I. + I. = I.ouI.(. + i) = I.(. + -^) = I.etenflnI. = -L
le courant auquel est soumis l'homme qui manœuvre la lance est, avec les hypothèses faites sur les résistances, le quart du courant total, soit 11,115 mA. dans l'exemple choisi.
Nous résumons ci-dessous les résultats des essais multiples effectués par l'auteur en n'empruntant à ses tableaux que les valeurs limites; nous désignons par L la longueur de la veine liquide.
Essais 1 el 2,— Distribution triphasée avec montage en étoile et point neutre à la terre. Tension entre deux conducteurs: 6 000 volts; section des conducteurs, 95 millimètres carrés. Les fils sont nus et parfaitement décapés avant l'expérience.
Eau pure.
mUIimUrM
Tolto
TOlU
miUiampèrM
ohma
IIO
i,ao3
aoo
3oo
Eau additionnée de 0,5
010 de soude.
aoo
ao,4
ii5,7
a8 lao
ia3
IIO
loa
IIO
ARCUtV. d'électr. mkd. — ujo3.
On voit que pour des valeurs de L supérieures à 300 millimètres avec Teau pure, et 1 000 millimètres avec l'eau sodée, Taction du courant peut être considérée comme inoffensive.
Essais 3 ei 4. — Distribution triphasée avec montage en étoile et Tune des phases à la terre. Tension entre deux conducteurs : 125 volts.
On n'a jamais atteint l'intensité critique de 30 mA.
Essais 5 et 6,— Distribution à courant continu emprunté à une batterie d'accumulateurs dont le pôle négatif était mis à la terre. Tension du réseau : 550 volts.
Eau pure.
nauimàtras
TOIM
TolM
OhtBS
■iHIlatnvèrrs
3oo
Eau additionnée de 0,5 0/0 de soude.
io5
3oo
3ooo
Ici le danger semble nul avec de l'eau pure, tandis que l'eau conductrice exige encore un écart de 80 millimètres.
Essais 7 ei 8, — Distribution à courant continu. Tension : 240 volts.
Les plus hautes intensités constatées ont été 7,66 et 11,15 mA.
En résumé, ces chiffres prouvent péremptoirement que l'arrosage des canalisations électriques ne peut entraîner aucun risque pour l'homme qui tient la lance; le seul cas défavorable est celui qui correspond aux essais 1 et 2; mais il est assez rare, dans la pratique industrielle, de constituer rni réseau à 6 000 volts avec des conducteurs nus. — (Etektroiechnische Zeiischrift, t. XXIV, p. 478, IS^juin 1903; anal, in Eclairage élcclrique, 11 juillet 1903.)
Applications Indirectes de TÉlectricité
RAYONS X MM. V. CORÎSIL et P. COUDRA.Y. — De U formation du cal.
Nous donnons ci-dessous cette note, présentée à l'Académie des sciences, car elle peut avoir, pour ceux de nos lecteurs qui s'occupent de radiographie, un intérêt sur lequel il est inutile d'insister.
A) Fraclures fermées. — Les expériences ont été faites sur les côtes et le radius du lapin. Les premiers phénomènes de la réparation doivent être étudiés & la surface de l'os, à une certaine distance de la fracturé.
Déjà, après un jour, les éléments conjonctifs du périoste prolifèrent et, devenus de véritables ostéoblastes, ils forment à sa partie interne deux couches; ces grandes cellules accolées à Tos envahissent déjà les canaux de Havers superficiels.
Au bout de deux jours, ces ostéoblastes, souvent en karyokinèsc, accompagnent les vaisseaux, qui, du périoste, pénètrent dans les canaux de Havers superficiels; ceux-ci s'agrandissent en se remplissant de cellules qui résorbent le tissu osseux voisin; le même phénomène existe dans les canaux de Havers longitudinaux. Il en résulte que, sur les coupes transversales, la périphérie osseuse est festonnée ou crénelée. Sur les coupes obliques, les dépressions de la surface paraissent plus allongées. L'os découpé ainsi à sa superficie paraît soulevé par places. Cest dans ce point que va naître, au troisième jour, Tossification nouvelle sous-périostique.
Après trois jours, les ostéoblastes sous-périostiques et ceux de la moelle se sont multipliés et découpent plus profondément la surface de Tos, après avoir envahi une couche de canaux de Havers situés au-dessous. C'est au-dessous des lamelles ainsi découpées que se montrent des travées ossiformes, bordées d'osléoblastes et contenant dans leur intérieur de gros ostéoplastes, travées en continuité directe avec l'os ancien et qui doivent être considérées comme l'os nouveau.
Au bout de quatre jours, l'ossification sous-périostique est très étendue, parfois même exubérante. Des travées osseuses parties de la surface de l'os où elles sont épaisses s'élèvent du côté du périoste où elles se terminent en pointes libres, sans atteindre la portion Gbreuse externe de cette membrane.
Ls vaisseaux anciens des canaux de Havers et du périoste qui, déjà le deuxième jour, montraient des divisions directes et indirectes de leurs cellules, pénètrent dans l'os nouveau avec le tissu conjonctif et les ostéoblastes.
Du côté du foyer de la fracture, les extrémités présentent une modification des cellules des ostéoblastes et des signes d'ostéite raréûante.
