CONCLUSIONS

19 « Grenouillette sanguine » est une expression mauvaise, créée par Dolbeau, pour désigner les angiomes profonds du plancher de la bouche. Le terme « grenouillette » doit être réservé aux tumeurs d’origine salivaire.

29 Ces tumeurs sont rares, si l'on en Juge par le pétit nombre d'observations publiées depuis Dolbeau.

3° On peut rencontrer la tumeur sous deux états différente ; soit une tumeur érectile diffuse avec cavités cloisonnées, plus ou moins dilatées, et prenant le type de la tumeur veineuse de Broca ; soit un kyste bien limité, fermé de toutes parts, à contenu séreux ou séro-sanguinolent et provenant probablement d’une transformation subie par une tumeur érectile.

49 La grenouillette sanguine est congénitale ; on trouve d'ordinaire sur le malade d'autres angiomes superficiels ou profonds.

accroissement de la tumeur se fait rarement pendant l'enfance, le plus souvent pendant l’adolescence, après la puberté. Le sexe féminin semble prédisposé.

99 La tumeur occupe quelquefois uniquement la région Santamnaria 5]

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sublinguale, le plus souvent à la fois, la région sublinguale et sus-hyoïdienne. Son volume varie d’une noix à un gros œuf de poule, sa forme est globuleuse et irrégulièrement bosselée. Elle fait saillie sous la langue, qu’elle refoule en haut et du côté opposé, dépasse rarement le frein. Recouverte par la muqueuse intacte, elle prend une coloration violacée ou brunâtre, celle du contenu rendu visible, grâce à la transparence des parois. La consistance est d'ordinaire molle et dépressible, rarement dure, ce qui arrive lors d’une inflammation ou de transformation en kyste. Deux symptômes doivent être spécialement notés : la réduclhibilité complète ou incomplète par une pression lente et continue ; la tension et l'augmentation de volume sous l’influence de l'effort. |

Ces tumeurs-érectiles occasionnent peu de troubles fonctionnels, sauf lorsqu'elles acquièrent un gros volume.

6°) Le diagnostic de la grenouillette sanguine n’est pas très difficile ; on l’a cependant plusieurs fois confondue avec la grenouillette vulgaire. Il faut penser à la possibilité de son existence et rechercher la réductibilité et l’érectilité, symptômes caractéristiques.

Elle sera rarement confondue avec les autres tumeurs du plancher de la bouche.

1°) Le traitement diffère suivant qu'on se trouve en présence’ d’un kyste isolé ou d'une tumeur érectile diffuse. Pour le kyste, les ponctions, l’électrolyse, l'ignipunceture, la méthode sclérogène préconisée par M.le Professeur Lannelongue ou l’extirpation amêneront la guérison.

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Quant à la tumeur ércctile, on peut aujourd’hui gràce aux précautions antiseptiques et à l’hémostase, tenter son extirpation, procédé de choix. En cas d’insuccès, l’électrolyse pourrait être essayée.

8°) L'opération ne sera pas toujours possible, ainsi qu’en témoigne l’observation |, et dans ce cas l’abstention serait seule de mise.

Vu:

Le Président de la la Thèse

Vu : le Doyen, LANNELONGUE.