LI. — Observation de Hassing
Le professeur Hussing (de Copenhague) rapporte un cas (['altération de la parole chez un syphilitique âgé de vingt-neuf ans, qui iTavait jamais subi de traitement mercuriel; en même temps, le malade était affecté de jiaralysie de la moitié gauche du corps. Guérison après un traitement à l’iodure de potassium et à la décoction de salsepareille.
LU. — Observation de Engelstedt (3).
En novembre 185è un homme de vingt-deux ans contracte un chancre; il entre à l’h-ôpital en janvier 1855 avec une roséole syphilitique, un endurcissement à l’endroit du chancre cicatrisé et une tuméfaction des ganglions. Protoïodiue d'hydrargyre. Il quitte l’hôpital au mois de mars et continue Tiodure de potassium ; céphalalgies continuelles. Le 13 mai, hémiplégie subite à gauche, iwee, difficulté de la parole. Le 17 mai, admis de nouveau à l’hôpital, il eut une incontinence d’urine avec aggravation de symptômes de jiaralysie, congestion cérébrale, chaleur et délire. Saignée générale et sang-
(1) Medical Times 18^)6. Behrend’s Syphilidologie, Bd. 3, Hept, 1. p. 91. {'l) Behrend, Syphilidologie, Bd. 3, H. 3, p. tibb.
(3) Belirend, l. c., Bd. 2, Heft. 1, p. 85
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SUCS aux tempes; somnolence, dilatation des pupilles. Mort à la fin de mai.
Autopsie. — Les os du crâne et la substance cérébrale sont à l’étiit normal. Hypérémie légère des méninges, les ventricules contiennent un peu de sang. Aucune autre altération n’a été constatée.
LUI. — Observation de Bud (I).
Un homme de vingt-sept ans contracte un chancre; il subit un traitement mercuriel. Cinq ans après, il eut une angine ulcéreuse ; céphalalgie, accès avec ])crte de connaissance, suivis d'hémiplégie gauche et c/raude dif/ïculté de la parole. Douze mois plus tard, engourdissement du bras droit, ditiiculté de la parole augmentée, affaiblissement des facultés intellectuelles, réponses lentes, parole enibrouiUce, inintelligible. Tubercule sous-cutané au tibia gauche, périostite au fémur, lodure de potassium. Amélioration notable an bout de quelques semaines.
E. Wagner (f/c/5 Syphilom, obs. xin, Archiv der Ueilkunde, 11863, p. 173 ) cite quelques cas d’altération de la parole produite par des sypliilomes des méninges. Le docteur Mir rapporte un cas observé dans la clinique du professeur Lindwurra ; altération de la parole causée par une tumeur gommeuse du cerveau (lobes frontaux), suivie de paralysie de la moitié droite du corps {A.erztl. Intell. BL, München I86/1, n“ 2 et les suivants; dans Canstatt's Jahrb., I86/1, h Bd., page 231, compte rendu du docteur Zeissl).
11 est également fait mention de plusieurs cas d’altération de la parole produite par la syphilis du cerveau dans les observations suivantes ;
Ladreit de la Cbarrière, obs. ix, p. 65 [Des paralysies syphilitiques. — Thèse); obs. iv, p. 32 [Ibidem); obs. !,■ p. 22 [Ibidem) .
Delpech (Lagneau hls. Maladies sypddUtiques du système nerveux, obs. 79).
Sandras (Lagneau hls, loc. cit., obs. 102).
Sanson, Becherches unatomo-patholoyiques sur ï encépdialc, par Lallemand, à Montpellier, tome III, p. 10, 183Zi.
(1) « Cases of apoiileNy conséquent of Syphilis » , dans London Medical Cazelle, 1842, May.
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Hieronymus Laubius [Acad. Ces. Leop. Carol. Natiirœ curiosoriün EpJiemerides, Genluria 9, obs. ih, p. 16, 1722).
On trouve dans l’ouvrage de MM. Gros et Lancereaux: Affections nerveuses syphilitiques, de courtes indications par rapport à l’altération de la parole à la suite d’affection syphilitique du cerveau: Lancereaux (obs. 121, p. 242); Martin Magron (obs. 15/i, p. 266); Lancereaux (obs. 160, p. 270); Gros (obs. 167, p. 277); Landry (obs. 198, p. 364).
Gailleton cite trois cas de syphilis constitutionnelle, compliqués de symptômes nerveux, avec altération de la parole, danslaGaze/te médicale de Lyon, octobre 1864 ; Louis Meyer {Ueber Constitut. Syphil. des Gehirns, dans Allgemeine Zeitschr. fïir Psychiatrie, 1861, XVIII, p. 287) traite le même sujet, ainsi que Gjôr, (voy. obs. 5,8, 13, 15 et 22 dans Schmidt' s Jahrb. 1859, Bd. 101, p. 301, 302, 303).
Zimsen fait mention de l’altération de la parole dans le premier cas de ses observations (voy. Virchow' s Archiv , 1858, Bd. XIII, p. 213, obs. 1. Ueber Lahmuny von Gehirnnerven durch Affect, an derBasis Cerebri).
Le docteur Cricbet, enfin, cite l’observation d’un garçon âgé de neuf ans qui, par suite de syphilis héréditaire, était idiot et complètement privé de la parole. Il pouvait courir, manger, boire librement et n’était pas affecté de paralysie {Cases of Winty, etc., dans le Med. Times, 9 juin 1860).
Pour faciliter la revue générale de tous les cas d’aphasie que j’ai rapportés, j’ai cru utile de les résumer sous forme de tableau. Ge qui frappe surtout dans ce tableau, c’est l’àge moyen des malades, tiré de 53 observations.
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