AKGUIVKb D ÉLUCTiilCITfi MBDIGALB

L'auteur n'a pas obtenu de résultats aussi favorables en traitant la maladie de Basedow par la radiothérapie. Les rayons Rôntgen exercent une action très favorable contre les névralgies faciales ou sciatiques ou contre les migraines. ■ — (Reu. de thérapeut. méd.-chirurg, iwfév. 1908.)

T. Y. MARSCHALKO. — Contribution à l'histologie des tumeurs malignes de la peau soumises aux rayons X.

Marschalko croit que Faction des rayons X est assez superficielle, et ne diffère pas suivant la structure des épithéliomas (baso ou spinocellulaire).

Les rayons X provoquent une réaction inflammatoire caractéristique en même temps qu'une action dévitalisante sur les éléments néoplasiques.

(Ce travail ne jette pas une lueur bien nouvelle sur cette captivante question.) — (Archiu. /. DermatoL und Syphilis, 1907, p. 41.)

MÉNÉTRIER et GLUINET. — Étude de la radiothérapie des cancers épithéliaux.

Les auteurs relatent l'observation d'une malade qui, opérée en 1892 d'un néoplasme du sein, lequel récidiva en 1899, fut atteinte quelques années plus tard d'un cancer nodulaire du cuir chevelu. Ces noyaux, soumis à la radiothérapie (une séance par semaine, quantité de rayons égale à 3 H, pouvoir de pénétration correspondant au no 8 du radiochromomètre de Benoist) pendant neuf mois et demi, disparurent par fonte sans phénomènes inflammatoires. La patiente mourut ensuite de cachexie due à l'apparition de nouveaux nodules cutanés et viscéraux. La comparaison des nodules soumis à l'action des rayons X et des nodules non traités permet les constatations suivantes :

D^ns les nodules traités l'épiderme est aminci, la diminution d'épaisseur portant avant tout sur la couche de Malpighi et la ligne de séparation du derme et de l'épiderme est rectiligne au lieu d'être ondulée. Le stroma du derme est tout au plus un peu plus ferme qu'à l'état normal, mais il n'existe pas d'hypertrophie conjonctive ou élastique, ni de congestion, ni de diapédèse. Dans sa partie profonde on trouve quelques petits boyaux épithéliaux. Les glandes sudoripares et sébacées, ainsi que les poils, ont disparu. Au contraire, dans un nodule récent non traité on note l'aspect habituel de l'épithéliome secondaire de la peau avec ses boyaux pleins ou glanduliformes, des glandes sudoripares et sébacées plus ou moins conservées et des papilles normales.

A un fort grossissement on voit que sous l'influence des rayons

RBVUB DB LA PRB88B.

les cellules malpighiennes ont un noyau très chromophile non pycnotique et un protoplasma vacuolaire. Les prolongements épineux intercellulaires ont disparu. Ce sont là des lésions de radiodermite au début. Dans les couches superficielles du derme on rencontre des cellules à noyau prenant fortement les couleurs, non pycnotique, à protoplasma réduit et très basophile. Entre ces cellules et celles des boyaux cancéreux subsistant dans les couches profondes tous les intermédiaires se rencontrent. Ces cellules doivent être considérées comme étant en état de vie ralentie. Par comparaison avec les nodules non traités, il est certain que de nombreux boyaux épithéliaux ont dû disparaître, probablement par nécrose, suivie de liquéfaction ou de macrophagie. En tout cas le traitement n*a pas donné naissance à une réaction inflammatoire.

En se basant sur ces constatations, les auteurs estiment quMl faut continuer la radiothérapie après guérison apparente. — (Semaine méd., 13 mai 1908.)

MERET. — Syoosis de la barbe datant de quinze ans g^éri par la radiothérapie.

L*auteur publie une observation qui montre refllcacité de la radiothérapie dans la foUiculite invétérée de la barbe. Il a suffi de six séances de radiothérapie pour amener une guérison définitive. Si les lésions sont légères ou de moyenne intensité, l'infiltration peu prononcée, on peut appliquer d'emblée et sans crainte la radiothérapie. Dans les cas avec abcès sous-cutanés, on ouvrira d'abord les poches purulentes, puis on fera des irradiations modérées pour éviter la radiodermite.

