisphérique et renferme comme cavilé un prolongement du sinus du cornet. Ce lubercule du cornet est remarquable à un double point de vue, d'abord, parce qu'il rélrécil la fente ofaclive ut mêmo parfois la ferme partiellement, favorisant le développement de synéchies entre les revêtements du cornet et de la cloison et enfin, parce qu'il peut, comme prêter à une confusion avec les lumeurs. € lorsque j'ai eu l'oceasion de voir pour la pre ethmoïdal inférieur de cette forme.

Une autre forme du cornet cthmoïd par une courbure de son bord en sens convexe du cornet est dirigée vers l'e

les cornols vésiculeux, st ce qui m'est arrivé vmière fois un cornet

al inférieur est caractérisée inverse dela normale; la face xtéricur, la face concave vers

l'intérieur, du coté de la cloison, Cette variété, SR Le est d'autant plus remarquable que; dansce cas, la parli io antérieure de la fente olfactive est très large ot peut mème alleindre un cenlimètre. Losenores (1) a observé, s'il no s'est pas trompé, celte cour. bore anormale de l'ethmoïde sur Je cornet ethmoïdal supérieur (2). Je citerai cependant sa descripüion, parce qu elle caractérise typiquement le changement de courbure de la paroi des cornets de l'ethmoïde. I dit :« Conchæ superiores perfecte conlorta sunt, sed eo modo ut coneava pars ad interiora ot seplum narium Versus spectet.» : < <

On observe assez fréquemment un sillon accessoire (PI, XX, fig. 4) sor la face interne du cornet ethmoïdal inférieur, On trouve dns ee cas, juste au-dessus du bord libre des cornets, une fente qui ne coupe cependant jamais le bord postérieur du cornet, mais qui 'arréle toujours à une certaine distance en avant le ce bord. La muqueuse pénètre dans ce sillon, qu'elle tapisse.

J'ai observé sur le cornel moyen des incisures semblables à celles décriles sur le cornet inférieur. Elles sont rarement congénilales, mais ordinairement produites par des crèles de la cloison nasale qui compriment le bord du cornet, Dans trois cas de celle +, la longueur des incisures alteïgnait de 3-8 millimètres. La position de l'incisure est variable.

espè