L'ANATOMIE D'ASAPH

Notre auteur n'était pas anatomiste de métier. Il se contente de donner une brève étude anatomique du corps humain. Malgré cela il reste incontestable qu'il connaissait les anatomistes grecs et talmudiques, mais ne les suivait pas aveuglément. Malgré la sévérité des lois mosaïques qui défendaient de toucher les cadavres il y avait des docteurs juifs qui faisaient des dissections. Ainsi RaBBr ISMAEL et ses élèves ont disséqué les cadavres des esclaves pour se rendre compte du nombre des os (1* siècle av. J.-C., Ninpa, 305) (86). La reine Cléopâtre pour aider la science fit féconder des esclaves condamnées à mort et lorsque leur grossesse était de quelques mois, on les exécutait afin de pouvoir s'assurer des modes du développement de l'embryon (88).

Il est très probable qu'AsaPn n'acceptait pas sans les étudier par les dissections les idées anatomiques d'HiPPOGRATE, de GALIEN et du Talmud.

Ostéologie. — Asapn dit que le corps humain est constitué de 248 membres. Le Talmud dit 248 membres (éverim), année lunaire et 365 pour le nombre des vaisseaux (année du soleil) (Markorn, 23 b). Voici une autre combinaison basée sur le nom du patriarche Abraham (1). Le terme « membre » (85) s'applique d'après Toserra

() A 1, b 2, r 200, m 40 — 243 + h 5 — 248. Plus tard Abram devient le maître des deux yeux, des deux oreilles et de l'organe génital et reçut un h pour compléter son nom en Abraham (J, Preuss, ouvr, cit. (90 et 91).

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et les commentateurs seulement aux parties osseuses sur lesquelles il ÿ a aussi de la chair et des tendons, ainsi les dents n'ayant pas de chair ne sont pas comprises dans Je chiffre 248.

GALIEN veut bien dire qu'il y a 200 membres, mais n’en donne aucune énumération., Pris el Arisrore ne donnent pas de chiffres. Hippocrare donne le chiffre 111 sans énumération (Foës) (1). Avi- GENNE (Canon I) accepte le chiffre du Talmud c’est-à-dire 248. « Numerus ossium totius humani corporis est 248 » (ABULCASEM, mort en 1106).

RaBiNowirz (2) a essayé de démontrer l'exactitude du chiffre donné dans la Mischna Oholoth n° 18, et lorsqu'il éprouve des Jifficultés il ajoute en plus les points d’ossification.

Voici l’énumération d'Asaph

Chaque orteil a 5 os (6 dans le Talmud)............ Total 50

Cinq dans la plante du pied (6 dans le Talmud)... — 10 Lrontdansichaque genou (Cllmuüud):. :.:.:....... — 6 Deux dans chaque jambe (Talmud)............... — / BnmdinSichaquer cuisse (lalmud)..:..::......11 . 2 BuuatstlenDassin (Talmud). 1470 Ro si — 1 Ærois dans chaque lombe (Talmud)............... — 6 Haine saccun (Falnud) 27/2252... 3 Dix-huit anneaux dans la colonne (Talmud)....... — 18

Dix-sept côtes dont 9 à droite et 8 à gauche (le PAmmdienmmentionne Tr)... ..:.0... —= 17 AR Echoquerépanle.... .. nsc. aux — 1

Cinq dans les clés du cœur (Talmud six) (3) (nous pénsonswalvules Auicœnur #5 ri. — 5 Néutoanseletcrane (Talmud):.,.....:.2.:7..,,4. — 9 Huitdanselepoitine /(halmud)n "ru — 8 Cinq dans chaque main (Talmud six)............ — 10 Cinq dans chaque doigt (Talmud six)............ — bo STAR TR RUE DUT

(1) Foës : Hippocrate, Genova, 1657, fol. 274.

(2) Rabbinowiez : La médecine de Talmud, Paris, 1880.

(3) Les clés du cœur (92) sont au nombre de 5 chez Asaph et de 6 dans le Talmud ; Venetianer, p. 64, pense que c’est les côtes de la région précordiale. Nous croyons que Masgaroth halève veut dire valvule du cœur, cela d’autant plus que

Asapn énumère donc seulement 12 os, mais il ajoute que ce chiffre est à compléter par les dents et les parties cartilagineuses. La Mischna mentionne 11 côtes, la 19° n'étant pas moelleuse (R. locnxan), HippockaTE (ouv. cit, {410-23) ne parle que de sept côtes, ARISTOTE en mentionne à.

