‹ Anesthésie rachidienne obstétricale limitée à la région périnéale par injection d'une solution concentrée de novocaïneChapitre 18 sur 22 · RATES · texte numérisé non relu

RATES

Rachïanesthésie : 4 goutte seringue de Ravaut. Bonne anesthésie.

Application de forceps sur sommet en G. P.

Episiotomie.

Délivrance naturelle 20 minutes après.

Suites de l’anesthésie : rien à signaler.

Suites de couches normales.

Poids de l'enfant 3.470.

2544. — Primipare 34 ans. En travail depuis 22 heures. Sommet en droite postérieure. Défaut de rotation. Modification des bruits du cœur. Périnée très résistant.

Rachianesthésie : 1 goutte seringue de Ravaut. Le périnée, très résistant auparavant, s’assouplit aussitôt.

Application de forceps sur.sommet en D. P.

Parties molles intactes.

Délivrance naturelle 25 minutes après.

Suites de l’anesthésie : rien à signaler.

Suites de couches : subfébriles.

2557. — Primipare 20 ans. Bassin généralement rétréci canaliculé 10,5. Bonne concavité sacrée. En travail depuis 31 h. 25. Sommet en droite transverse. Rupture précoce des membranes. Arrêt de progression. |

Rachianesthésie : 1 goutte seringue de Ravaut. Grande souplesse du périnée et du vagin.

Application de forceps sur sommet en D. T. à la partie moyenne de l’excavation. Rotation et extraction faciles.

Parties molles intactes.

Après l'accouchement l’utérus reste mou et la femme se met rapidement à saigner.

Délivrance artificielle.

Suites de l’anesthésie : rien à signaler.

Suites de couches subfébriles.

Poids de l’enfant 3.870.

2609. — Primipare 27 ans. En travail depuis 28 heures. Sommet en gauche antérieure. Souffrance fœtale. :

Rachianesthésie : À goutte seringue de Ravaut. Bonne anesthésie.

Application de forceps sur sommet en G. A. à la partie moyenne de l’excavation.

Parties molles intactes.

Délivrance naturelle 60 minutes après.

Suites de l’anesthésie : première miction 24 heures après.

Suites de couches subfébriles.

Poids de l'enfant 3.170.

2745. — Primipare 21 ans. En travail depuis 14 heures. Sommet en droite transverse. Arrêt de progression.

Rachianesthésie : 1 goutte seringue Ravaut. Bonne anesthésie.

Application de forceps sur sommet en D. T. à la partie moyenne de l’excavation.

Périnée : 2 crins.

Délivrance naturelle 10 minutes après.

Suites de l’anesthésie : rien à signaler.

Suites de couches normales.

Poids de l’enfant 3.100.

2806. — Primipare 37 ans. En travail depuis 18 h. 15. Sommet en droite postérieure. Rupture prématurée des membranes. Périnée très résistant.

Rachianesthésie : { goutte seringue de Ravaut. Bonne anesthésie, grande souplesse du périnée. - |

Application de forceps sur sommet en D. P. à la partie moyenne de l’excavation.

Déchirure superficielle du périnée.

Délivrance naturellé 30 minutes après.

Suites de l’anesthésie : rien à signaler.

Suites de couches fébriles, phlegmon du ligament-large.

3454. — Primipare 28 ans. En travail depuis 3 h. 20. Rachianesthésie faite sans indication pour voir son effet au cours d’un accouchement spontané, 1 goutte seringue Ravaut. Bonne anesthésie. 10 minutes après la femme perd toute sensibilité périnéo-vaginale.

Les contractions utérines restent puissantes ; la tête fait spontanément sa rotation et se fléchit, l’occiput est sous la symphyse, après quelques contractions la tête ne progresse plus.

Application de forceps sur sommet en O. P. On fait doubler l’articulation sacro-coccygienne et on enlève le forceps. La tête sort spontanément.

Les contractions utérines semblent moins douloureuses.

Périnée : 1 crin. :

Délivrance naturelle 60 minutes après.

Suites de l’anesthésie : rien à signaler.

Suites de couches normales.

Poids de l'enfant 3.280.

opel Primipare 26 ans. En travail depuis 66 heures. Bassin généralement rétréci. Gémellaire. Albuminurie. Souffrance fœtale. Rupture précoce des membranes. . Rachianesthésie : 1 goutte seringue de Ravaut. Bonre anesthésie.

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