Après quatre ou cinq jours, l'ossification sous-périostique étant déjà très étendue, on voit apparaître des cellules et des capsules de cartilage immédiatement sous le périoste. Les grandes cellules fusiformes se cerclent d'une mince capsule qui se colore en violet par l'hématoxyline. Les cellules plus volumineuses, plus turgides, s'entourent de la même capsule. Ces capsules cartilagineuses deviennent plus épaisses, s'écartent les unes des autres, et la substance fondamentale qui les sépare devient cartilagineuse. Cette couche cartilagineuse sous-périostique est séparée des lamelles osseuses en voie de formation par des ostéoblastes; le cartilage ne concourt généralement pas encore à l'ossification.
C'est aussi au bout de quatre ou cinq jours que les fragmente qui ont présenté les signes d'ostéite raréfiante que Jious cvons signalés commencent à donner des signes de réparations
Des travées ossiformes se montrent à l'extrémité de ccl fragments;
on en voit également sur Tos ancien qui forme la paroi du grand canal médullaire. Toutes ces néoformations osseuses sont bondées d^ostéoblasles, et Ton n'y voit pas de cellules cartilagineuses.
L'ossification médullaire se poursuit les jours suivants, ainsi que celle des extrémités, en même temps qu'augmentent l'os et le cartilage sous-périostique.
Après neuf jours, Tos périostique nouveau, formé de travées anastomosées, s'unit aux travées analogues venues de l'extrémité des fragments pour former à chacune de ces extrémités une masse exubérante à la périphérie de laquelle se trouve un tissu cartilagineux abondant. Cette virole cartilagineuse très épaisse, ayant, sur une coupe longitudinale, la forme d'un conolde à base sous-périostale, s'enfonce entre les deux bouquets osseux et les sépare au niveau du centre de la fracture qu'elle remplit. Les esquilles microscopiques plus ou moins nombreuses, primitivement entourées de sang et de fibrine, sont détruites par des cellules géantes qui s'y accolent dès le quatrième jour et disparaissent vers le dixième jour.
Lorsque les deux extrémités osseuses, au lieu d'avoir la même direction, sont disposées à angle obtus, c'est dans le sinus de cet angle que la formation ostéo-cartilagineuse est la plus abondante.
A partir du quinzième et jusqu'au vingt-cinquième jour, ce cartilage, examiné aux bords des lamelles osseuses, offre ucs indices d'ossification et disparatt peu à peu, si bien qu'il n'en reste qu'un petit tlot au vingt-cinquième jour. Ce cartilage a servi à l'ossification qui unit les deux bouquets osseux provenant de chacune des extrémités des fragments. On observe du cartiage sérié dont les capsules s'ouvrent dans l'espace médullaire vascularisé en contact avec elles.
Le plus souvent, la transformation osseuse du cartilage est irrégulière, les travées qui s'ossifient à leurs bords contenant, à leur intérieur, de nombreuses capsules cartilagineuses. Ces dernières peuvent s'ossifier, la cellule cartilagineuse se transformant directement en ostéoblaste. La multiplication des cellules cartilagineuses se fait par division directe ou indirecte de leurs noyaux. Le premier mode est de beaucoup le plus habituel.
Dans le bouquet des lamelles qui s'élèvent de la surface et des extrémités des deux fragments et qui confinent au cartilage souspériostique et au cartilage interfragmentaire, les lamelles tenant 5 l'os sont épaisses, tandis que celles qui s'unissent au cartilage sont minces, et les aréoles qu'elles forment sont à petit diamètre.
B) Fractures ouvertes. — - Nous avons étudié comparativement des fractures du radius, avec plaie, chez des lapins.
Deux fois sur trois cas, il existait du pus dans le cal lui-môme sur des animaux sacrifiés au bout.de douze et de vingt jours. Nous avons constaté l'existence du cartilage dans ces deux cas. Dans la fracture de vingt jours, l'os nouveau, trabéculaire, coiffant les deux extrémités de l'os, était considérable, formé de travées minces. Il y avait, entre les deux agglomérations osseuses, une virole cartilagineuse épaisse sous le périoste, mince entre elles. Ce cartilage était en voie
REVUE DE LA PRESSE. 6i^
d'ossification très active; la plupart des travées en train de s'ossifier contenaient des cellules cartilagineuses dans leur intérieur.
En résumé, le processus du cal est celui de Tostéite où l'ossification est visible dès le quatrième jour, comme l'a montré M. Lannelongue dans l'ostéomyélite. — {Comptes rendus hebd, des séances de VAcad, des sciences, n"* 3, 20 juillet 1903.)
W.- B. GOLEY. — L'état actuel du traitement des tumeurs maligpies par les rayons X.
Dans un mémoire complet et intéressant, Coley passe en revue les résultats obtenus jusqu'ici par la radiothérapie dans le traitement des tumeurs malignes. De cette étude, il conclut que les rayons X ont évidemment une action inhibitrice sur le développement de tous les néoplasmes malins, sans que nous puissions dire encore quel ordre de tumeur bénéficie surtout de ce traitement. II semble, cependant, que l'on obtienne les résultats les plus satisfaisants dans les cas de sarcomes ayant leur point de départ dans les ganglions lymphatiques; on peut ranger dans la même catégorie les épithéliomas superficiellement situés. On a observé plusieurs cas de carcinomes récidivants du sein qui ont disparu entièrement après des applications prolongées des rayons X. Mais on ne peut considérer tous ces cas comme définitivement guéris : l'emploi da la radiothérapie est trop récent pour qu'on puisse affirmer la guérison, même dans le cas le plus ancien. Par contre, on ne saurait méconnaître le soulagement qu'éprouvent les malades qui, souvent, voient leur vie prolongée, et l'on ne peut nier la merveilleuse puissance du noufveau traitement quand on voit fondre en quelques semaines des tumeurs manifestement malignes.
