Nerfs ciliaires
APPLICATIONS A LA PATHOLOGIE ET A LA MÉDECINE OPÉRATOIRE
Les nerfs qui se distribuent aux diverses membranes de l’œil sont situés entre la sclérotique et la choroïde dans la plus grande partie de leur trajet, et c’est sans doute à cette situation qu’ils doivent d’être comprimés, dans les distensions des milieux de l’œil; de là les douleurs intolérables des ophthalmies internes.
L’iris est plongé au milieu de l’humeur aqueuse qui, en s’écoulant à travers une plaie de la cornée, l’entraîne souvent et contribue ainsi à former une hernie de l’iris.
Les plaies de l’iris sont caractérisées : 1° par un épanchement sanguin dans les deux chambres, dû à la grande vascularité de l’organe; 2" par la déformation de la pupille résultant de la tonicité du tissu musculaire ; 3° par l’intensité de l’inflammation et la fréquence des adhérences plastiques.
La rétraction des fibres musculaires de l’iris n’est pas très grande, car, après l’opération de la pupille artificielle par incision, les bords delà plaie ne s’écartent pas suffisamment, etc’est pour cela que l’excision, ou iridectomie, est préférable.
L’iris reçoit ses vaisseaux des artères ciliaires. Les postérieures percent le globe oculaire en arrière près du nerf optique ; les antérieures traversent la sclérotique à 3 ou 4 millimètres de la circonférence de la cornée. Plus près de cette circonférence, ces artères se divisent et se subdivisent, et forment un réseau radié, un cercle rougeâtre qui apparaît surtout sans l'iritis, et a reçu le nom de cercle ou d’anneau iridien.
Les inflammations de l’iris peuvent se montrer sur chacune de ses membranes ou sur toutes les trois à la fois. Cette inflammation a pour effet de produire un trouble dans l’humeur aqueuse et des produits plastiques qui obstruent plus ou moins la pupille.
La circonférence externe de l’iris offre peu d’adhérences au ligament ciliaire; c’est ce qui explique son décollement dans les commotions de l’œil.
Figure 6. — Région oculaire.
A. Coupe de la sclérotique.
B. Coupe de la gaine du nerf opliquo.
