DE BASSE TENSION
Par le D' Stéphane LEDUC)
Professeur à 1* Ecole de médecine do Nantes.
Les courants intermittents de basse tension peuvent rendre plus de services qu'aucun des autres courants électriques employés en médecine: ils doivent, dans toutes les applications, remplacer les courants induits; ils peuvent, avec plus de perfection, faire tout ce que font ces derniers, et ils peuvent accomplir beaucoup d'opérations pour lesquelles les courants induits sont inefficaces.
Ce sont les courants les mieux adaptés à Télectrodiagnostique, parce qu'ils représentent l'excitateur électrique le plus susceptible de mesure. C'est le but constant et le plus ardemment poursuivi de l'électricité médicale de déterminer la caractéristique électrique de l'excitation, c'est-à-dire de préciser en grandeur et en caractère l'excitant électrique produisant un effet déterminé. MM. Dubois- Reymond, d'Arsonvaly Hoorweg, Zanietov^ski, Dubois (de. Berne), Wertheim-
(') Communication au Congrès d*Angers de l'Association française pour Tavancement des sciences (août 1903).
auch. d'blbctr. mkd. — 1903. 36
Salomonson, G. Weiss ont consacré à cette question d'importanb travaux.
La caractéristique d'excitation est, en réalité, la mesure de toutes les grandeurs qui interviennent dans l'excitation. Le courant induit, Texcitaiit par excellence des nerfs et des muscles, ne permet aucune mesure; loutes les tentatives dans cette voie ont échoué. Le courant intermittent de basse tension, excitant supérieur au courant induit, permet de mesurer avec une grande facilité l'intensité et la tension du courant excitateur, et par conséquent de connaître à chaque instant la résistance du sujet. Quoique des perfectionnements à cet égard soient nécessaires, on peut, avec ces courants, compter le nombre des passages et des intermittences à la seconde. Enfin, ces courants permettent de régler et de mesurer avec simplicité, facilité et perfection le temps de passage du courant pendant chaque période, grandeur dont l'importance parait capitale, aussi bien pour la thérapeutique que pour l'électrodiagnostique. Ce temps n'a été considéré et mesuré que dans des expériences difficiles de laboratoire, et par des moyens ne comportant qu'une précision relative. Avec les courants intermittents de basse tension, cette mesure est la plus facile et la plus précise de l'électricité médicale, et cette grandeur se révèle comme une des plus intéressantes à considérer, car, dans le phéno* mène de l'excitation, toutes les grandeurs électriques lui semblent subordonnées.
Pour produire les courants intermittents de basse tension, il faut :
i** Une source de courant constant, piles, accumulateurs, canalisa* tion urbaine de courant continu, etc.;
2** Un dispositif pour faire varier très graduellement la tension dans le circuit, collecteur, réducteur de potentiel, etc.;
3* Un interrupteur produisant des interruptions régulièrement espacées, dont il est avantageux de pouvoir faire varier le nombre dans des limites aussi étendues que possible, et pourvu d'un dispositif permettant de faire varier de zéro à un les durées relatives de passage et d'interruption.
Dans le cours de nos études, nous avons employé divers interrupteurs. Celui que nous utilisons actuellement, construit par la maison Gaiffe spécialement pour la production de ces courants, donne les meilleurs résultats (fig. 67 et 68); c'est un interrupteur du type Contremoulin-Gaiffe. Sur un axe, entraîné par une petite dynamo, est monté un disque isolant portant des pièces métalliques sur lesquelles frottent deux balais, dont un mobile; le circuit est fermé par
SUR Lt:S COURANTS INTERMITTENTS DE BASSE TENSION. 523
l'armature métallique entre les deux balais ; si le contact avec chaque armature s'établit et cesse simultanément pour chaque balais, le courant n'est interrompu que pendant les temps très courts pendant
FiG. 07.