Nous avons encore beaucoup à apprendre en radiothérapie, et la technique est certainement passible de nombreux perfectionnements. Quoi qu'il en soit, dans l'état actuel de nos connaissances, cette méthode sera réservée aux tumeurs inopérables, et les observations publiées ne nous autorisent pas à soustraire les cas opérables à une exérèse aussi précoce et aussi complète que possible. — (Med, Recora, n« 1689, p. 441, 21 mars 1903; anal, in Presse méd., 2 mai 1903.)
Francis MUNGH (Paris).
Tout récemment, le D' Church (de Chicago), aidé de M. Fuchs, parvint à obtenir une radiographie présentant une ombre portée, qu'une opération prouva correspondre à une tumeur du cervelet. De son côté, M. Mills possède actuellement trois observations où il réussit, avec l'aide de M. le D^ G.-E. Pfahler, à mettre en évidence par la radiographie le siège d'une tumeur intra-cranienne. Le premier concerne un vaste fibrosarcome ayant envahi le lobe pariétal et s'étendant sur la partie moyenne de la circonvolution pariétale
638 AHCIIIVKS D'ÉLliCTllICITÉ MÉDICALE.
ascendante. Dans le second fait, il s*agissait d'un sarcome fusecellulaire encapsulé, qui avait près de 8 centimètres de diamètre. Ces deux malades succombèrent quelques heures après Tinterrention. La troisième observation a trait à un homme opéré pour une gomme dont le siège correspondait à la région motrice droite; il est actuellement bien portant
Le point dont dépend le succès, dans la radiographie d'une tumeur intra-cranienne, est la durée de l'exposition de la plaque aux rayons de ROnlgen. Une sous-exposition est aussi nuisible à la bonne définition de rimage qu'une surexposition. Dans les conditions où il opère, M. Pfahler se trouve bien de placer l'ampoule à 45 centimètres de la plaque radiographique et de faire passer le courant pendant trois minutes et demie. D'ailleurs, l'amincissement de la boîte crânienne, habituel dans les tumeurs cérébrales, doit^ dans une certaine mesure, faciliter le succès de l'opération. Sur une épreuve obtenue dans les conditions voulues, on distingue le cuir chevelu, les deux tables osseuses avec le diploé, les sinus frontal et sphénoldal, les cellules ethmoldales et mastoïdiennes, la suture coronale, l'artère méningée moyenne, le contour de la base du crâne, ainsi qu'un certain nombre de sillons qui séparent les circonvolutions cérébrales.
La radiographie réussit dans un nombre appréciable de cas de tumeurs du cerveau; mais, pour des raisons encore indéterminées, pas dans tous. Les kystes et les foyers de ramollissement, au contraire des tumeurs solides ou vasculalres, paraissent donner lieu, sur les épreuves radiographiques, à des zones claires. (Semaine méd,, 14 janvier 1903, p. 16.)
Georges BOHM. — Influence des rayons du radium sur les œufs vierges et fécondés, et sur les premiers stades du développement.
L'auteur, sur le conseil de M. Giard, a cherché à préciser le mode d'action des rayons de Becquerel sur la matière vivante en plaçant des œufs vierges ou fécondés dans le voisinage du tube de radium mis obligeamment à sa disposition par M. Curie. Il a opéré sur les œufs d'un oursin (Slrongylocentrolus lividus). 41 expériences ont porté sur environ 8,000 individus, non compris un nombre égal de témoins. Normalement, le développement débute par les périodes suivantes : 1® Constitution, au moyen des cellules de l'œuf segmenté, d'une membrane sphérique ciliée (blaslula); 2« formation d*une cavité digestive (gastrulaiion); 3^ transformation delà gastrula en une larve dite pluieus, La gastrulation est un stade critique pour l'animal.
Les rayons du radium agissent sur la chromatine du noyau; suivant la durée de l'exposition, ils augmentent son activité ou bien ils la détruisent Ils tuent les spermatozoïdes, amas de chromatine nus, mais excitent la chromatine de l'ovule protégée par du protoplasma déterminant la parthénogenèse. Ils confèrent à la chromatine de l'œuf fécondé des propriétés durables, qui ont leur retentissement
sur Torganisme au moment où celui-ci est en voie de croissance et de rénovation (métabolisme).
Ces rayons ne semblent pas avoir une action spécifique sur les tissus déterminés. Ils agissent sur Tectoderme des têtards de batraciens et sur l'endoderme des gastrula d'oursins, car Tun et l'autre sont en voie d'évolution et de différenciation. Des expériences encore inédites ont montré qu'ils ont peu d'action sur les hirudinées adultes, dont les tissus sont, en quelque sorte, immuables. Chez l'homme, la peau, qui est en voie de rénovation perpétuelle, est atteinte, mais pas le muscle. Toutefois, on peut se demander pourquoi certains éléments permanents de l'organisme, les cellules nerveuses, par exemple, sont sensibles à ces radiations? L'auteur espère répondre prochainement à cette objection. — (C, R, hebdom, d^es séances de VAcad. des Sciences, n« 18, 4 mai 1903.)
M. p. DELBET. — Luxation du semi-lunaire; radiographie.
Il s'agit d'un cas de luxation de l'os semi-lunaire droit. D'après la radiographie, le diagnostic porté est celui de luxation en avant Le diagnostic n'aurait pu être fait sans la radiographie. Le traitement a consisté dans l'extirpation de l'os. — (Soc, d'anaiomie, 10 juillet 1903.)
