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UN CAS DE CANCER GUÉRI PAR LES RAYONS X

Par le D' MONDAIN.

La malade qui fait Tobjet de cette communication est âgée de cinquante-six ans; elle appartient à une famille d'arthritiques (grandpère, père, frères) goutteux; sa mère est morte d'un cancer utérin à cinquante-cinq ans.

Comme antécédents personnels, on peut noter un coryza chronique débutant à douze ans, une fièvre typhoïde à vingt ans; à trente-cinq ans, une péritonite et de fréquents accès d'asthme accompagnés de bronchites.

Deux fois mariée, deux enfants, deux fausses couches; toujours très bien réglée; elle a eu son retour d'âge à cinquante-trois ans. C'est à ce moment, en 1900, qu'elle s'aperçoit que son sein gauche augmente légèrement de volume et devient plus dur que le droit: une petite dépression apparaît à gauche du mamelon. Etant alors ù Saint-Dié, elle consulte un médecin qui pose le diagnostic de mastite chronique, et lui donne une pommade avec de bonnes paroles.

En 1901, léger suintement du mamelon; on continue la pommade en toute sécurité.

Au commencement de 1902 , la malade vient habiter le Havre. En juin, apparaît une rougeur au-dessus du mamelon, suivie bientôt d'une ulcération qui laisse suinter un liquide d'une odeur douceâtre.

Bien que la malade ne souffre pas, elle consulte un chirurgien, qui juge ropération impossible et fait des applications de baume du Commandeur. Deux nouvelles ulcérations apparaissent, et quand, au mois d'août, on consulte le Prof. Troisier, celui-ci déclare au mari qu'il s'agit d'une affection incurable devant amener la mort dans quelques mois.

On continue les applications de baume du Commandeur.

Cependant, l'ulcération fait des progrès rapides, et, en octobre, les douleurs commencent en même temps que suinte un pus fétide.

Je fus appelé pour voir la malade le 18 janvier 1903.

(*) CommunicaUon au Coogri'S d 'Angers de l'Association française pour Tavancément des sciences (août igoS).

A cette époque, Tulcère nous offre la forme d'un ovale ayaut un grand diamètre transversal de 12 centimètres et un petit de 8 centimètres, d'une profondeur çle 5 millimètres environ. Les bords sont festonnés, rougeàtres, et, au centre, on voit le mamelon sphacélé et noirâtre. Il en coule une sanie infecte; de nombreux vaisseaux s'irradient du côté du cou et de Faisselle; on trouve des ganglions susclaviculaires et axillaires. La malade a légèrement maigri; son teint est jaune; cependant Tétat général reste assez bon; les douleurs, surtout fréquentes la nuit, sont encore supportables.

Pendant deux mois, j'essaie en vain tous les moyens possibles de désodoriser ce foyer putride. Je conseille alors l'application des rayons X.

Un radiothérapeute, le D' Marion, venait de s'installer au Havre; j'allai le voir pour lui demander de traiter ma malade.

Après quelques hésitations, car il n'avait jamais ni traité, ni vu traiter, de cancer, il consentit à commencer les applications de rayons sous le couvert de ma responsabilité.

Le matériel de mon collègue se compose d'une bobine de 35 centimètres d'étincelle fonctionnant sur courant alternatif, avec soupape de Nodon et interrupteur Ducretet.

L'ampoule dont nous nous sommes servis était à régénérateur à potasse, était neuve et, par conséquent, molle. Cette ampoule a servi à toutes les séances. Pas de spintermètre, pas de radiochromomètrc, instruments dont j'ai pu apprécier depuis la nécessité; pas de précautions prises pour garantir le visage, le thorax ni rabdomcii de la malade.

Le traitement est commencé le 11 mars :

il mars.— Durée de Tapplication, 7 minutes. Distance de Tampoule, o"3o.

i2 mars. — -- 9 — — o'aS.

i3 mars. — — 10 — — o"ao.

1U mars.— — ,0 — — o"ao.

75 mars. — — 10 — — o" ao.

16 mars. — — 10 — — o"ao.

Pendant ces six premières séances, on observe une diminution progressive, puis une cessation complète de la douleur.

L'aspect général de l'ulcère est meilleur; un commencement de cicatrisation apparaît sur les bords; l'écoulement sanieux diminue. La malade ne fait plus son pansement que trois fois par jour au lieu de vingt.

Du Î7 au 22 mars, on continue des applications de dix minutes à 18 centimètres de l'ampoule.

Au bout de ces six nouvelles séances, l'ulcère se comble de bourgeons, le champignon central, formé par le mamelon, est en voie de

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