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ARTÈRES

ARTERES DE LA CLISSE.

Fig. I. a , épine iliaque antérieure et supérieure. b, arcade fémorale, c, anneau inguinal externe. il, cordon des vaisseaux spermatiques, e, scrotum, f, muscle psoas-iliaque, g, muscle du fascia lata. /«, extrémité supérieure du muscle couturier; i, son tendon d’insertion inférieure. 7, muscle droit antérieur, divisé; k, son tendon d’insertion supérieure, l-l, muscle vaste externe du triceps fémoral ; m, muscle vaste interne, n, muscle pectiné; o, muscle moyen adducteur. p, muscle grand adducteur; q , canal aponévrotique du grand adducteur, r, muscle droit interne. s, ligament rotulien.

Fig. 2. a, épine iliaque antérieure et supérieure, b , symphyse pubienne, c, muscle grand psoas. d, muscle iliaque ; e, muscle du fascia lata, renversé en dehors, f-f, muscle vaste externe du triceps, renversé en dehors, h-li-h, muscle vaste interne, i, muscle pectiné. j-f, muscle moyen adducteur, son extrémité supérieure et son extrémité inférieure, k, muscle petit adducteur. I, muscle grand adducteur ; m, canal aponévrotique du grand adducteur, n, muscle droit interne,- divisé vers la partie moyenne de la cuisse; o , son tendon d’insertion inférieure.//, muscle demi-membraneux, q, tendon rotulien du muscle droit antérieur. r, ligament rotulien.

Fig. t et 2. 1, artère iliaque externe. 2, artère épigastrique. 3, artère circonflexe iliaque. 4-5, artère fémorale. Celte artère, véritable continuation de l’artère iliaque externe, s’étend de l’arcade fémorale à la réunion des deux tiers supérieurs de la cuisse avec son tiers inférieur ; dans ce point, elle traverse le canal aponévrotique du muscle grand adducteur, et arrive ainsi à la partie postérieure du membre, où elle prend le nom d’artère poplitée. L’artère fémorale est obliquement dirigée de haut en bas, et de dehors en dedans, suivant une ligne qui, parlant du milieu de l’espace compris entre l’épine du pubis ell’épine iliaque antérieure et supérieure, viendrait aboutir à la partie moyenne de l’espace qui sépare, en arrière, les condyles du fémur. Considérée dans ses rapports, elle est recouverte en avant et en haut par l’aponévrose fascia lata, dans l’espace triangulaire, limité en haut par l’arcade fémorale, en dehors par le muscle couturier, en dedans par le muscle moyen adducteur; plus inférieurement, elle est recouverte par le muscle couturier qui croise sa direction. En arrière, elle répond au corps du pubis, dont elle est séparée par le muscle pectiné, à la tète du fémur et au muscle moyen adducteur. En dehors, elle répond successivement aux muscles psoas et iliaque, au muscle couturier cl à la face interne du fémur, dont elle est séparée par le vaste interne. En dedans, elle répond au pectiné, au moyen adducteur et au couturier. 6, artère sous-cutanée abdominale. Cette artère, extrêmement grêle, naît delà partie antérieure de la fémorale et souvent d’un tronc commun avec la honteuse externe; elle se porte verticalement en haut, et se distribue aux téguments de l’abdomen. 7, artère honteuse externe supérieure ; elle se porte t ransversalement en dehors dans le tissu cellulaire, et se distribue à la peau de la verge ainsi qu’au scrotum chez l’homme, et aux grandes lèvres chez la femme. 8, artère honteuse externe inférieure ou sous-aponévrotique ; très-grêle chez ce sujet, elle naissait par un tronc commun avec la sous-cutanée abdominale. 9, artère musculaire superficielle, ou grande musculaire ; cette artère provient de la fémorale au même niveau que la profonde qui la fournit quelquefois ; elle se dirige obliquement en bas et en dehors, gagne la face postérieure du muscle droit antérieur, et se divise en plusieurs rameaux qui descendent dans l’épaisseur des muscles droit antérieur, vaste interneet vasteexlerne; plusieurs deces rameauxpeuvent être suivis jusqu’àla rotule. Elle fournit en outre plusieurs rameaux ascendants qui se distribuent aux muscles psoas et iliaque, couturier et droit anterieur. L’artère fémorale fournit dans son trajet un grand nombre de branches sous-cutanées ou musculaires, 10-16, qui n’ont pas reçu de nom particulier. 17-18, artère fémorale profonde. Cette artère, d’un volume considérable, se sépare delà fémorale vers le milieu de l’espace compris entre le pubis et le petit trochanter ; elle se porte en bas et en arrière, parallèlement à l’artère fémorale, derrière laquelle elle est située, descend au-devant du muscle pectiné, en dehors du vaste interne, puis s’engage sous le muscle moyen adducteur et vient se placer à la face antérieure du muscle grand adducteur (pi. 21).

1 9, artère circonflexe externe. Cette artère naît du cûlé externe de la fémorale profonde; elle naît souvent delà fémorale ou d’un tronc commun avec la musculaire superficielle. Elle se porte horizontalement en dehors sous le droit antérieur, et se divise en plusieurs rameaux qui se distribuent aux muscles psoas iliaque, petit fessier et tenseur du fascia lata. Deux ou trois rameaux contournent la base du grand trochanter en s’enfonçant dans l’épaisseur du vaste externe, et viennent s’anastomoser avec les artères ischiatique et circonflexe interne. 20-21, branches musculaires fournies par la fémorale profonde. 22, artère grande anastomotique. 23, artère articulaire supérieure interne. 24, artère articulaire inférieure interne.

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