E. W. GALDWELL. -- Tube de Crookes spécial pour applications radiothérapiques au cancer du col de Tutérus.
Le courant cathodique, dans ce tube, frappe non contre une plaque métallique, mais directement sur la paroi du point du tube, qui devient ainsi l'origine des rayons X. Comme il se produit en ce point un développement considérable de chaleur, on a entouré Textrémité de ce tube d'un manchon dans lequel on fait circuler de l'eau. A l'extrémité de ce manchon se trouve une dépression qui correspond au col de l'utérus. C'est au niveau de cette dépression que les rayons prennent une direction divergente plus favorable à une action thérapeutique sur les tissus malades. — (New-York med, Journ., 22 novembre 1902; Rev. de thérapeut., l^ janvier 1903.)
M. CURIE. — Spinthariscope de Sir William Crookes.
M. Curie présente à la Société le spinthariscope de Sir William Crookes. Cet appareil se compose essentiellement d'un grain de sel de radium maintenu à l'extrémité d'un fil métallique en face d'un écran au sulfure de zinc phosphorescent. Le grain de radium est à une très petite distance de l'écran (1/2 millimètre par exemple), et Ton regarde l'écran au moyen d'une loupe.
64o ARCHIVES D'ÉLECTRiaXÉ MÉDICALE.
Dans ces conditions, Tœil aperçoit sur l'écran une véritable pluie de points lumineux qui apparaissent et disparaissent continuellement. L'écran présente alors Taspect d'un ciel étoile. Les points brillants sont plus rapprochés dans les régions de l'écran qui sont voisines du radium, et dans le voisinage immédiat de celui-ci la lueur paraît continue.
Le phénomène ne semble pas altéré par les courants d*air, il se produit dans le vide; un écran, même très mince, placé entre le radium et le sulfure le supprime. Il semble que le phénomène soit dû à l'action des rayons « les plus absorbables du radium (rayons analogues aux Canalsirahlen de Goldstein).
On peut imaginer que l'apparition d'un des points lumineux de l'écran au sulfure de zinc est provoquée par le choc d'un seul des électrons. Dans cette manière de voir, le phénomène découvert par Sir William Crookes serait capable de nous révéler, par un phénomène distinct, l'action individuelle de chaque atome. — Soc. franc, de physique, séance du 3 juillet 1903.)
M. CURIE. — Sur le dégagement de chaleur spontané du radium.
L'auteur a poursuivi ses expériences sur le dégagement de chaTeur spontané du radium. On peut montrer l'existence de ce dégagement de chaleur par une expérience grossière reproduite devant la Société, en se servant de thermomètres à mercure ordinaires. On utilise deux vases isolateurs thermiques identiques. Dans le premier, on place une ampoule en verre contenant 7 décigrammes de bromure de radium pur, et tout contre le réservoir d'un premier thermomètre à mercure. Dans le deuxième vase isolateur, on place un deuxième thermomètre identique au premier et une ampoule de verre contenant du sel de baryum. L'ouverture des isolateurs est fermée par du coton. Dans ces conditions, le thermomètre placé près du radium indique constamment une température de 3 degrés supérieure à celle indiquée dans le deuxième thermomètre. D'après les mesures faites au calorimètre de Bunsen, on constate qu'un sel de radium qui vient d'être préparé dégage une quantité de chaleur relativement faible. La chaleur dégagée en un temps donné augmente continuellement et tend vers une valeur déterminée qui ne semble pas encore tout à fait atteinte au bout d'un mois. Si un sel de radium est dissous dans l'eau et si la solution est enfermée dans un tube scellé, la quantité de chaleur dégagée par la solution est d'abord faible; le dégagement par heure tend à devenir constant au bout d'un mois et le dégagement est alors le même que celui dû au même sel à l'état solide. Ces variations avec le temps font supposer qu'une partie de la chaleur dégagée par le radium est due à la destruction de l'émanation.
On peut évaluer la quantité de chaleur dégagée par le radium à diverses températures, en l'utilisant pour faire bouillir un gaz liquéfié et en mesurant le volume de gaz qui se dégage. On peut faire
Texpérience avec le chlorure de méthyle. L*expérience a été faite aussi par M. le Prof. Dewar et M. Curie avec l'oxygène et l'hydrogène liquide. Ce dernier corps convient particulièrement bien pour réaliser Texpérience. Un tube (disposé avec isolateur calorifique à vide de Dewar) renferme un peu d'hydrogène liquide; un tube de dégagement permet de recueillir les gaz qui peuvent se dégager dans une éprouvette graduée remplie d'eau. Le tube et son isolateur plongent euxmêmes dans un bain d'hydrogène liquide. Dans ces conditions, aucun dégagement de gaz ne se produit dans le tube. Lorsque l'on place une ampoule contenant 7 décigrammes de bromure de radium dans rhydrogène du tube, on a un dégagement continu de gaz hydrog'ène donnant 73 centimètres cubes de gaz par minute. (Le bromure de radium était préparé depuis dix jours seulement) — (Soc. franc. de physique, 3 juillet 1903.)
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BIBLIOGRAPHIE
Traité de radiologie médicale, publié sous la direction de
Gh. Bouchard, membre de TlnsUtut, professeur de pathologie générale à la Faculté de médecine de Paris.
