Grains internes
2. — Vaisseaux dont la paroi externe est complètement recouverte de pigment.
Ces vaisseaux ainsi pigmentés répondent à ces figures étoilées fournies par rophthalmoscope dans les rélinites pigmentaires. Mais c*cst là un processus général qu'on rencontre dans beaucoup de lésions do la rétine compliquées d'altérations du côlé de la choroïde. Voici comment cette pigmentation s'effectue : la rétine dans ces cas s'atrophie, et ses vaisseaux sont le plus souvent sclérosés. Les bâtonnets et les cônes disparaissent par plaques et dans ces lacunes se forment les taches irrègulières de la figure 1. Mais si l'atrophie est plus prononcée, si les grains externes disparaissent en quelques points sous rinfluenee de l'hypertrophie scléreuse des vaisseaux, ceux-ci se trouvent en contact direct avec l'epithélium polygonal, et cet cpithélium adhère à leurs parois; de laces dessins retraçant le parcours des vaisseaux.
Nous avons bien retrouvé çà et là sur ces préparations des endothéliums imprégnés de grains pigmentaires et ce processus est assurément possible et vrai dans certains points; il peut même dans d'autres conditions être le plus général dans ces figures vasculaires; mais ici le modo de pigmentation était analogue à celui de la ligure précédente, avec celte particularité que l'adhércuce do l'epithélium polygonal déplacé suivait exactement le contour des vaisseaux.
L'aspect de ces éléments épithéliaux accolés aux parois vasculaires est exactement celui de la figure 1 dont nous avons démontré l'identité avec l'epithélium polygonal : même régularité et môme richesse de pigment, même noyau, même déformation, et çà et là mêmes éléments à cinq côtés encore reconnaissables.
Comme contre épreuve, si après avoir séparé la rétine de la choroïde on regarde les points identiques qui étaient en contact, on retrouve sur la limitante interne de la choroïde les vides correspondants à la pigmentation de la rétine.
RETINH'E PIGMENTMRE.
G MasKon Editeur. Pans
Planche LI. — Rétine.
Figure I. — G. = 850 D.
Anirrysmes des artèreg de la rétine. — Pigmentation de la gaine.
Les préparations q\xi so rapportent à toutes ces ûgures proviennent d'un glaucome hémorrhagique dont l'excavation a été représentée planche 26. Elles sont colorées à Thématoxyline.
1. — Couche des flbres du nerf optique entre les faisceaux desquelles les grains internes sont aperçus.
2. — Quelques cellules sympathiques placés entre les faisceaux optiques et dans un plan plus profond.
3. — Vaisseau à renflement variqueux, en chapelets. Sa paroi légèrement teintée en bleu par l'hématoxyline est tout à fait isolée de la gaine lymphatique.
4. — Gatne lymphatique fortement pigmentée et d'un volume beaucoup plus considérable que le vaisseau lui*môme.
Le mode de pigmentation de ces gaines lymphatiques est double ; il a lieu souvent par accolement direct de Tépithélium polygonal choroïdien sur la gaine même, quand la rétine sclérosée a perdu ses couches externes. Ces épithéliums se modifient ensuite dans leur forme au point d'être méconnaissables. Mais il est incontestable que l'endothélium de cette gatne se charge aussi de pigment; dans ce cas l'élément cellulaire pigmenté est plus allongé, se rapproche plus en un mot de la figure sinueuse de cet endothélium, la pigmentation de la cellule est surtout beaucoup plus faible. Quelques granules pigmentaires la teintent en noir, toutefois Pabondance du pigment dans le protoplasma n'est pas comparable à celle des granules pigmentaires dans les éléments primitivement polygonaux et directement appliqués sur les contours du vaisseau.
FiouRBs II et m. — G. = 350.