Quant aux vertèbres, Asapn accepte le chiffre de dix-huit du Talmud, Hirpocrare parle de 22 et Gatiex de 3 +12 +5 vertèbres. Les arabes ont accepté le chiffre de Gataex alors que l'école de Salerne accepte celui du Talmud (Hyrre, ouv, cit, p. 166). Pour VENETIANER (ouv. cit.). Le terme « guize » (93) correspond à l'os sacrum qu'Asarx appelle d'ailleurs « l'os de siège » (04).

Cet os est considéré comme le plus résistant des os de l'organisme, il résiste le plus à la destruction après la mort (03).

GALIEN (1) est de même avis « os quod latum seu sacrum nominant ».

Angéologie. — Asapn donne une longue description du réseau circulatoire inspiré des conceptions talmudiques et des auteurs grecs et latins. Il est bien conservateur en ce ce qui concerne cette terminologie car il accepte celle du Talmud. Ainsi « guide » terme hébreu, signifie à la fois artère, veine, nerf et tendon. Pourtant Asapn connaissait les différences, mais il à voulu garder ces termes hébreux bien qu'imprécis. Ge n'est qu'une fois qu'il se sert du terme arabe « vaitan » qui signifie artère. Exceptionnellement il emploie aussi le terme latin « arteria » dans son « traité du pouls ». Ce fait a une grande signification pour établir la date d'activité d'AsaPn, car dans les traductions hébraïques de HoxEÏiN BEN IsHaG (Sog-877) et dans le Canon d'Avicenne on retrouve les termes de « vaisseaux qui battent » (97) et « vaisseaux qui se reposent » (96). Plus tard MaimonibE (113-1204) philosophe juif, médecin du Sultan Saladin dit vaisseaux battants (roo) et vaisseaux non batlants (oN) (PiRQUÉ Moscne, p. 2). Nous trouvons les mêmes termes

le Talmud ajoute aussi les miftache halève, ce que nous traduisons par orifices. Si

Asaph a-pris les valvules pour des os, cela ne doit pas trop rous étonner, car dans

des cas de selérose valrulaire celles-ei sont dures comme des cartilages au moins.

Pour l'énumération complète des os selon la Mischna nous renvoyons le lecteur à

l'ouvrage de J. Preuss : Die Biblisck-Talmudische Medisin, Berlin, 1918, P. () Galien : De usu partium, V, S (éd. Kuebn, IL, p. 379).

dans les textes de RHazÈs traduits en hébreu par Iex-TisBox. Ce qui peut nous faire croire que les termes « orkime dolfkime et bilti dofkime » ont été créées par I8x-Tigson (voir Fonds Hébreu, n° 1121, Bibl. Nat. Paris, Rhazès en Hébreu).

Ce terme est bien expliqué dans le dictionnaire de Munster et AROUQ (1). Asapx a fait des dissections et ses observations lui permettent de résumer ainsi le réseau circulatoire du corps. Le sang du côté droit du cou est amené par 16 vaisseaux au foie, par 7 dans la poitrine, par 4 dans le cerveau. Les deux artères qui passent entre les deux clavicules et remontent aux deux côtés du cou vont au cœur où siège l'âme. D'ici ces artères partent dans les anneaux (les vertèbres) de la colonne vertébrale où elles se divisent dans de petites branches pour irriguer les côtes, deux vaisseaux pour une côte. De cette bifurcation partent par les anneaux (Trous de conjugaison ? SIMON), deux artères qui descendent dans les lombes, deux artères vers la moelle épinière où l’une des deux se bifurque à son tour pour aller dans le bassin jusqu'au nerf sciatique (105), puis à la cuisse où elle se divise en à branches pour la jambe, le genou, l'articulation du genou, la plante du pied et les orteils. Des deux artères de la jambe naïtront 5 branches dont une ira vers le cerveau jusqu'à l'artère du cou, puis se retourne pour s’aboucher au cœur, où elle se divise en six branches dont deux contournent le thorax et vont à l'épaule où elles se divisent en 5 branches dont 4 irriguent l'abdomen et la région au-dessous de l'ombilic. Chacun de ces vaisseaux se divise en 10 branches pour les organes internes et vont jusqu'au larynx et la bouche, d'autres pour les incisives ei 2 branches pour les molaires (106), deux pour les yeux, deux pour les oreilles et deux pour le cerveau, de là elles vont aux reins, puis aux testicules, où divisées en petites branches elles les irriguent. Réseau artériel du foie, de la vésicule biliaire et du pénis. Dans le foie, il y a 47 vaisseaux dont 7 vont aux autres vaisseaux du corps, h amènent le sang aux poumons, {1 irriguent le reste, et 4 vont aux reins.

