‹ Anesthésie rachidienne obstétricale limitée à la région périnéale par injection d'une solution concentrée de novocaïneChapitre 14 sur 22 · OCT ST · texte numérisé non relu

OCT ST

LUS SNS Délivrance presque immédiate.

Suites de l’anesthésie : rien à signaler.

Suites de couches : fébriles.

Poids de l’enfant 3.120, né en état de mort apparente, facilement ranimé.

1695. — Primipare 29 ans. Bassin généralement rétréci. En travail depuis 49 heures. Sommet en gauche transverse. Souffrance fœtale.

Rachianesthésie, seringue ordinaire. Bonne anesthésie.

Application de forceps sur sommet en G. T.

Périnée imtact.

Délivrance naturelle 20 minutes après.

Suites de l’anesthésie : rien à signaler.

Suites de couches normales.

Poids de l’enfant 2.650, né en état de mort apparente, n’a pu être ranimé.

1670. — Primipare 20 ans. En travail depuis 26 heures. Sommet en gauche postérieure à la partie moyenne de l’ex-. cavation. Rupture prématurée des membranes. Arrêt de progression. ,

Rachianesthésie : 1 division d’une seringue de 1 centimètre cube. Parties molles assez résistantes, bonne anesthésie du périnée.

Application de forceps sur sommet en G. P. dans l’excavation. |

Episiotomie, réparation immédiate avec bonne anesthésie.

Délivrance naturelle 15 minutes après. Hémorragie assez importante.

Suites de l’anesthésie : céphalée légère les deuxième et

troisième jours, plus vive le quatrième, complètement disparue le cinquième.

Suites de couches subfébriles.

1671. — Primipare 29 ans. En travail dépuis 27 heures. Sommet en gauche transverse. Rupture tempestive des . membranes. Lenteur d’expulsion. Liquide temté de méconium.

Rachianesthésie : 1 division d’une serimgue de À centimètre cube. Anesthésie et relâchement du périnée complets 5 minutes après. Application de forceps sur sommet en G. T. Extraction facile.

Périnée intact. s

Délivrance naturelle 45 minutes après.

Suites de l’anesthésie : rien à signaler.

Suites de couches normales.

Poids de l’enfant 2.750.

1878. — Primipare 23 ans. En travail depuis 27 heures. Sommet en occipito-pubienne. Lenteur de la période d’expulsion.

Rachianesthésie : 1 goutte avec seringue de Ravaut. Cinq minutes après anesthésié complète. Relâchement périnéal parfait.

Application de forceps sur sommet en ©. P.

Légère déchirure d’une bride périnéale. Rien au vagin.

Délivrance naturelle.

Suites de l’anesthésie : première miction spontanée 3 heures après.

L’anesthésie est largement diminuée une heure et demie après.

Mure

Suites de couches : légère endométrite.

Poids de l’enfant 3.030.

19C4.— Secondipare. Premier enfant pesant 2.CC0 grammes. En travail depuis 47 heures. Sommet en droite postérieure. Défaut de progression, Souffrance fœtale.

Rachianesthésie. 1 goutte avec seringue Ravaut, 10 minutes après, anesthésie et relâchement parfaits.

Application de forceps sur sommet en D. P. à la partie haute de l’excavation. 2 prises D. P. et O. P.

Déchirure postérieure du vagin suturée 40 minutes après la rachi. L’anesthésie est encore parfaite.

Délivrance naturelle 15 minutes après.

Suites de l’anesthésie : première miction 27 heures après.

Céphalée légère pendant deux jours.

Suites de couches : subfébriles. Périnée repris.

Poids de l'enfant 3.650. Né étonné.

2048. — Primipare 21 ans. En travail depuis 42 heures 20. Sommet en droite postérieure. Symphyse basse. Rupture précoce des membranes.

Rachianesthésie : { goutte avec la seringue de Ravaut. Anesthésie vaginale et périnéale parfaites. Résolution parfaite. ” Î

Application de forceps sur sommet en D. P. à la partie haute de l’excavation.

Légère déchirure de la fourchette.

Délivrance naturelle 45 minutes après.

Poids de l'enfant 3.850.

PO Ne

2097. — Primipare 18 ans. En travail depuis 60 heures. Sommet en gauche antérieure. Souffrance fœtale.

Rachianesthésie : 1 goutte avec la sermgue de Ravaut. Bonne anesthésie.

Application de forceps sur sommet en G. A. pertie moyenne de l’excavation.

Déchirure clitoridienne.

Délivrance naturelle 10 minutes après.

Suites de l’anesthésie : rien à signaler.

Suites de couches : subfébriles.

Poids de l’enfant 3.350, né étonné.

2110. — Primipare 35 ans. En travail depuis 24 heures. Sommet en gauche antérieure. Rupture prématurée des membranes. Souffrance fœtale. Liquide purée de pois, fétide. Dilatation entre petite et grande paume, température 390. 14

Rachianesthésie : 1 goutte sermgue de Ravaut. Bonne anesthésie.

Incision du col. Application de forceps sur sommet en G. A. à la partie moyenne de l’excavation.

Parties molles intactes.

Délivrance naturelle 50 minutes après.

Suites de couches subfébriles.

Poids de l’enfant 3.670.

2113. — Primipare 22 ans. En travail depuis 52 heures. Bassin légèrement rétréci. Membranes rompues depuis 48 heures. Sommet en gauche postérieure. Souffrance fœtale.

Rachianesthésie : 1 goutte seringue de Ravaut. Anesthésie bonne.

Application de forceps sur sommet en G. P. à la partie moyenne de l’excavation.

Parties molles intactes.

. Délivrance naturelle 35 minutes après.

Suites de l’anesthésie : rien à signaler.

Suites de couches normales.

Poids de l’enfant 3.570, né étonné.

2139. — Secondipare 37 ans. Premier accouchement avortement de 5 mois. Bassin généralement rétréci canaliculé, 10,2. En travail depuis 60 heure$. Sommet en droite posté- rieure. Rupture précoce des membranes. Souffrance fœtale. Arrêt de progression. :

Rachianesthésie : 1 goutte seringue de Ravaut. Bonne anesthésie.

Incision du col. Application de forceps sur sommet en D. P. à la partie moyenne de l’excavation.

Parties molles intactes.

Délivrance naturelle 30 minutes après.

Suites de l’anesthésie : première miction 10 heures après. Suites de couches subfébriles.

Poids de l’enfant 3.600. N'a pu être ranimé.

2196. — Primipare 21 ans. En travail depuis 9 heures. Sommet en gauche postérieure. Perversion de rotation. Modification des bruits du cœur.

- Rachianesthésie : { goutte seringue de Ravaut. Bonne anesthésie. |

Application de forceps sur sommet en G. P. à la partie moyenne de l’excavation. Dégagement en O.S.

Déchirure superficielle de la fourchette.

Délivrance naturelle 30 minutes après.

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