LARGEUR DE LA CAVITÉ NASALE
dans
le méat moyen.
dans le méat inférieur.
29 millim
Les chiffres qui précèdent montrent que la largeur de la région supérieure de Lethmoïde varie entre 21 et 30 millimètres; celle de la région inférieure entre 31 et 48 millimètres. La différence entre les deux varie de 6-1*8 millimètres, soit en moyenne 1,2 cm. Un peut dire, d'après cos données, que l'elhmoïde présente, dans son diamètre inférieur, environ 1 cm. do plus que dans son diamètre
supérieur. La lame papyracée de l’elhmoïde se comporte de la façon suivante, par rapporté la paroi nasale externe : les parois nasales externes descendent à partir des sutures qui existent entre l’ethmoïde et le plancher de l’orbite, soit verticalement (PI. X, fig. 8), ou bien elles convergent légèrement dans leur trajet ( PI. IV , lig. 11). Il résulte de cette relation entre la paroi nasale externe et la lame papyracée de l’ethmoïde, qu’à mesure que l’ethmoïde devient plus large, les fosses nasales s’élargissent également. L’examen du tableau précédent le démontre très clairement.
Les six premières rangées donnent en moyenne :
Les six suivantes :
Les six dernières :
Dans trois cas, la largeur au niveau de la partie inférieure de l’ethmoïde était égale à celle du méat moyen, et dans les autres cas, le méat moyen était plus étroit.
On trouve des proportions semblables entre la largeur des fosses nasales et celle du maxillaire supérieur.
LARGEUR du maxillaire supérieur.
LARGEUR
de
l’ethmoïde.
LARGEUR
des
fosses nasales.
27 millim.
29 » cavité nasale
très étroite.
Il résulte de ce tableau que sur les coupes transversales, en général, les larges cavités maxillaires correspondent à de larges elhmoïdes et à de larges cavités nasales ; mais on ne peut pas l’aflirmer d’emblée, pour un sujet quelconque. Les trois cas avec 95 millimètres le démontrent de la façon la plus nette, et un maxillaire étroit (voir le cas de la première série) peut correspondre à une cavité nasale plus vaste que le ferait un maxillaire large.
Il n'existe pas non plus de rapport constant proportionnel entre la longueur (hauteur) et la largeur des fosses nasales, car pour une même longueur la différence de largeur des fosses nasales varie entre i et 12 millimètres. On voit mieux les variations individuelles des chiffres qui indiquent la longueur et la largeur des fosses nasales, lorsqu’on étudie les cas où le méat moyen est fortement excavé; disposition qui est indépendante des dimensions de la cavité nasale.
On ne rencontrera pas toujours des fosses nasales telles que je viens de les esquisser dans les coupes; car, fréquemment, des variétés telles que celles que j’ai déjà mentionnées en étudiant l’anatomie des cornets et des parois nasales, modifient l’aspect normal des fosses nasales, les rétrécissent ou les dilatent.
Los fosses nasales sont rétrécies :
a, Dans les rétrécissements congénitaux des fosses nasales (Rokitansky); dans les cas où il existe une disproportion entre le volume des cornets et la largeur des fosses nasales.
b, Dans la transformation du cornet moyen (dans sa partie antérieure) en une vésicule osseuse volumineuse (PL IV, fig. 9 et 10).
c, Dans les dilatations circonscrites des cornets ethmoïdaux.
cl, Dans les courbures exagérées des cornets.
e, Lorsque la bulle ethmoïdale s’est développée dans le sinus du cornet moyen qu’elle le comprime contie la cloison (PL 1^ »
"/, Dans les positions asymétriques de la cloison ( PL IV, fig. 9).
(j, Lorsqu’il existe un éperon (PL X, fig. 5). Et enfin :
h, Dans les voussures de la paroi nasale externe, vers 1 intéiieui
des fosses nasales.
La cavité nasale est élargie :
a, Lorsque les cornets sont aplatis.
b , Lorsqu’ils présentent une courbure en sens contraire fie la courbure normale (cornet moyen). Dans ces cas, l’orifice de la fente olfactive est dilaté.
c, Quand la paroi lalérale du nez est fortement excavée du côté du sinus maxillaire (PI. XXVI, fig. 3, et PI. XXVII, fig. 1).
d, Dans i’atropbie des cornets, par suite de processus pathologiques (PI. XXIII, fig. 3).
L’entrée del air dans les cavités nasales est rendue plus ou moins difficile, selon que l’une ou l’autre forme de la première série se trouve développée. J’en ai déjà rapporté des exemples.
Haller dit que les personnes qui ont les cavités nasales rétrécies, sont souvent enrhumées. Velpeau avait déjà signalé le fait que la position asymétrique de la cloison influait sur le timbre de la voix ainsi que sur la respiration. Dans son « Anatomia reformata », Thomas Bartholin dit, à propos de la physiologie des fosses nasales, que ces dernières sont au nombre de deux : « ut uno foramine obstructo altero inspirare et exspirare queamus. Utroque vero obstructo os vicem narium præstat ».