Le traitement réussit souvent, dans le sycosis de la moustache entretenu par une rhinite chronique.

La dose à employer est la dose dépilante : trois à quatre heures suivant l'état des téguments, sur chaque point malade, en une seule séance. On se gardera des réactions trop vives, afln d'éviter une alopécie définitive, en plaques, par atrophie des bulbes pileux. La peau généralement enflammée et infiltrée est plus sensible à l'action des rayons X qui produisent aussi facilement des radiodermites.

Après la dépilation, lorsque les douleurs et les démangeaisons ont disparu, on a conseillé des applications de pommade soufrée ou ichthyolée.

Dès le début du traitement, suspendre l'usage du rasoir, pour le reprendre seulement au bout de six semaines à deux mois lorsque les poils repoussent.

Les rayons X paraissent agir à la fois par leur action dépilante qui supprime le poil, agent d'irritation, et en apportant dans les tissus malades certaines modifications entraînant la résorption des infiltrations nodulaires. — {Rev. de thérapeui., !•' mars 1908.)

4IICH. d'électr. UÈD. — IQoS. 6o

83o ARCHIVES D'ÉLBCnUGITÉ MÉDICALE.

G. PINI. ^ La radiothérapie des adénites yénériennes (La radio, terapia nelle adeniti yeneree).

PlDi rapporte huit cas de bubons au début, traités par la radiothérapie. Cette méthode supprime rapidement la douleur, évite au malade les pansements. Elle est utile surtout quand le ganglion n'est pas encore adhérent à la peau et ne présente pas de fluctuation. C'est, d'après l'auteur, une méthode abortive ou préventive. — (Extrait des Ann, de dermaioL, juin 1908.)

ZIMMËRN. — Traitement de l'épithéliome.

La variété des méthodes préconisées contre les épithéliomes : radiothérapie, électrolyse négative, étincelles à haute fréquence, etc. prouve que le néoplasme peut guérir par l'une ou par l'autre.

Le traitement par l'électrolyse négative préconisé par Brocq est une méthode précieuse contre les petits épithéliomes, surtout pour le médecin de campagne, qui peut facilement l'appliquer et enrayer ainsi la progression de ces néoplasmes.

On a trop insisté sur la radiothérapie et je ne vois pas pourquoi on éliminerait pour elle d'autres méthodes, comme celle de la haute fréquence, préconisée par Oudin entre autres, et qui réussit très bien dans les épithéliomes de petite dimension, la radiothérapie étant réservée pour les néoplasies très étendues.

Oudin. — Le petit épithélioma saillant, non térébrant, comme on le voit dans l'angle de l'œil, est, en effet, très bien amélioré par les étincelles de haute fréquence; au bout de deux ou trois séances, la saillie tombe, la cicatrice est belle et rapide. La douleur provoquée par le assage des premières étincelles peut être atténuée par l'anesthésie préalable.

Delherm. — On a, dans ces derniers temps, beaucoup parlé de l'action de l'étinceUe de haute fréquence sur les tumeurs malignes : cancer du sein, de l'utérus. Je rappellerai que les électriciens utilisent depuis longtemps la « fulguration » pour les épithéliomes de la peau, (t avec un plein succès; le résultat est même souvent très rapide. (M. Delherm cite à l'appui le cas d'un de ses malades âgé de soixante-deux ans, atteint depuis trois années d'un épithélioma de l'angle de l'œil et qui, soigné ainsi, est et demeure guéri depuis l'année 1905. n a été revu il y a quelques jours.)

A propos du traitement comparatif de l'épithéliome de la face par la radiothérapie, les interventions chirurgicales et la cautérisation ignée, M. Delherm relate, en outre, un cas d'épithéliome du sourcfl qui tire sa seule importance du brillant résultat obtenu par la radiothérapie là où d'autres méthodes, deux ablations au bistouri, destruction au thermo-cautère, avaient échoué.