Par MM. Béclère, de Paris; Bergonié, de Bordeaux; Bertin-Sans, de Montpellier; Bordier, de Lyon; Boughacourt, de Paris; André Broca, de Paris; Cluzet, de Toulouse; Fabre, de Lyon; Gagnière, de Montpellier: GuiLLEMiMOT, de Paris ; Guilloz, de Nancy; Imbert, de Montpellier; Leduc, de Nantes; Le Noir, de Paris; Marie, de Toulouse; Mignon, de Nice; Maunourt, de Chartres; Oudin, de Paris; Ribaut, de Toulouse; RuAULT, de Paris; Sagnac, de Lille; Schbier, de Berlin; Villar, de Paris; Weiss, de Paris. Secrétaire de la rédaction : H. Guillem inot. — Un volume grand in-S*" de i,ioo pages, avec 356 figures et 7 planches hors texte (G. Steinheil, éditeur, a, rue Casimir-Delavigne, Paris, 1904).
Bien qu'ayant été un des collaborateurs de ce magnifique volume, et très honoré de l'avoir été, je n'éprouve aucun embarras en prenant la plume pour en rendre compte à nos lecteurs. Chacun de nous a fait si peu par rapport au travail de tous qu'à part les deux ou trois chapitres qui me sont personnels, je me sens très libre pour donner mon appréciation sur tous les autres, que je ne connais, d'ailleurs, que depuis l'apparition du volume.
Ceci dit, je n'hésite pas à formuler tout net mon opinion : nous avons là, grâce à M. Bouchard, le traité des applications des rayons X à la médecine le plus complet, le plus élevé comme niveau scientifique, le plus clinique et le plus pratique de tous ceux qui ont paru jusqu'à aujourd'hui. C'est bien là l'état actuel des applications au diagnostic, au pronostic et timidement à la thérapeutique de ces rayons X découverts par Rôntgen, il n'y a pas dix ans encore, et qui ont introduit des notions nouvelles, sinon des chapUi*es entièrement neufs, dans presque toutes les branches des sciences médicales. Je dis l'état d'aujourd'hui et non l'état de demain de ces applications. On fait souvent, en effet, un reproche aux livres récents de ne pas parler de telle découverte, de tel travail parus récemment, quelquefois au sein de corps savants de grand renom. Or, il arrive que la grande découverte, trop tôt signalée comme faisant partie des faits certains, du patrimoine scientifique acquis,
BIDLIOGRAPHIt:. 643
est si bien enterrée quelques mois après qu'on n'en retrouve plus trace, si ce n'est dans le livre paru au moment même de sa publication, et dont le tort a été, pour sembler plus au courant, de la consigner comme définitive. Que de pages on voudrait pouvoir supprimer alors! On n'est pas tombé dans ce travers, heureusement, pour le Traité de radiologie de Bouchard. Le lecteur n'y trouvera pas les dernières et si retentissantes guérisons dues à la radiothérapie; on a attendu pour lui dire à ce sujet notre opinion, qui pourra, d'ailleurs, être favorable, une prochaine édition de ce traité. A ce moment-là, si nous en avons une, on la lui dira.
N'est-ce pas en cela que se distingue aujourd'hui ce que l'on pourrait appeler, par une analogie moins lointaine qu'on ne pense, la Presse debout et la Presse assise, le journal scientifique et le traité didactique. C'est au premier d'exposer le pour et le contre, les faits concordants ou contradictoires, au jour le jour. Chacun plaide, dans la publication périodique, pour faire triompher ses convictions; il suffit qu'il soit consciencieux. On y inscrit tous les essais, tous les tâtonnements, quelquefois même les retours en arrière. Et la route se crée, la vérité s'établit peu à peu, de toutes ^ces convictions identiques répétées, de toutes ces pistes superposées; les erreurs et les culs-de-sac impratiqués disparaissent, il ne reste plus que la voie droite. C'est celle-là que signale la Presse assise, par le traité didactique. C'est elle qui juge et qui discerne, qui proclame la vérité et l'erreur, formant le corps de doctrine qui demeure, sinon toujours, au moins assez pour servir de guide à la génération née d'hier à la science.
Aussi, pour continuer la comparaison, est-ce plus difficile de faire un jugement qu'une plaidoirie, un chapitre de traité qu'un article de journal. Ne devrait s'y essayer que celui qui, par une longue pratique des publications périodiques de la Presse debout, par la part personnelle prise au mouvement et à l'évolution des idées à exposer, a aiguisé son sens critique et s'est formé une opinion. C'est ce qu'a pensé certainement l'inspirateur de ce livre, M. Bouchard, lorsqu'il a choisi ses collaborateurs et distribué, d'accord avec M. Guilleminot, la besogne à mener à bien. Sans fausse modestie, qui ne pourrait, d'ailleurs, m'être reprochée que pour une fraction bien minime (nous sommes vingt-quatre), je puis dire que tous ont fait leurs preuves depuis longtemps, et que chacun d'eux n'a accepté pour le traiter parmi tous les sujets de sa compétence, que celui ou ceux en bien petit nombre, formant pour ainsi dire l'optimum de cette compétence. C'est ainsi que des physiciens purs, comme MM. Sagnac et Villar, dont les travaux tiennent une si grande place dans l'étude et la découverte de ces radiations nouvelles dont les rayons X font partie, ont traité toute l'optique des rayons catho-
diqucs, des rayons X, des rayons secondaires, les corps radioactifs, Taction chimique des rayons de Rôntgen, etc. Des physiciens biologistes, comme A. Broca et Weiss, ont traité de l'étude physique des rayons X, du mécanisme du tube de Crookes, des mesures électriques, etc. Des physiciens radiographes, comme Bergonié, Bertin-Sans, Bordier, Cluzet, Gagnière, Guilloz, Imbert, Leduc, Marie, Ribaut, ont traité : les sources diverses d*électricité, les générateurs employés pour la production des rayons X, la stéréoscopie radiographique, la détermination géométrique des corps étrangers, leur recherche pratique, la plaque et Timage radiographique, les caractères radiographiques dès tissus normaux et anormaux, Fophtalmologie radiographique, etc. Des cliniciens radiographes médecins, comme Béclère, Guilleminot, Le Noir, Oudin, ont traité Timage radioscopique, la technique des opérations radiologiques, le thorax en général, les plèvres et les poumons, le médiastin, les radiodermites et la radiothérapie. Des cliniciens radiographes chirurgiens, comme Mignon, Maunoury, Ruault, Scheier, ont traité des maladies des os et des articulations au point de vue radiographique, le cou, le larynx, la tète, les dents, Toreille, etc. Des cliniciens radiographes accoucheurs, comme Fabre et Bouchacourt, ont traité la radiologie obstétricale, la pelvimétrie radiographique, la radiopelvigraphie, Tendodiascopie. J*ai voulu citer cette longue énumération, cependant bien incomplète, pour montrer combien même les nuances de spécialisation des divers auteurs avaient été observées, et combien on en avait tenu compte dans la répartition des chapitres.