La vésicule biliaire a 6 vaisseaux qui la mettent en communication avec le cœur, un canal traverse l'organisme tout entier et

(1) Dict. hébreu latin, Bibl. Nat., Paris, n° 1255.

Orek vena pulsantes, arteria a perpetuus motu. In jobo 30, 17 et arteriae meae, non quiescunt vel nervi mei. R. Levi exponit hadoflim pulsantes, Aben Esra inquit orkim Vingua ismaelitica sive arabica idem esse aquod guide D. Kimchi in libro radicam seribit : in Arabia vocant guidime el orek in Maÿmonide legitur orkime dofkime (100 et 103).

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deux autres vont l’un à la partie supérieure de l'estomac (107) et l'autre jusqu'à la bouche. Le pénis a quatre vaisseaux dont un pour le rein, l’autre va au cœur, le 3° aux poumons, enfin le 4° sert de canal (éjaculateur) pour le sperme.

Le nombre des vaisseaux est de 360 chez Asap (108), mais de 365 (année de soleil) dans le Talmud (MakkoTH, 23 b.).

SPLANCHNOLOGIE

Asapn n'a pas beaucoup dépassé la splanchnologie Talmudique, il a cependant eu le mérite de dissiper la confusion qui règne à propos de la terminologie du tube digestif.

Le terme Kérève (109) signifie dans la médecine bibliotalmudique tour à tour viscère abdominal, estomac, intestin. Alors qu’'Asarnx s’en sert pour dire es{omac, mais ce n'est pas la traduction du terme grec stomachos qui signifie chez GALIEN « orifice supérieur de l'estomac » et Asapn ajoute toujours « elion » le supérieur.

Bélène (111) signifie ventre, paroi abdominale, même utérus. Chez Asapx ce terme signifie ventre, comme chez GALIEN (1), sauf une fois lorsqu'il dit « les momies se trouvent dans le bétène (matrice) des femmes enceintes mortes » (r12).

Abdomen, chadré bétène bien précisé dans la proposition suivante : « Les liquides nuisibles se sont coliectés dans l’abdomen (114) et ont détruit les intestins. » :

Méaïm (115) signifie intestin chez Asapn. À propos de la constipation il prescrit des purgatifs pour provoquer une diarrhée du ventre (117) et une diarrhée des intestin (116). Il faut agir sur le ventre et sur les intestins à la fois dit-il. Or habélène (118) signifie et paroi abdominale et hypochondre. Ainsi en traduisant ipochondrion de l’aphorisme IV il dit l’or habélène se trouve du côté droit de l'abdomen au-devant du foie (118). Il est à noter que « bélène » ne se rapporte qu'à la région susombilicale, car la sousombilicale s'appelle « au-dessous du bétène » (119).

La terminologie d'Asapx inspirée de GALIEN et du Talmud est plus précise que celle de la médecine biblotalmudique et est généralement acceptée même aujourd'hui.

() Galien : De alimentorum facultatibus, T (éd. Kuehn, VI, p. 467) où il dit : « etiam intestinarum substantiwm nomine ventris complectimur ».

PaysioLocie

La physiologie d'Asarn repose sur l'étude de l'équilibre des quatre éléments, comme chez EmPÉDocLEe et ARISTOTE.

Les éléments :

1° l’eau représentée par la pituite (121) siège dans les poumons ;

2° le feu représenté par la bile rouge (122) siège dans fa vésicule biliaire ;

3° l'air représenté par le sang (123) siège dans le foie ;

4° la lerre représentée par la bile noire (124) siège dans la rate.