Les modifications ne se produisirent qu'après les six ou sept premières séances de rayons X. A partir de ce moment, la régression fut

rapide. La guérison date maintenant de trois ans. Les récidives qui s'étaient produites entre les autres traitements s'étaient toujours manifestées à de très brefs intervalles. (Trois récidives en quatre mois.)

Dubois. — Je pense qu'il ne faut pas toucher à certains épithéliomes, chez lesquels l'intervention provoque une poussée aiguë avec aggravation rapide. J'ai ainsi observé un cas d'épithéliome mélanique où le traitement par l'électrolyse a été l'occasion d'un engorgement volumineux des ganglions sous-maxillaires et où la mort survint un an après. A mon avis, de tous les procédés l'électrolyse négative est celui qui peut le plus facilement donner le coup de fouet à l'épithélioma. U faut bien spécifier à quelles formes on peut l'appliquer.

Leredde. — n serait peut-être intéressant de donner une sanction à cette discussion et d'adopter des conclusions qui pourraient guider l'opinion médicale.

Bardet. — n me paraît difficile et même dangereux d'établir une sorte de codification des traitements et des méthodes thérapeutiques, n est très humain de s'enthousiasmer, mais trop souvent les meilleurs esprits sont obligés de revenir sur des convictions et des espoirs qui avaient d'abord paru légitimes. Pour l'instant, dans le traitement des épithéliomes cutanés, nos collègues spécialistes se montrent d'accord sur l'utilité du curetage suivi de radiothérapie, dans le plus grand nombre des cas, sur les avantages de la haute fréquence dans les petites tumeurs indurées et, au contraire, de la radiothérapie pour celles dont le bourrelet est mou et la surface ulcérée; mais sommesnous assurés qu'une plus longue étude des procédés ne puisse amener d'autres conclusions? Assurément non; par conséquent, nous risquerions de prendre solennellement une décision sans valeur. Une société médicale représente pour moi un exceUent appareil enregistreur de faits, et il serait fâcheux de la détourner de sa véritable destination.

Leredde. — Ma proposition* ne vise, bien entendu, que des médications bien connues et longuement expérimentées, sur lesquelles nous serions en grande majorité d'accord. Je suis persuadé que les conclusions adoptées en séance auraient le grand avantage de pouvoir guider le médecin avec une grande autorité.

Gréquy. — Je me rallie complètement à la manière de voir de notre secrétaire général ; je crois que nous aurions grand tort de prétendre imposer notre manière de voir par un vote collectif, qui n'aurait pas plus d'autorité que l'opinion personnelle des argumentateurs. Laissons les Parlements voter successivement des lois contradictoires. Il serait déplorable qu'au bout d'une ou deux années, la Société de thérapeutique fût amenée à émettre successivement plusieurs opinions sur un même sujet.

Leredde. — Il me semble qu'il y aurait toujours intérêt à exposer, de manière très nette, par un vote, les conclusions qu'il est possible de tirer à un moment donné. Il est évident que nous ne pouvons avoir la prétention de fixer la science, mais cependant il est possible de consacrer les manières de voir d'une époque.

Patein. — Je mets aux voix la proposition de M. Leredde. La

Société est-elle d'avis qu'il y a lieu de voter des conclusions exprimant son opinion générale à la suite du rapport?

A runaninûté, moins une voix, la Société refuse de voter les conclusions. — (Soc. de thérapeut., séance du 18 janv., anal, in Bulletin méd., 1^' fév. 1908.)

RADIUBITHâRAPIB

Gh. AUBERTIN et André DELAMARRE. — Action du radium sur le Sang.

On sait que les rayons X, en irradiation totale, produisent chez l'animal une leucocytose immédiate et passagère, suivie d'une leucopénie relativement persistante. Etant donné que les rayons de Becquerel contiennent certaines radiations (rayons y)» dont la pénétrabilité est supérieure à celle des rayons X, il était indiqué de rechercher l'action du radium sur les organes profonds et particulièrement les centres hématopoTétiques.

