SIGNIFICATION

État normal chez 8 à g o/o des sujets sains. Troubles hystériques.

Troubles tabétiques.

Dégénérescence complète des terminaisons du nerf acoustique.

\ Lésions affectant Toreille qui perçoit le bruit réactionnel que ce soit Toreille di- 1 rectement exci- I tée ou (réaction I paradoxale) celle du côté opposé.

Furonculose du conduit auditif.

Épanchements.

Otite Boyenne. | Hyperémie des — ioteroc. I organes.

Névrite avec hyperémie.

Tumeurs intra-craniennes.

Méningites.

Traumatismes de la tète.

État normal.

Troubles hystériques.

Troubles tabétiques.

Otites externes et moyennes ou même internes, mais avec participation de Tapparell cochléaire seul et avec intégrité de Tappareil vestibulaire.

Otite interne,

atteignant les canaux semi-circulaires et leurs

ampoules, atteignant l'utricule, atteignant le sacculc.

Augmentation de la pression intra-cranienne :

tumeurs, etc.

DE L'iLEGTHODIAONOBTIG DANS LB8 OTOPATHIES. 64 1

Tous ces symptômes ne doivent pas être considérés isolément, mais dans leurs diverses combinaisons. C'est par elles qu'on pourrait arriver à constituer comme le syndrome électrique des différentes affections. On voit, en effet, que tel symptôme est commun à deux affections différentes et qu'il faut l'appoint d'un autre signe pour arriver à caractériser Tune de ces deux maladies. L'hyperexcitabilité est commune, par exemple, aux otites moyennes et internes^ mais pour les premières le vertige voltaïque est normal, tandis que pour les dernières il est difficile à obtenir. On pourrait donc établir ce que nous appellerons les formules séméiologiques des différents cas ; elles seraient pour les exemples choisis :

Hyperexcitabilité -h vertige normal = otite moyenne ou affection inflammatoire avec intégrité de l'appareil vestibulaire.

Hyperexcitabilité h- résistance considérable au vertige = otite labyrinthique.

Mais sans aller à une telle schématisation du diagnostic, que le lecteur nous permette de mettre sous ses yeux des résultats d'examen pouvant servir de types pour quelques cas.

Pour cela, nous devons d'abord indiquer comment on peut inscrire ces résultats d'une façon rapide et frappante pour les yeux.

En tête de la feuille d^observation mettons le nom du sujet, son âge, sa profession, son domicile, le matricule correspondant à notre recueil d'observations, le nom du médecin pour lequel est fait l'examen, et la date de ce dernier. On pourra mettre aussi le diagnostic de l'otolégiste. Mais nous ne nous informons de ce diagnostic qu'après avoir établi le nôtre afin d'éviter toute autosuggestion.

Par analogie avec les signes utilisés par les auristes pour établir leurs fiches de diagnostic, les autres renseignements seront donnés par des indications abrégées dont voici la signification :

A R = Réactions auditives. F = Courant faradique.

Y R := Réactioos i la recberclie du verlige. Cj = Courant galvanique.

O d = Oreille droite. Pc = Pôle positif.

O g — Oreille gauche. Ne — Pôle négatif.

Td = Tragus droit. 7 =■ Sensation auditive.

Tg — Tragus gauche. V. subj. = Vertige subjectif.