LABYRINTHE MEMBRANEUX
Le squelette du labyrinthe que nous venons d'étudier contient des organes dont l'ensemble constitue le labyrinthe membraneux.
Utricule. — Le vestibule membraneux se compose de deux petits sacs : le supérieur, situé dans la fossette elliptique, est l'utricule, et l'inférieur, plus petit, placée dans la fossette hémisphérique, porte le nom de saccule.
Ces poches n'ont pas exactement les dimensions de la cavité osseuse qui les contient, de sorte qu'elles sont flottantes dans certaines parties et adhérentes à d'autres : c'est amsi que, en bas et vers la base de l'étrier, l'utricule est hbre; l'intervalle compris entre ces deux sacs membraneux et la paroi osseuse est rempli dun liquide que l'on appelle la périlymphe.
Canaux demi-circulaires. — Dans l'utricule viennent se jeter les canaux demi-circulaires membraneux par des orifices que je vous ai décrits. La forme de ces canaux membraneux est celle des canaux osseux, mais leur diamètre est bien moins grand, car il n'est guère que le tiers de celui du canal osseux. Ils adhèrent à celui-ci par la face périphérique et y sont suspendus comme le sont les conduites de gaz sous la voûte d'un égout. ^ ,
Les conduits membraneux sont rattachés au cote oppose du • conduit osseux par des faisceaux de tissu conjonctif, de
LAliYP.liNTllE MKMIÎIIANEIIX.
■sorte qu'ils ne [tcuvent lloltei' libicmciil, dans la cavilc; 1 iiiiLcrvalle est i'eini)li de péiHymplii'.
Ali niveau de l'orilice anipidlaire du canal osseux, le canal 1 inembi'aneux s'agrandit et tapisse la presque totalité de la ■surface de l'ampoule.
Sur la face interne de l'anipoide on voit une saillie Iransversale blanc jaunâtre placée prés de l'orifice utriculaire de iVanipoule : c'est la crête auditive à laquelle se rendent les I terminaisons du nerf ampullaire.
D'après liiidinger, la l'ace interne des canaux membraneux présente des proéminences papillilormes qui manquent sur la portion adhérente à l'os.
A la partie supérieure et interne de l'utricule on trouve lun point de 2 millimétrés d'étendue, de couleur jaune, plus (épais que le reste de la paroi : c'est la tache auditive. C'est sur la tache auditive que l'on trouve des corpuscules calicaires désignés sous le nom d'otoconies, d'otolithcs ou de sable auditif (Breschet); les cellules qui la tapissent sont iusiforraes et pourvues de cils.
Le reste de la paroi de l'utricule est tapissé par un épithélium pavimenteux qui recouvre ime couche vasculaire de tissu conjonctif.
Les cavités des canaux membraneux et du vestibule membraneux sont remplies par l'endolymphe.
Saccule. — La saccule située dans la fosselte hémisphérique est une poche membraneuse de l'"'",6 de diamètre qui, par sa paroi supérieure, est adossée à l'utricule, sans qu'il y ait communication de l'un à l'autre .
De la partie inférieure du saccule, part un petit canal, le canalis reuniens, qui va s'ouvrir à angle droit dans un autre canal qui appartient au limaçon et qui pour cela est appelé cochléaire.
Le saccule dont la structure est analogue à celle de l'utricule présente comme ce dernier une tache acoustique sur sa paroi postérieure.
La communication du saccule avec l'utricule se fait par un canal émané de chacun d'eux qui se réunissent en un seul pour constituer le canal endolymphatique qui suit le
TC) ANATOMIE DE L'OREIf.LE.
Irajol l'nqnoduc du vuslilxilo pour se lormincr en cul-desac sur la l'ace poslérieui'e du rocher.
Limaçon membraneux. — Nous avons |vu que la cavité
d'une spire du limaçon esl partaf^éc en deux parties par la lame spirale, qui contient le canal de liosenthal, destiné au passag-e des Hlets nerveux; le bord libre de la lame spirale s'épaissit au dépens du périoste qui le recouvre pour former la protubérance de Hnschke, duquel part la membrane de Reissner.
Le cloisonnement de la lame spirale est complété par la membrane basilaire fpii s'attache, d'une part, au bord libre (lèvre inférieure) de la lame spirale et d'autre part à la paroi opposée de la cochlée, sur le ligament spiral saillant.