Les altérations spléniques ont déjà été étudiées par Heincke (1904); quant aux modifications sanguines, elles n'ont pas encore été décrites : toutefois. Curie, Bouchard et Balthazard (1904) ont noté chez des animaux morts après avoir respiré l'émanation du radium « une diminution des leucocytes du sang sans modification du pourcentage, les débris leucocytaires se retrouvaient dans les macrophages de la rate ».

L'étude de l'action biologique des rayons X nous ayant appris que pour obtenir des modifications sanguines nettes, il était nécessaire d'employer des irradiations totales ou* presque totales, nous avons eu recours aux souris blanches; notre appareil (de 3 cent, de diamètre) (>) était posé contre la face ventrale des animaux, irradiant ainsi les trois quarts de l'abdomen et les deux tiers du thorax, c'est-à-dire la rate et une grande partie de la moelle osseuse, et laissant l'encéphale en dehors de la zone d'irradiations. Avec ce dispositif une séance ininterrompue de quatorze heures ne tue pas l'animal.

Irradiation unique. — Le premier effet appréciable est une élévation du chiffre leucocytaire très nette après une heure d'irradiation et portant, par exemple, le chiflh'e leucocytaire de 10 800, chiffre initial, à 18 000, 21 000, 26 000. Cette leucocytose immédiate est constante, mais elle demande à être recherchée assez tôt.

(') Appareils à sels collés sur toile portant 4 centigrammes d'un sel mixte de sulfate de radium et de baryum., d'une activité initiale de 500 000 par centigramme. Rayonnement de Tappareil nu : 690 000 environ. Une feuille d'aluminium épaisse de l/lOO» de millimètre jointe à une mince feuille de caoutchouc et à une feuille de papier ordinaire éliminait tous les rayons c et fj mous. Nous utilisions un rayonnement effectif équivalent à 36 000 (32 000 p durs et 4 000 y); soit environ 4 570 p et 570 t par centimètre carré, l'appareil ayant environ 7 centimètres carrés de surface.

Très rapidement la leucocytose fait place à une diminution notable des leucocytes : au bout de deux heures nous avons trouvé, chez les animaux indiqués plus haut, les chiffres de 6 000, 4 800 et 4 800.

Cette leucopénie se prolonge assez longtemps après la fin de l'irradiation; une souris irradiée pendant deux heures et demie présentait encore le lendemain une leucopénie de 1 800; le surlendemain elle était remontée à 8 400.

La leucocytose immédiate est une polynucléose : les polynucléaires peuvent monter de 32 0/0 à 60 0/0, c'est-à-dire 3 500 à 14 700. En même temps apparaissent dans le sang des leucocytes en histolyse.

De plus, fait intéressant et d'ailleurs identique à ce qui se passe avec les rayons X, au moment où les leucocytes baissent, la formule reste à prédominance de polynucléaires. Exemple : avant, 10 800 avec 32 0/0 de polynucléaires; après une heure, 18 000 avec 60 0/0; après trois heures, 6 000 avec 83 0/0; après cinq heures, 5 400 avec 71 0/0. Dans ce cas, le chiffre absolu des polynucléaires n'avait donc pas encore baissé à la cinquième heure; plus souvent ce chiffre a déjà baissé après deux heures, malgré un pourcentage élevé (69 0/0, au lieu de 48 0/0 dans un cas, chiffres absolus, 3 300, au lieu de 5 100); la leucopénie est donc due surtout mais non exclusivement, à la destruction précoce des mononucléaires.

Ainsi une ^éance de deux heures et demie suffit à produire une leucopénie persistante: après des séances plus longues (neuf, douze, quatorze heures), la leucopénie ne nous a pas semblé beaucoup plus marquée.

Chez les animaux sacrifiés à la fin d'une séance de deux, trois, cinq heures et présentant de la leucopénie, les altérations destructives des follicules de la rate ne sont pas encore appréciables. Il n'en est pas de même chez les souris sacrifiées après les séances de neuf, douze, quatorze heures : la fragmentation des noyaux et la macrophagie sont très nettes. La moelle ne présente pas de signes appréciables de dégénérescence.

