‹ Anesthésiques et AcidoseChapitre 20 sur 38 · OBSERVATION XIII · texte numérisé non relu

OBSERVATION XIII

Delm.. Jean, 29 ans. Mutilé. Pied équin paralytique, déviation du 5° orteil avec ulcère perforant sur le dos de cet orteil. Blessé par un appareil de prothèse au niveau de la malléole gauche.

Amputation de la jambe gauche le 31 janvier 1921.

Anesthésie à l'appareil d'Ombredanne.

Acidité Acidité

apparente formol Urée N hypo- Rapport

NäOH N/10 NaOH N/10 (Ronchèse) N formol bromique : 0};

en cc. 1/% en cc. 2/5 0/00

è ‘ec. CL: gr. gr. gr.

1j.av.op. 180 310 14,80 0,44826 6,898 6,70 Opération.

1j. ap. op. 400 330 14,20 0,47718 66172 7,20 2j. ap. op. ‘840 840 36,80 1,21468 17,1488 7,09 3 j. ap. op. 140 ; 700 37,80 1,09890 17,6048 6,40

L'action toxique de l’éther comme agent anesthésique nous paraît done, dans les 9 observations qui précèdent, pouvoir être comparée dans une certaine mesure à l’action du chloroforme.. Mais, si l’acidose provoquée par le chloroforme est continue et progressive, au contraire avec l’éther nous constatons des variations de l’acidose un peu différentes.

.Le coefficient d’acidose augmente brusquement le lendemain de l'acte opératoire pour subir des alternatives de diminution et d'augmentation dans les jours qui suivent. Toutefois l'acidose provoquée par l’éther s’observe dans tous les cas. Elle est parfois assez élevée, mais presque toujours inférieure à celle provoquée par le chlo-

roforme.

Does

Les données du laboratoire s'accordent donc avec la

clinique pour montrer que si l’éther est un agent anes-

thésique toxique, sa Loxicilé est bien inférieure et moins durable que celle du chloroforme.

3 L’acidose après rachi-anesthésie par la syncaïne (1)

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