Je ferai encore remarquer un autre fait, certainement pas inattendu étant donné le nom de Thomme ayant pris la direction scientifique de ce Traité, mais qui n'en est pas moins tout à fait exceptionnel et d'un heureux présage, à mon avis. Voilà, certes, un livre qui fait partie de la bibliothèque du médecin, et du médecin praticien, car on n'y traite que des moyens de faire le diagnostic et le pronostic de cas pathologiques qui peuvent se présenter chaque jour, moyens sans lesquels le médecin ne peut rendre à son malade tous les services que celui-ci est en droit d'en attendre. C'est donc un livre de médecine au même titre que le Traité de pathologie générale du même auteur, bien que traitant d'un autre champ scientifique, et d'une envergure proportionnelle à l'étendue actuelle de ce champ. Or, si l'on trouve dans le Traité de pathologie générale de Bouchard des collaborateurs bien à leur place, comme les d'Arsonval, Lambling, Hugounencq, etc., chimistes ou physiciens biologistes, on trouve dans ce Traité de radiologie médicale du même auteur, des collaborateurs tels que Villar et Sagnac, physiciens purs, qui n'y sont pas davantage déplacés. Pourrait-on dire sans pédanterie que c'est là un signe des temps? Sans aller si loin, on peut y voir
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la suppression définitive, par les faits, de toutes les barrières sottement dressées par l'ignorance ancienne entre la science pure, la science appliquée et la médecine. Pour connaître vraiment et utiliser au maximum une méthode de diagnostic, de pronostic ou de traitement, il faut aller chercher, où qu'il se trouve, le phénomène ou la loi scientifique, élevés, généraux, dont cette méthode n'est qu'un cas particulier. Alors seulement on saura, et l'on pourra percevoir nettement et les applications inédites de la méthode et ses indications et les limites que son emploi ne pourra franchir. C'est ce qu'a toujours nettement senti M. Bouchard, ce qu'il a mis en pratique dans tous ses livres, et plus encore dans ce dernier. M. Guilleminot, l'actif secrétaire de la rédaction, a su s'inspirer de cette doctrine, et ce livre, grâce à lui, est bien tel que le voulait M. Bouchard et que nous le voulions tous : très solide sur ses bases de science pure et très pratique dans ses développements cliniques.
Grâce à l'éditeur, M. Steinheil, le contenant est à la hauteur du contenu.
J. Bergomé.
Les nouveaux essais de racoumulateur d'Edison.
La recherche de Taccumulateur idéal, c'est-à-dire Taccumulateur léger, durable et de grande capacité, occupe depuis bien longtemps un grand nombre de chercheurs. Edison a fait de cette étude passionnante l'objet de ses travaux les plus récents. Serait-il arrivé au but? Les essais suivants qui ont été faits sur son dernier modèle d'accumulateur le laissent supposer, mais il reste à la pratique, dont le jugement est sans appel, à confirmer ou à infirmer les espérances que ces essais ont fait nattre.
Quoi qu'il en soit, voici les résultats obtenus en Angleterre sur une batterie d'accumulateurs d'Ëdison, destinée aux voitures électriques. Chaque élément a une hauteur totale de 33 centimètres et mesure i3 centimètres de longueur sur 9 centimètres d'épaisseur. Son poids est de 8 kilos. Chaque élément contient i4 plaques positives et i4 négatives. Chaque plaque est faite d'une lame d'acier nickelé perforée de 18 trous rectangulaires. Sur chacun de ces 18 trous est fixée une pochette plate contenant la matière active. D'ailleurs, les parois des pochettes sont perforées de manière à laisser la libre circulation du liquide. Les plaques positives et négatives sont identiques excepté en ce qui concerne la matière active qu'elles contiennent. En effet, la plaque négative contient du fer finement divisé, tandis que la plaque positive contient du peroxyde de nickel. Le liquide dans lequel baignent les plaques est une solution de potasse caustique à 20 0/0. Cette solution n'est pas modifiée pendant le travail de la batterie, si ce n'est par la perte d'une petite quantité d'eau décomposée pendant qu'on charge les éléments. Les plaques sont d'ailleurs reliées l'une à l'autre et forment un tout compact dans lequel toutes les précautions sont prises pour éviter les courts circuits. Le» plaques aont minces, mais étant constituées par de l'acier, elles sont d'une rigidité exceptionnelle. Entra chacune d'elles est une plaque d'ébonite ou caoutchouc vulcanisé qui forme séparatSoii. La résistance mécanique des plaques ainsi formées est considérable et leur peiVMi de résister à tous les chocs qui surviennent dans le service des voitures automobiles.