Irradiations répétées. — (Deux heures par Jour ou deux heures tous les deux jours). Elles produisent une leucopénie persistante et plus marquée encore (2 400, 1 800, 1 200), avec polynucléose extrêmement marquée (71 0/0 au lieu de 18 0/0, taux initial). De plus, on note une diminution parfois considérable des globules rouges (de 8 à 4 millions dans un cas, après huit jours d'irradiations presque quotidiennes = douze heures en tout). La rate présente des lésions très intéressantes et sur lesquelles nous reviendrons.

En somme, le radium produit des modifications sanguines presque identiques à celles que produisent les rayons X : même modification immédiate, leucocytose passagère; même modification essentielle, leucopénie relativement persistante; et nous ajouterons, mêmes altérations destructives de la rate.

Nous insisterons sur la précocité de ces modifications sanguines qui sont déjà nettes au bout de deux heures et même d'une heure : elles sont par conséquent antérieures aux modifications spléniques puisque.

sa ARGHIVK8 D'ÉLECTlUGITli MÉDICALE.

comme nous l'avons dit, ces dernières n'existent pas encore à nn moment où la leucopénie est déjà constituée.

Il y a donc une certaine indépendance entre la diminution des leucocytes du sang et la destruction du tissu lymphoïde : on ne saurait par conséquent expliquer l'une par l'autre; l'un de nous, avec M. Beaujard, a déjà insisté sur ce point à propos des rayons X.

Dans un cas comme dans l'autre, il s'agit d'une leucopénie par hyperdestruction et non par insuffisance médullaire, comme le prouvent, et la polynucléose et la macrophagie au niveau de la pulpe splénique ; il ne semble pas que (dans les expériences dont nous parlons aujourd'hui), il y ait eu des lésions dégénératives de la moelle, autant qu'on en peut juger d'après l'étude des frottis. — {Soc. de biologie, 14 mars 1908.)

WIGKHAM et DEGRAIS. — Décoloration de certains tissas angiomateux par le radium sans réaction inflammatoire.

n se produit une véritable action élective sur le tissu morbide et cette action se retrouve même quand il y a ulcération de surface, car les tissus sont décolorés bien au delà des régions enflammées et les décolorations se produisent même au delà des bords des appareils appliqués sans intervention de révulsion inflammatoire.

Ces résultats s'obtiennent par divers procédés:

10 Applications très courtes mais fréquemment répétées; tel le procédé du feu croisé qui consiste à appliquer à la fois plusieurs appareils un temps inférieur à celui qui déterminerait une irritation de surface. Pendant ce temps, les rayons très pénétrants se croisent dans la profondeur et y multiplient leur action selon le nombre des appareils appliqués;

2<> Application de très longues durées en interposant des écrans plus ou moins épais afin de filtrer les rayons et de n'agir qu'avec des doses globales très faibles.

Ces diverses applications peuvent se faire soit avec des appareils à vernis, soit avec des toiles, radifères qui ont l'avantage de se mouler sur les régions. — (Presse méd.^ 11 juillet 1908.)

LUMIÈRE

RIEDEL. — Contribution thérapeutique au traitement des maladies de la peau par la lumière de l'aro voltalque.

La lumière de Tare voltalque a été très peu utilisée en dermatologie, par suite de la concurrence que lui ont faite la radiothérapie, la lumière ultra-violette et les diverses lampes électriques. L*auteur

a utilisé l'arc voltaïque sous un courant de 1 10 volts et de 15 ampères, placé à 10 ou 15 centimètres de distance de la région à impressionner. Si Tapplication doit être faite sur la face, le malade doit avoir les yeux garnis de lunettes foncées ou d'un bandeau. Le dégagement de chaleur est assez considérable. L'auteur a cherché à produire une dermatite aiguë légère, passagère. L'érythème artificiel dure en général quelques heures, puis la peau prend un aspect marbré avant de revenir à la normale. Avec des radiations répétées Tépiderme devient cassant et la peau légèrement sensible à la pression, parfois elle se pigmente un peu.