Ce ligament spiral se présente sous la forme d'un bourrelet triangulaire, situé en regard de la lame osseuse spirale, et formé par l'épaississement du périoste; la couleur foncée qu'il présente est due <à l'abondance des vaisseaux, d'où le nom de strie vasciilaire, et à des cellules polygonales remplies de granulations pigmentaires.
De la face supérieure du bord libre de la lame spirale, part une autre membrane qui va rejoindre la paroi opposée du canal : c'est la membrane de Reissner.
De cette disposition, il résulte que la cavité du limaçon est divisée en trois parties : l'inférieure porte le nom de rampe lympanique; la supérieure, i-ampe vestibulaire, et la moyenne, comprise entre les membranes basilaire et de Reissner, constitue le canal cochléaire. Ce dernier canal communique avec le saccule par le canalis reuniens, tandis que les rampes restent séparées dans toute la longueur du lima- . çon, sauf sous la coupole oïi elles communiquent l'une avec l'autre par l'hélicotrème.
Les rampes contiennent de la périlymphe tandis que le canal cochléaire est rempli d'endoiymphe; il constitue le limaçon membraneux proprement dit, car il renferme les organes déUcats auxquels se rendent les fdu-es terminales du nerf auditif.
Le canal cochléaire présente, sur une coupe transversale d'une spire du limaçon, la forme d'un triangle qui a pour
LADVaiNTHK MEMUIiANEUX. 77
côlôs la membrane ))asilaire, la membrane do Reissnor el h' ligameiil spiral qui en l'orme la base concave.
La membi'ane basilaire n"a pas nne lextiirc unilorme dans toute sa largeur; on y distingue trois parties : l'interne, la plus rappi'ochée de la columelle, est percée de nombreux
FiG. 15. — Coupe transversale d'une spire du limaçon.
LC, lame des contours; — LS, lame spirale; — LiS,LigamenL spiral ; — RI. rampe tympanique; — RV, rampe vesiibiilaire ; — CaCo, canal eochléairo; — MB, membrane basilaire; — MR, membrane de Reissner; — GS, ganglio7i spiral ; — DU, Dents de Iluschke ; — SS, sillon spiral ; — PC, piliers de Corti. — ce, cellules ciliées de Corti ; — iMC, membrane de Corti; — CD, cellules de Deiters; — CH, cellules de soutien de Hensius; — CU, cellules intermédiaires de Claudius ; — ^ VS, vaisseau spiral ; — N, lilets nerveux qui traversent l'arc de Corti pour se rendre aux cellulea ciliées.
orifices pour le passage des filets nerveux (zona perforata), la moyenne est sous-jacente à l'organe du Corti (zona arcuata) et l'externe est striée (zona pectinala).
Elle est composée de ti^ois couches : une inféiieure, hyaline, la moyenne fibreuse et striée et la supérieure épithéliale; sous la couche inférieure on trouve un vaisseau, le vaisseau spiral entouré de tissu conjonctif.
La iii(>inl)rane de Reissner n'est point conjonctive; elle conlienl (|ii('lques noyaux ellipliques et un réseau capillaire il lai'gcs mailles; la l'ace qui l'egai-de le canal cocliléaire est tapissée d'un épitliéliuni simple.
Le bord libre de la lame spirale osseuse l'orme un bourrelet par épaississement du périoste.
La l'ace supérieure de ce bouri'elet est recouverte de saillies en forme de papilles qui s'avauçent jusqu'au bord libre où elles prennent la forme de dents (//en/s audilives) ; leur nombre serait pour toute la longueur du limaçon de 2.')00.
Au-dessus des dents auditives, on trouve le sillon apiral interne, produit par la forme concave du bord du bourrelet.
En dehors de ce sillon, est l'organe de Corti, formé de fibres ou piliers : les unes sont internes, les autres, exierncH.
Les premières fibres sont inclinées en dehors par leur extrémité supérieure et les secondes eu dedans, de sorte qu'entre les pieds des piliers qui reposent sur la membrane basilaire existe un intervalle qui forme l'arc de Curli.
La tête des piliers internes, convexe, s'articule avec la tête concave des piliers externes; les piliers externes sonl plus nombreut que les internes dans la proportion de 5 à 5 (Urban Pritchard). .