La difficulté qu'il y avait à vaincre était d'empêcher, pendant la charge, les gaz formés de projeter la matière active hors des pochettes. Durant les
essais faits, on a reconnu qu'il n'y avait de ce côté aucun danger et qu'avec les courants de charge les plus intenses aucune partie de matière active n'était tombée.
Le bloc des plaques est enfermé dans une boite en acier au-dessus de laquelle sont fixées les deux bornes d'un modèle spécial qui servent à relier rélément à ses voisins. Le couvercle de la boîte est aussi percé d'un orifice par lequel on peut introduire l'eau distillée qu'il faut ejouter de temps en temps. Après cette introduction, l'orifice se referme aussitôt, mais cependant laisse échapper pendant la charge les gaz formés. Ceux-ci doivent, comme dans la lampe de sûreté de Davy, traverser une fine toile métallique destinée à empêcher une explosion de se produire par l'approche imprudente d'une flamme.
Voici maintenant les constantes électriques du nouvel élément d'Edison. Sa force électro -motrice est seulement de i,33 volt, inférieure à peu près d'un tiers, comme on le voit, à l'accumulateur au plomb ordinaire. Sa résbtance intérieure est de o,ooi3 ohms, sa capacité, avec une intensité de décharge de 60 ampères, est de 310 watts-heure, ce qui fait une capacité spécifique de 11,8 watts-heure par livre de batterie (à peu près a 4 wattsheure par kilogramme). La capacité de l'élément ne varie guère lorsque l'on élève, même beaucoup, le régime de décharge, et c'est là une des principales qualités de l'élément. La polarisation de l'élément ne se produit pas et le voltage redevient normal instantanément lorsque le courant cesse. Sur les courbes de décharge qui ont été données, on trouve que lorsque le régime de décharge passe de 3o ampères à aoo ampères, la capacité baisse seulement de 178 à 1 48 ampères-heure.
Dans un autre essai plus sévère, et analogue à ce qui se passe dans le démarrage des voitures automobiles, on a fait passer à plusieurs reprises l'intensité fournie par la batterie de 60 à a3o ampères. La batterie a parfaitement supporté cette variation énorme de régime.
11 est important pour une batterie destinée à la voiture automobile de pouvoir être chargée rapidement. L'expérience a démontré que la batterie d'Edison est capable d'absorber en une heure 70 à 76 0/0 de sa pleine charge. Pour cela, on peut pousser le régime de charge, qui est normalement de 60 ampères jusqu'à 176 ampères, sans modifier sensiblement la capacité de la batterie.
Restait à savoir si la batterie n'avait pas une vie trop courte et si, comme dans les batteries actuelles d'accumulateurs à plomb, son amortissement ne devait pas être fait très rapidement. Voici ce qu'ont appris les expériences : Après trois mois de charges et de décharges successives, la capacité de batterie étant la même qu'au début; les plaques retirées et examinées ne montraient aucun signe de fatigue ou de dislocation, leur surface était aussi plane et aussi rigide qu'au début. Pendant leur transport d'Amérique en AngleterrCi les plaques ont été laissées sans liquide et exposées à l'air d'une
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façon continue; elles n*ont subi de ce fait aucune détérioration et en arrivant ont donné leur voltage de i,33 volt, dès que le liquide a été ajouté. Leur capacité a été de 174 ampères- heure, comme au départ.
Si tous ces renseignements, que nous puisons à une source autorisée, sont exacts, il semble bien que Taccumulateur idéal est aujourd'hui trouvé et que le point faible des voitures électriques disparait avec cet accumulateur parfait de tous points. Maintenant, qu'y a-t-il de vrai dans ces beaux résultats, c'est ce qu'un avenir qui ne peut être éloigné nous apprendra.
LlmprUneur-Gérant : G. Gouhovilhoc.
Bordeaux. — Impr. G. Gounouilhou, rue Guiraude, 9-11
11* ANNfiE. N« 181. 15 NOVEMBRE 1906.
D'ÉLE(]ÏRIC1TÉ MÉDICALE
EXPÉRIMENTALES ET CLINIQUES
FoKDATEDR : J. BER60NIË.
ELECTROLYSE ET CATAPHORESE
(Noies bibliographiques et expérimentales) (Suite)
Par le D' ENSCH,
Chef du Service d'hygiène de SchaerbeelL (Bruxelles).
/; CATAPHORÈSE
Jusqu'ici nous avons raisonné et expérimenté comme si le Ironsport par V intermédiaire des ions était le seul qu'il faille envisager, et comme s'il n'y avait pas d'autres phénomènes de transport accomplis par le courant électrique. Il nous faut cependant encore examiner comment il faut interpréter le phénomène de calaphorèse.
Quand nous faisons passer un courant électrique dans deux vases renfermant un liquide peu conducteur et réunis par un tube capillaire ou une membrane poreuse, nous constatons qu*au bout d'un certain temps de passage du courant, le niveau du liquide a baissé dans le vase qui correspond à la cathode; on en conclut qu' c il y a eu un transport de liquide du pôle positif au pôle négatif ». Voilà, d'une façon générale, en quoi consiste le phénomène de cataphorèse. On peut donc dire que c'est un transport électrique de matière du polo positif au pôle négatif.