Les affections soumises à ce traitement consistaient en eczémas de la tête, de la face, du cou, des mains et des bras, des pieds et des jambes, en intertrigo, lichen ruber, prurit anal ou généralisé, herpès zoster, acné rosacée, acné vulgaire, sycosis, tuberculose cutanée, syphilis tertiaire.

De ses observations, Fauteur tire cette conclusion que l'arc voltaïque dans beaucoup de cas de dermatoses est aussi efficace que le traitement ordinaire par les pommades et lui est même parfois supérieur. Il s'agit alors de dermatites superficielles, accompagnées surtout de desquamation, dans lesquelles l'irritation inflammatoire superficielle joue le rôle d'agent curatif. Par contre, dans les affections qui siègent dans les couches profondes de la peau ou celles qui résistent aux traitements ordinaires, on peut essayer l'arc voltaïque, mais sans en attendre des effets particuliers. L'actinothérapie, d'après l'auteur, ne doit pas supplanter les anciennes méthodes qui ont fait leurs preuves, mais être employée lorsque ces dernières échouent.

L'auteur donne une statistique de 105 cas comprenant 39 guérisons, 19 améliorations, 10 améliorations de malades encore en voie de traitement, 18 insuccès et 19 cas dans lesquels le résultat éloigné est inconnu. — {Rev. de thérapeui., !•' mai 1908.)

Arthur SCHUGHT. — Sur le traitement du lupus Tulgaire et d'autres dermatoses avec la lampe quartz de Kromayér.

Compte rendu d'assez bons succès du traitement par la lampe quartz dans certains cas de lupus vulgaire, de lupus érythémateux, d'acné rosacée et de naevi vasculaires. — {Zeitschrift fur Elektrologie und Rôntgenkunde, Heft 10, 1908.) H. Boruttau.

BIBLIOGRAPHIE

D' L. DUMONT, chef de service de radiologie à l'hôpital international de Paris. — Conseils pratiques sur l'électricité et les rayons X à l'usage des médecins. Dépôt, chez Tauteur, rue Etienne-Marcel, a3, Paris, 1907, I vol. in-ia, 270 p., 85 fig.

Ce petit volume est sans prétention et l'auteur a surtout voulu rester pratique : on le voit à chaque page où il laisse de côté tout historique, tout nom d'auteur, pour ne développer que les données de la pratique.

Bien des choses manquent évidemment, car la pratique de l'électricité médicale, avec ses difficultés de technique et de clinique qu'aucune autre spécialité ne connaît aussi grandes, est Tune des plus difficiles sinon la plus difficile des spécialités médicales. Nous avons déjà beaucoup de traités d'^ectricité médicale, il parait qu'ils se vendent tous très bien, un de plus n'est donc pas de trop et nous ne pouvons que lui souhaiter le succès de ses aînés.

L'Imprimeur-Gérant : G. Gouhouilhoc.

Bordeaux. — Impr. .G. GouirouiLHOu, rue Guiraude, 9-11.

16* ANNÉE. N« 248 25 octobre 1906.

EXPÉRIMENTALES ET CLINIQUES

FoNDATEim : J. BERGONIÉ.

INFORMATIONS

Deuxième Congrès physiothérapique des médecins de langue française (Pâques, 1909). — La Commission d*organisation du deuxième Congrès de physiothérapie des médecins de langue française a demandé de mettre les questions suivantes à l'ordre du jour pour le prochain Congrès :

i*" Des agents physiques dans le diagnostic de la paralysie infantile;

2^ Des agents physiques dans le traitement des varices et ulcères variqueux ;

3*" Des inconvénients de Texercice de la physiothérapie par les empiriques.

De plus, la Commission a décidé, sur la proposition de MM. Béclèee, Delherm et LAQUBRRiàRB, qu'une séance hors série sera consacrée à Fétude des « effets physiologiques des diverses radiations (rayons caloriques, rayons lumineux, rayons ultra- violets, rayons X, rayons du radium) ».

Lorsqu'un nouveau programme plus complet aura été élaboré, nous en préviendrons nos lecteurs.

Physiothérapie. — Le cours de physiothérapie, organisé du i5 octobre au 8 novembre prochain à V École des Hautes Études sociales, 16, rue de la Sorbonne, est divisé en trois séries de vingt leçons.