Interrupteur de l'auteur pour courant de basse tension.
lesquels les balais franchissent les espaces isolants qui séparent chaque armature; par le déplacement du balais mobile, on peut arriver à ne fermer le circuit que lorsque l'un des balais a déjà effectué la moitié, les trois quarts, les quatre-vingt-dix-neuf centièmes ou une fraction quelconque de son parcours sur l'armature, de sorte que le courant ne passe plus que pendant la moitié, le quart, le centième ou une fraction quelconque de la période.
Un rhéostat dans le circuit de la dynamo permet de régler la vitesse et, en même temps, le nombre des interruptions proportionnel a celte vitesse. Le nombre des interruptions peut se déduire de la vitesse de rotation ou se déterminer directement à Taide d'un signal de Deprez et d'un diapason.
Un voltmètre en dérivation sur les deux électrodes permet de lire à chaque instant la différence de potentiel que l'on étabUt entre elles.
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Un milliampèremëire apériodique placé dans le circuit donne l'intensité du courant. Il y a à considérer l'intensité indiquée par l'ampèremètre pour le courant intermittent et l'intensité absolue du courant lorsque le circuit est fermé; cette dernière intensité se déduit de la première lorsqu'on connaît la durée du passage du courant pendant chaque période. Si l'on désigne par looo la période, c'est-à-dire le temps entre chaque intermittence, le courant pourra passer pendant un millième, un dix-millième, un cent-millième, etc., de la période
FiG. 68.
Schéma de Tinterrupteur pour courant de basse Icnsion.
et être interrompu pendant le reste du temps. Comm^ la période d'oscillation de l'ampèremètre est beaucoup plus grande que celle du courant, ses déviations restent exactement proportionnelles aux quantités d'électricité qui le traversent. Si donc le courant padise pendant un millième de période, l'intensité marquée à l'ampèremètk^ sera le millième de l'intensité totale, pendant dix millièmes de période elle sera dix fois le millième de l'intensité totale; d'une façon générale, si i est l'intensité du courant intermittent donné par l'ampèremètre, I l'intensité du courant lorsque le circuit est fermé, looo la période, n la durée de passage du courant en millièmes de période, on a : f
ni j. , , loooî
i = » d ou : I =
looo n '
C'est à l*aide du milliampèremètre apériodique que l'on règle la période pendant laquelle on veut faire passer le courant. On ferme le circuit sur une résistance non polarisable, on élève la tension jusqu'à ce que l'ampèremètre marque par exemple lo mA.» on met en route l'interrupteur et on déplace le balai mobile jusqu'à ce que l'intensité du courant intermittent soit i m A. ; c'est qu'alors le courant passe pendant un dixième ou cent millièmes de la période. Veut- on établir un passage beaucoup plus court, pendant un millième de période par exemple? on diminue la résistance placée dans le circuit jusqu'à ce que l'intensité du courant intermittent ait passé de lo mA. à loo mA., puis on ramène cette intensité à i mA. par le déplacement du balai mobile : le courant passe alors pendant un millième de la période.
D'une façon générale, looo étant la durée totale de la période, I la déviation de l'ampèremètre dans le circuit fermé, î dans le circuit intermittent, n la durée de passage du courant, on a :
i n , , looo i - = , d ou : n = —
I lOOO I
Il faut bien remarquer que lorsqu'on utilise une variation de résistance dans le circuit pour régler la fraction de période du passage, il faut en tenir compte dans la mesure de i. Lorsque, par exemple^ par la diminution de la résistance, on porte la déviation de i à loo, chaque division ne représente plus que i/ioo de mA.
D'ailleurs, dans la pratique, il sera avantageux d'avoir une graduation indiquant, par la position du balai mobile, la fraction de période pendant laquelle passe le courant.
Connaissant le nombre des intermittences dans l'unité de temps et la fraction de période pendant laquelle passe le courant, on peut déduire la durée absolue de chaque passage, c'est-à-dire le temps de chacune des fermetures du circuit. Supposons, par exemple, qu'il y ait loo intermittences par seconde et que le courant passe pendant un millième de la période : il en résulte qu'il passe pendant un centmillième de seconde. Si N est le nombre des intermittences par
seconde, la fraction de période pendant laquelle passe le courant,
D, le temps de chaque passage, on a :