AsAPH accepte donc la théorie ancienne sans modification. Etant donné que les arabes désignent le cœur comme étant le siège du sang, VENETIANER insiste avec raison sur l'ancienneté d'Asapx. D'ailleurs déjà Maïmonies avait trouvé ces différences, nous affirme GERSON BEN SCHELOMO (127). Nous croyons qu'Asapn tout en étant antérieur à la floraison de la médecine arabe, a eu le droit de dire à propos de l'étude des tempéraments que « le cœur est le siège du sang » (fol. 58, n° 1197) (125).

Nous serions très étonnés qu'Asapx qui supposait la circulation du sang (voir plus loin) ait proposé des « contradictions » aussi flagrantes.

Sans l’harmonieuse collaboration des éléments, l'organisme tombera malade. Aussi la nature a-t-elle veillé pour que les deux éléments à effets contraires soient placés ensemble pour se contrebalancer. Tant qu'aucun des deux éléments n'est prépondérant, l'organisme sera sain. Voici la répartition des éléments selon les parties du corps.

La 1° partie est la tête, elle est le siège du cerveau. Ce dernier ressemble à un roi dans son palais qui règne sur l'organisme tout entier. Son action est calorifique alors que celle de la pituite est frigorifique.

La »° partie s'étend du cou jusqu'à l’ombilic, ici règne le foie qui envoie sa chaleur aux intestins, cette chaleur étant très heureusement contre-balancée par le foie et la vésicule biliaire.

La 3° partie s'étend de Fombilic à l'os sacrum. [ci règneront les reins dont l'effet calorifique est modéré par l'effet frigorifique de

(1) Gerson ben Schelomo : Schaar ha Shamaïim (126), Warsovie, 1875. Consultez aussi Leclere : La médecine arabe, Paris ; Wuestenfeld : Die Medizin der Araber,

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la pituite, Asapx passe ensuite à l'étude de la fécondation et de l'hérédité.

La Fécondalion a lieu lorsque le sperme paternel et maternel des dimensions d’un orge iduméen, se mélangent et entrent dans la matrice qui se referme aussitôt après. Dans 40 jours apparaît le sexe de l'embryon. Asapx ne lient aucun compte des opinions d'HippocratTe et de celle du Tazmup, selon lesquelles le sexe masculin apparaîtrait plus tôt que le féminin (1). Dans go jours se développent les os et les vaisseaux, dans 107 jours apparaissent la peau et les cheveux. La grossesse dure g mois soit 271 jours, 6.504 heures. VENETIANER a trouvé 6.797 heures, soit 281 jours, 13 heures dans le Texte de Münich. MErr ALpaBt dans son livre (128) dit 270 jours, soit 6.504 heures, calcul erronné. Dans notre texte (1129), Asapx dit q mois et un jour, soit 271 jours, 6.504 heures comme GALIEN (129). Il s’agit donc d’une erreur commise par le scribe, en effet dans le texte 1197 nous l'avons également trouvée.

Les tendons, les vaisseaux, les os, les membres, le cerveau et la moelle se développent aux dépens du sperme paternel, par contre la chair, le sang et la peau aux dépens de celui de la mère (2). L'esprit, l'âme et l'intelligence sont le don de Dieu.

Sur L'HÉRÉDITÉ

AsaPx ne connaît pas l'hérédité comme nous le concevons aujourd'hui, mais il soutient que selon la prépondérance de l'humeur au moment de la cohabitation, les embryons auront un caractère prépondérant dans un sens ou dans l’autre et des maladies selon cette prépondérance. Ce qui nous intéresse ici c'est que l'humeur et la maladie sont déjà dans le sperme. Emrénocre (504 av. 1.-C.) que Boiner (3) appelle le Lamarck et le Darwin du v° siècle, savait que l'embryon peut contracter des maladies pendant la vie intrautérine, plus tard HippocrATE et ARÉTÉE affirment la même chose. Asapu inspiré de leurs doctrines, a ajouté les maladies de la vie préutérine si l’on peut s'exprimer ainsi, c’est-à-dire celles qui se trouvent dans

(1) Preuss : ouvr. cit. p. 451. Voir aussi plus haut notre chap. sur la Méd. du Talmud. ;

(2) Galien : De Elementis, I, p. 404, éd. Kuehn : quod omnes sanguincorum animantium partes ex matris sanguine auianantur jam satis omnibus constat.

(3) E. Boïnet : Les doctrines médicales et leur évolution, PANS D ets

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