Nerf ciliaire venant du rameau nasal de l’ophthalmique

APPLICATIONS A LA PATHOLOGIE ET A LA MÉDECINE OPÉRATOIRE

Le muscle droit interne dévie quelquefois le globe oculaire, de sorte que la pupille regarde en dedans : cet état constitue le strabisme interne ou convergent. La section du muscle droit interne est quelquefois indiquée pour remédier à ce strabisme. Cette opération a été faite par diverses méthodes, parmi lesquelles il faut citer celles de MM. Stromeyer, Velpeau, J. Guérin et L. Boyer. Quelle que soit la méthode, il faut toujours des soins préliminaires, tels que maintenir la tête par des aides, mettre un bandeau sur l’œil sain, faire dévier l’œil sur lequel on opère sur le côté externe, et écarter les paupières avec le bléphareirgon. La méthode de M. Velpeau nous paraît préférable. Elle consiste à saisir en meme temps la conjonctive, le muscle et son aponévrose au moyen d’une pince à griffes, dont les branches ne peuvent être amenées au contact. On place une des pinces près de la sclérotique et l’autre plus en arrière, en ayant soin de comprendre le plus de parties possible entre les deux, puis on coupe avec des ciceaux toute la portion qui a été prise. Celte opération a l’avantage d’être aussi rapide que les autres.

Figure 2. - — Région orbitaire.

Aponévroses.

EXPLICATION

A. Coupe de la peau des paupières.

B. Coupe du muscle orbiculaire.