Les piliers externes présentent, au-dessus de leur cavité articulaire, un prolongement dirigé en dehors et qui forme la lome réticulaire.
Dans l'angle aigu formé par les pieds des piliers et la membrane basilaire on trouve des cellules à noyau : cellules
'fin dedans des piliers inlernes, on remarque une rangée de cellules ciliées, et en dehors des piliers externes 4 ou o rangées de cellules s'effilant en pointe du côté de la membrane basilaire, mais formant un plateau par l'autre extrémité, plateau muni de cils acoustiques qui traversent la lame réticulaire Ces cellules ciliées de Corti, — qu'il ne faut pas confondre avec les fibres ou piliers de Corti de nature élastique — sont séparées l'une de l'autre par d'autres cellules à noyau, en forme de massue dont la grosse extrémité repose sur la membrane basilaire : ce sont les cellules de Deiters. En dehors de ce groupe de cellules ciliées et de Deiters.
l.AIJYRINTHE MEMIîHANEUX.
se trouvent les cellules de soutien de llensen qui sont sépni iH's des cellules (|ui la|iisseMl les parois du canal cocliléaire par les cellules de Inuisiiion de (Uaiidtiis
L'organe de Corli est l'ecouverl |)ar uno meuibranc striée siu' sa lace inférieure, qui iiait des dents de llusclike et s'étend en dehors jusqu'à la derniéi'e cellule ciliée, sans arriver, conune l'ont cru certains auteurs, jusqu'à la paroi externe où se trouve le ligament spiral : celte membrane striée s'appelle membrane de Corti.
Pour ne pas scinder la desci'iplion du labyrinthe membraneux, je vais vous exposer, contrairement à la règle, le trajet des terminaisons du nerf auditif.
Au fond du conduit auditif, le nerf acoustique se divise i en deux branches : l'une, le rameau veslihnlaire, se dirige vers le vestibule auquel il fournit des nerfs ainsi qu'aux ampoules des canaux demi-circulaires membraneux; l'autre, ! le nerf cochléaire, pénètre dans la columelle pour se teri miner dans l'organe de Corti; mais avant il fournit un I petit rameau qui se termine dans le saccule et l'ampoule du
■ canal demi-circulaire postérieur (Retzius).
Les filets nerveux de la coiumelle s'anastomosent largeiinent entre eux, dans l'axe du limaçon et dans l'épaisseur
• de la lame spirale. Tout près de l'origine de celle-ci, nous , avons signalé l'existence du canal de Rosenthal qui renferme
• des ganglions nerveux très développés.
Après leur sortie de la lame spirale, les filets nerveux tra- \ versent la zone perforée de la membrane basilaire pour
■ entrer dans l'arc de Corti qu'ils parcourent transversalement avant de se terminer dans les cellules de Corti pourvues de
> cils vibra tiles.
Vaisseaux. — Le labyrinthe reçoit des vaisseaux de plu- - sieurs sources : l'artère auditive interne, branche de la I basilaire accompagne le nerf auditif jusque dans le fond du
• conduit auditif interne, où elle se divise en artère vestibu- I laire et artère cochléaire.
Les branches vestibulaires suivent le même trajet que les ! branches nerveuses et se résolvent en capillaires dans la -saccule, l'ulricule et les canaux demi-circulaires.
80 ANATOMIE UE L'OUEli.LE.
Los bi'aiT'hos doslinôes à la cooliléc péiictroiil dans la coluincllc, s'engagiMil. dans l'épaisseur de la lame spirale pour gagner les dilï'érentes membranes et le périoste du limaçon, très vasculaire surtout au niveau du ligament spiral.
Une artériole indépendante des précédentes pénétre dans l'aqueduc du vestibule et se divise en plusieurs branches dans la cavité vestibulaire.
Une autre artériole suit l'aqueduc du limaçon et se teimine dans la fenêtre ronde et le |)érioste du limaçon.
Enfm, une autre artériole, pénétrant dans le rocher pai son bord supérieur se ramifie dans les canaux dcmi-circu-
Suivant Hyrtl, l'artère auditive ne s'anastomoserait avec aucune de ces petites artérioles; ce serait une artère terminale.
Les veines suivent le même trajet que les branches artérielles correspondantes, avant de se jeter dans le smus petreux. Les lymphatiques de l'oreille interne ne sont pas encore connus.
