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tOlIPES m FOIE.
(l’ic. I ET II.)
Les vaisscau.x eL les coiitluils excréteurs du foie parcoureiil la suLstaiicc de cel organe en suivant des canaux qui sont de deux ordres: les canaux sous-hépaliques et les canaux sus-hépatiques.
I.a capsule fibreuse qui recouvre toute la surface extérieure du foie pénétre dans le sillon iransverse, et, prenant le nom de capsule de Glisson, tapisse la face interne des canaux sous-hépaliques ; c’est dans l’intérieur de celte gaine ramifiée que cheminent les divisions de la veine porte, de l’artérc hépatique et des conduits biliaires. Tous les canaux sous-hépatiques aboutissent donc au sillon Iransverse.
Les canaux sus-hépatiques ne possèdent pas de membrane propre; ils ne logent que les ramifications des veines sus-hépatiques dont les parois sont en contact immédiat avec la substance du foie. Tous aboutissent à la gouttière de la veine cave.
Lntre la capsule de Glisson et les conduits qu’elle renferme existe un tissu cellulaire biche qui permet à ces conduits de s’affaisser lorsqu’on pratique une coupe du foie. — Rien de pareil n’existe dans les canaux sus-hépatiques ; de plus, les veines sus-hépatiques reçoivent dans toute leur longueur les embouchures multipliées d’un très-grand nombre de veines de toutes les dimensions : il en résulte que leurs parois adhèrent intimement, de tous les côtés, à la substance pi'opre du foie, et qu’elles restent béantes lorsqu’on les coupe transversalement ou obliquement.
Fig. I. Une grosse veine sus-hépatique fendue en long. — 1, coupe des parois de celte veine ; 2, 2, emboucburcs des veines collatérales; 3, 3, embouchures des petites veinules qui versent directement dans la veine sus-hépatique le sang des granulations les plus voisines; 4, coupe transversale d’une autre veine sus-hépatique; 3, coupe oblique d’une veine semblable; 6, coupe d’un canal sous-hépatique; 7, 7, granulations du foie.
Fig. II. Coupe antéro-postérieure du lobe gauche du foie. — 1, enveloppe extérieure constituée par la tunique péritonéale et la tunique fibreuse; 2, veines sus-hépatiques coupées en travers; 3, veines sushépatiques coupées obliquement; toutes ces veines restent béantes ; 4, 4, coupe transversale des canaux sous-hépatiques; 8, capsule de Glisson; 6, veine porte affaissée; 7 et 8, artère hépatique et conduit biliaire. Il n’y a rien de constant dans les rapports que ces doux derniers éléments présentent entre eux et avec la veine porte.
LE FOIE Dll K01VEAI]-\É.
(Fio, III. I
I.a configuration du foie du nouveau-né représente assez exactement celle du foie de l’adulte; en général, cependant, les échancrures sont plus profondes et les sillons plus prononcés. On trouve même quelquefois certains sillons supplémentaires qui peuvent s’etfacerpar les progrès do l’elge.
Les vaisseaux artériels et les conduits biliaires offrent encore la même disposition que chez l’adulte ; c’est sur la ci'’Cula'.ion veineuse que portent les différences.
I, tronc de veine porte; 2, branche droite do cette veine; 3, branche gauche. Avant de se ramifier dans le lobe gauche, cette dernière branche communique largement avec deux veines volumineuses qui la coupent perpendiculairement : en avant, 4, 4, avec la veine ombilicale; en arrière, 3, avec lecanal veineux. Avant la naissance, la veine ombilicale rapporte le sang du placenta, cl le verse dans le canal veineux, qui va s’ouvrir directement dans la veine cave, 6. Le canal veineux n’est donc en réalité que la dernière portion de la veine ombilicale, portion comprise entre la veine cave et l’anastomose tiaus- X cisale qui existe entre la veine porte et la veine ombilicale. — Après la naissance, la veine ombilicale pi opi emen t dite s oblitèi c piomptcment; 1 oblitération se produit bientôta ussi dans lecanal veineux ; niais, enireces deux oblitérations, la branche gauche de la veine porte conserve sa perméabilité et continue à distribuer le sang qu’elle renferme d uu le lobe gauche du foie.