ABfiH. D'éLIGTa. UÂD. — IQoS. 4a
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On peut modifier les conditions expérimentales de différentes façons. Soit, par exemple, un cylindre d*albumine coagulé. Nous y amenons un courant par deux électrodes de Dubois-Reymond imbibées de sulfate de cuivre. Au bout d'un certain temps, nous interrompons le courant. Que voyons-nous? Au pôle positif, le cylindre présente un rétrécissement, ou plutôt une échancrure. Si nous examinons cette partie de plus près, nous remarquons qu'elle est comme ratatinée et desséchée. En même temps, nous observons que Tampèremètre intercalé dans le circuit indique que Tintensité du courant a beaucoup diminué.
Renversons le courant, le sens des phénomènes va se renverser également, la partie primitivement rétrécie va s'élargir, la partie élargie va s'étrangler. Comment peut-on interpréter ces phénomènes? On les comprendra facilement si nous admettons que le courant a causé un transport de liquide du pôle positif au pôle négatif.
Si l'on se bornait à voir ce qui se passe dans les deux expériences que nous venons de relater, on pourrait croire que le courant électrique ne provoque qu'un passage du liquide du pôle positif au pôle négatif. C'est à ce seul transport mécanique du pôle positif au pôle négatif que s'applique le terme calaphorèse.
Mais il existe, à côté du phénomène de cataphorèse, un phénomène d'anaphorèse, c'est-à-dire un transport mécanique du pôle négatif au pôle positif. L'expérience suivante rendra bien compte de cette différence. Si l'on place des grains d'amidon dans un tube capillaire renfermant de l'eau et si l'on fait passer un courant électrique dans ce système on observe les faits suivants : P les grains d'amidon placés au centre du tube vont du pôle positif au pôle négatif; 2^ les grains placés excentriquement, c'est-à-dire ceux qui sont placés contre la paroi, vont du pôle négatif au pôle positif. Nous devons ajouter que, si l'on augmente l'intensité du courant, il arrive un moment où tous les grains vont du pôle positif au pôle négatif.
Il est intéressant de rapprocher de ces expériences, que nous devons au physicien Quincke, les expériences de Lindner et Picton sur les mouvements des substances colloïdales dans les hydrosels. Sous l'influence du courant, ces substances se meuvent dans un sens qui varie avec leur nature chimique. C'est ainsi que l'hydrate de fer, l'hydrate d'argent, l'oxyhémoglobine, sont transportés vers l'anode; le bleu d'aniline, le sulfure arsénieux, vers la cathode. Les auteurs, tout en faisant constater la basicité des corps qui se transportent vers le pôle négatif, et l'acidité de ceux qui se transportent vers le pôle positif, s'abstiennent pourtant de généraliser et laissent ouverte la question de l'interprétation causale du mouvement
Hardy, poussant la question plus loin, a expérimenté sur des
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lATticules ténues d'albumine. Suspendues dans l'eau dans un tube en O^ OI& Inarticulés se déposent assez rapidement au fond du tube et restent en plMift même si Ton fait passer un courant électrique assez fort (100 volts ente» ¥^ centimètres de distance électrodique). Mais cette inertie cède si Ton i^îouie à Teau une quantité minime d'acide ou de base. Dans le premier cbs^ le précipité albuminolde montait vers Tanode; dans le second cas, il monteil i^s la cathode. Les choses se passent comme si les ions ajoutés à ki substance albumineuse polarisaient les particules albumineuses confiMiiMS dans le liquide (Posternack). Ainsi donc, le sens du mouvement dépead de la nature du corps en suspension et de la nature du liquide.
PHAiIOMÈNB de CATAPHORÈSE OBSERVÉ DANS NOS EXPÉRIENCES.
Déjà, dans les expériences que nous venons de relater, nous avions remarqué que la patte qui plongeait dans le bain anodique était quelque peu rétractée et qu'elle donnait au toucher une sensation de sécheresse. La patte cathodique, au contraire, semblait tuméfiée. Ce phénomène s'est montré avec une netteté plus grande dans les expériences où nous avons prolongé la durée de l'action du courant.
Expérience n^ DC. — Une grenouille au cœur lié est soumise pendant 6 heures à un courant de 4 mA. dans les conditions ordinaires de l'expérience. Il y avait une rétraction considérable de la patte anodique; la peau était plissée. On avait l'impression que toute l'eau contenue dans la patte anodique avait été entraînée vers la patte cathodique, qui était nettement gonflée. Le dessin figure 88 fera mieux comprendre le phénomène qu'une description verbale. Il était surtout très marqué à la cuisse, mais il était intense encore dans la jambe, qui pourtant était immergée. Ainsi donc, le phénomène de transport de liquide se montrait surtout à l'intérieur de l'organisme, et le courant était impuissant à pousser du liquide à travers la peau de la grenouille.
Expérience n° X. — Nous plaçons deux grenouilles en série. Nous lions le cœur à la grenouille placée à Tanode. Nous faisons passer pendant 6 heures un courant de 4 mA. Au bout de ce temps, nous observons le même phénomène que dans l'expérience précédente. Mais il est beaucoup moins marqué dans la grenouille où la circulation n'a pas été entravée.
Conclusion. — Dans la grenouille, les liquides sont entraînés sous l'influence du courant galvanique, du pôle positif au pôle négatif, comme dans un conducteur cloisonné. De plus, la circulation tend ù remplacer le liquide entraîné par cataphorèse.
Etant donnée une grenouille placée dans les conditions expérimentales que nous avons exposées ci-dessus, nous pouvons figurer
ARCHIVES D'ÉLECTRiaXÉ MÉDICALE.
comme suit les forces qui entrent en jeu pour pousser l'iode de A vers B.
Amidon.
OIUSROUnXB
Difl[\ision libre.
CapUlarité.
Circulation.
Électrolyse.
Gataphorèse M
lodure
de
potassium.