AUTÈIIES ET VEI.VES

a, diaphragme, h-c, les côtes, d, paroi abdominale, e, fosse iliaque, f, i^pine iliaque antérieure et supérieure, g-h, coupe du bassin au niveau de la cavité cotyloïde. i, muscle releveur de l’anus.

1-2, face inférieure du foie, soulevée en avant. 3, sillon de la veine omliilicale qui loge la veine ombilicale chez le fœlus, et le cordon fibreux qui la remplace chez l’adulle. Ce sillon est quelquefois converti en un canal, 4, par un prolongement de la subslance du foie. 5, sillon transverse ou sillon de la veine porte. 6, vésicule du fiel. 7, conduit cystique. 8, conduit hépatique. 9, artère hépatique. 10, la rate, vue par sa face interne. La rate est située profondément dans riiypocliondre gauche, en arrière et à gauche de la grosse tubérosité de l’estomac, au-dessous du diaphragme et au-dessus du rein gauche. La face interne de la rate est concave, et présente un sillon, il, appelé scissure ou hile de la rate, qui reçoit les vaisseaux de la rate et donne insertion à l’épiploon gastro-splénique. Cette face interne est en rapport : dans la partie située au-devant de la scissure, avec la grosse tubérosité de l’estomac; dans la partie située en arrière de la scissure, avec la capsule surrénale gauche, le rein, le pilier gauche du diaphragme et la petite extrémité du pancréas. La face externe de la rate, convexe, répond au diaphragme qui la sépai-e des 9®, 10« et i 1° côtes. La circonférence de la rate, à peu près elliptique, est sillonnée par des échancrures plus ou moins profondes. Son extrémité supérieure, 12, épaisse et quelquefois recourbée sur elle-même, répond à l’aponévrose du diaphragme; son extrémité inférieure, 13, répond à l’extrémité gauche du pancréas, au rein et à la capsule surrénale gauche. 14, artère splénique, branche du tronc cœliaque. 15, veine splénique, qui s’unit aux veines mésentériques pour constituer le tronc de la veine porte. 16, pancréas. Le pancréas est un organe glanduleux situé profondément dans l’abdomen, au-devant de la colonne vertébrale, entre les trois courbures du duodénum, derrière l’estomac et à droite de la rate. Son extrémité droite est beaucoup plus volumineuse que l’extrémité gauche, d’où la division classique du pancréas en tète, en corps et en queue. I.a face antérieure du pancréas est recouverte par l’estomac et pai’ la première portion du duodénum; sa face postérieui’e répond à la première vertèbre lombaire, dont la séparent les vaisseaux mésentériques supérieurs, l’aorte, la veine cave et un grand nombre de plexus nerveux et lymphatiques. L’artère et la veine mésentérique supérieures, 17, 18, ainsi que la veine porte, sont logées dans un canal que forme le pancréas. Son bord supérieur est creusé en gouttière, pour loger les vaisseaux spléniques; son bord inferieur répond à la 3® portion du duodénum, dont il est séparé par les vaisseaux mésentériques supérieurs.

19, 20, 21, duodénum. Le duodénum forme la première partie de l’intestin grêle; il décrit un demi-cercle qui circonscrit l'extrémité droite du pancréas. On Indivise en trois portions : la première portion, 19, commence au pylore, se porte liorizontalemeni en arrière et à droite, et se termine près du col de la vésicule, en se réunissant à angle avec la deuxième portion,

20, qui descend à peu près verticalement. La troisième portion, 21, se. porte transversalement de di'oite à gauche, au-devant de la colonne vertébrale, et finit au niveau des vaisseaux mésentériques supérieurs qui croisent sa direction. 22, conduit cholédoque, qui vient s’ouvrir dans le duodénum au point de réunion des seconde et troisième i)orlions. l.e duodénum répond : en haut, au foie et à la xésicule du fiel; en bas, il est limité par le feuillet inférieur du mésocolon Iransverse. Im avant, il est recouvert par le feuillet supérieur du mésocolon, par l’estomac et par l’extrémité droite du côlon ; en arrière, il répond à la partie antérieure et latérale droite de la colonne, vertébrale, au rein droit, à la veine cave inférieure, à l’aorte et au pilier droit du diaphragme. Dans cette figure, la première partie du duodénum a été tirée en haut, pour laisser voirie pancréas qu’elle recouvre. 23, rein droit. 2'r, rein gauche. 25, urelhère. 26, aorte. 27, veine cave inférieure. 28, artère mésentérique inférieure. 29, 30, artères hémorrho'idales supérieures. 31, 32, veine mésentérique inférieure. 33, 34, rectum. 35, anus.

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SPLANCIINOLÜGIE.