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matelassé, embrassait l'occipital et la base de la mâchoire de chaque oM*-. En outre de la tige vertébrale, deux tuteurs latéraux, prenant un point d'appui sur la ceinture, soutenaient les épaules au moyen de crosses souaxillaires. Enfin, de l'angle antérieur de chaque crosse, partait on km exactement conformé sur la région latérale du cou, se dirigeant obliquenv i. de bas en haut et de dehors en dedans, pour venir aboutir à Fextrémit' antérieure du joug, sur le côté du menton. Par cette disposition des pot d'appui, l'appareil avait acquis toute la solidité désirable, sans augmentât notable de son poids.*

| II. — Appareils de redressement.

Si l'indication d'immobiliser l'arthrite cervicale est admise sans contention, il n'en est pas de même de l'opportunité du redressement, en î?î. que comprenant l'application des moyens propres à réduire le déplacent effectué. Conseillée par van Swieten (1), Ollivier (d'Angers) (2), Boyer, etc.. pratiquée par Viricel (de Lyon), recommandée par Tessier (3), Bonm* Malgaigne, etc., la réduction est blâmée par A. Bérard, Shupke, Bouv et la plupart des chirurgiens, qui la considèrent comme imprudent** > dangereuse. Tessier, et après lui Bonnet (4), s'élevèrent contre la ré>nimposée à la chirurgie dans cette circonstance, en faisant observer qui) : s'agit point de recourir à des manœuvres brusques, violentes; mai corriger lentement et progressivement la direction vicieuse prise par tête, à l'aide de moyens mécaniques doués d'une action méthodique graduée. Or, l'urgence du redressement est d'autant mieux justifia, q la déviation du cou entraîne une difformité en cas de guérison, et qu V!K < une prédisposition menaçante à la luxation complète de l'atlas en ^: de l'axis.

Les appareils conseillés par Bonnet dans le but d'opérer le redressem méthodique de l'arthrite cervicale sont les minerves ordinaires, et pai culièrement celle de Drutel et Blanc (voy. p. 509, fig. 313 et 31 4 J.

Appareil de Viricel (de Lyon) (5). — Les moyens mécaniques r quels ce chirurgien eut recours avec succès pour obtenir la rwlu*-'. d'une luxation atloïdo-axoïdienne consécutive à une arthrite rhumatisn

(1) Van Swieten, Commentaria in bocrhaavii Aphorismos, 1749, t. II, p* "•

(2) Ollivier, Archives de médecine, 1330, t. XXIV, p. 530.

(3) Tessier, thèse. Paris, 1841.

(4) Bonnet, Traité de thérapeutique des maladies articulaires. Paris. Iv" p. 633.

(5) Tessier, foc. cit.