Coupe du ganglion cervical supérieur du

grand sympathique.

APPLICATIONS A LA PATHOLOGIE ET A LA MÉDECINE OPÉRATOIRE

La face dorsale de la langue est convexe et située au-dessus du niveau de l’extrémité supérieure de l’épiglotte, de sorte que si l’on veut apercevoir cet opercule même par son bord libre, il convient d’abaisser la langue avec le doigt ou avec un instrument spécial dit abaisse-langue. La langue remplissant la cavité buccale lorsque les mâchoires sont fermées, il en résulte que si l’on veut examiner l’intérieur de la bouche ou du pharynx, il convient de faire ouvrir la bouche, et si l’on fait prononcer la lettre A, on peut, en prolongeant le son de celle lettre, faire toutes les investigations nécessaires pour connaître l’état de l’isthme du gosier, des amygdales et du fond du pharynx vers sa partie moyenne.

Lorsque l’on veut voir en haut ou en bas du pharynx, lorsque surtout on veut inspecter les parties supérieures des voies aériennes, il faut employer la laryngoscopie , méthode d’exploration qui a déjà donné d’excellents résultats, et qui vient de permettre à M. Fauvel [Gazelle des hôpitaux, 22 mai 1862) de diagnostiquer un polype situé dans l’intérieur du larynx. L’ouverture supérieure du larynx est très favorablement située pour qu’un miroir introduit dans le pharynx puisse réfléchir les rayons lumineux, les faire pénétrer dans le canal aérien, et le rendre visible à l’observateur. Pour voir la partie supérieure du pharynx, il suffirait de diriger le miroir en haut.

Les papilles nombreuses, comme les glandes qui sont à la base de la langue, sont susceptibles de se gonfler, de s’hypertrophier et de produire des tumeurs. Les glandules deviennent plus volumineuses dans les angines, dites granuleuses. •

On peut voir sur cette figure quelle est la distance qui sépare l’amygdale de la carotide interne et de la carotide externe, pour que la blessure de ces vaisseaux soit bien difficile, sinon impossible, dans l’extraction des amygdales.

Région du pharynx.

CÔTÉ GAUCHE

A. Coupe de la peau.

B. Couche sous-cutanée.