HEURES © CAS

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Courbes établies d'après les chiffres de Varnier indiquant la durée

du travail, Pour les multipares, il y a coïncidence entre sa moyenne

arithmétique et le sommet da la ‘courbe ; pour les primipares, sa

moyenne arithmétique est nettement plus EC que Île sommet de la courbe.

du chiffre physiologique, surtout en ce qui concerne les primipares. D'une part, chez celles-ci, les accouchements rapides sont peu nombreux, et les accouchements prolongés le sont assez, D'autre part, les accouchements rapides en trois, ou quatre, ou cinq heures, ont un petit écart avec la moyenne vraie, alors que les accouchements longs en vingt-quatre, ou quarante-huit heures, ou plus, faussent cette moyenne d’un grand nombre d'heures. En réalité, si on établit une courbe des fréquences en se servant des chiffres mêmes de VARNIER, on voit que la durée moyenne est bien, pour ces pluripares, celle qu’il avait trouvée, mais que le chiffre est plus bas pour les primipares, soit-environ 9 heures. La courbe des pluripares est assez régu'ière et satisfaisante; celle des primipares est « boursoufflée », par un grand nombre de durées élevées (ce qui est en rapport dans ce cas soit à la tendance à la contracture, soit à une résistance augmentée des parties molles).

M. VIGNES a essayé d'apporter une contribution à ce problème en collaboration avec M. BREIL de la Statistique générale de la France, en se fondant sur une série d'observations recueillies dans Son service à ce propos. Ces auteurs ont confirmé les chiffres de VARNIER en trouvant 12,01 heures pour les primipares et 6,40 pour les multipares. Maïs les écarts sont importants : une primipare sur quatre en particulier, met plus de 16 heures à se dilater et la moyenne donne donc une indication très insuffisante (127).