Les cours de la série A auront lieu à six heures. Ils comprennent : Télectrothérapie (onze leçons, du i5 au 27 octobre inclus: M. Albert Weil); la radiumthérapie (trois leçons, les a8, 39 et 3o octobre: M. Dominici); la photothérapie (une leçon, le 3i octobre : M. de Beurmann); la radiothérapie (trois leçons, les 3, 4 et 5 novembre : M. Albert Weil); la méthode de Hier (deux leçons, les 6 et 7 novembre : M. Durey).

Les cours de la série B auront lieu à cinq heures. Ils comprennent : le massage général (sept leçons, du i5 au aa octobre inclus: M. Durey); le massage viscéral (cinq leçons, du a3 au aS octobre inclus : M. Cautru) ; le massage gynécologique (une leçon, le 2g octobre : M. Wetterwald); la gymnastique (deux leçons, le 3o et le 3i octobre: M. Desfosses); la mécano-

ARCH. D*liLBCTR. MBD. — I908. 61

838 ARCHIVES D^ÉLECTRlCITé MEDICALE.

thérapie (cinq leçons, du 3 au 7 novembre inclus : MM. Lagrange et Kniger).

Les cours de la série C auront lieu à quatre heures. Ils comprennent : la diététique (six leçons, du 1 5 au ai octobre inclus : M. Gaston Lyon); la climatothérapie (deux leçons, le 2a et le a3 octobre : M. Lalesque); les cures naturistes (une leçon, le a4 octobre: M. Sandoz); Thydrologie générale (trois leçons, les a6, 37 et a8 octobre : M. Bardet); Thydro-thermothérapie (quatre leçons, les ag, 3o, 3i octobre et le 3 novembre : M. Pariset), l'hydrologie clinique (quatre leçons, les 4, 5, 6 et 7 novembre : MM. Bouloomié et Mougeot).

Certaines leçons, en raison des démonstrations pratiques nécessaires, seront reportées le matin dans divers instituts ou hôpitaux; Tindication en sera toujours donnée par les conférenciers plusieurs jours à l'avance.

Le prix de chacune des séries de vingt leçons est de 4o francs. On peut s'inscrire, pour une des séries ou pour les trois, chez MM. Vigot frères, a3, place de l'École-de- Médecine, ou chez le D' Durey, 16, rue de Logelbach.

Distinctions honorifiques. — Lors de la dernière réunion de la Britisb médical Association, à Sheffield, le titre de docteur of Science, honoris causa, a été conféré par la dite Association à six étrangers qui sont : MM. Bouchard et Lucas- Championnière, de Paris; Tillmanns, de Leipzig; Fuchs, de Vienne; Depage, de Bruxelles, et Murphy, de Chicago.

L'espéranto au service des membres de la Croix-Rouge. — Lors du récent Congrès d'espéranto, qui s'est tenu à Dresde, la section saxonne de la Croix-Rouge a présenté une formation sanitaire de secouristes auxquels on avait enseigné la langue universelle susdite. Après dix séances de deux heures chacune, toutes les unités de cette colonne étaient en mesure de s'exprimer très couramment en espéranto. Le résultat obtenu a fait l'admiration des congressistes qui ont assisté à cette présentation.

Le massage des nerfs, érigé en spécialité officielle. — Le Ministre de rinstruction publique et des Cultes, de Berlin, vient de décréter la création, dans une annexe de l'hôpital de la Charité, de cette ville, d'un service spécialement consacré au massage des nerfs. Ce service est placé sous la direction du D' Cornélius, de l'Académie Empereur - Guillaume. Ses attributions ont été spécifiées ainsi, dans le rescrit officiel : traitement des affections nerveuses périphériques, névralgies de toutes sortes, telles que sciatique, céphalalgie, troubles nerveux de l'estomac, de l'intestin, du cœur, affections gy néologiques nerveuses, névroses traumatiques, par le massage des nerfs.

Un enseignement spécial sera dispensé aux élèves attachés à ce service.