LABYRINTHE MEMBRANEUX
Dans le labyrinthe osseux, le labyrinthe membraneux vésiculeux, se trouve rattaché par des tractus fibreux au point où les fibres nerveuses pénètrent dans le labyrinthe : les vésicules du vestibule sont fixées à la paroi interne du vestibule, les canaux semi-circulaires à sa paroi externe convexe, le limaçon membraneux entre la lame spirale primaire et secondaire ou paroi externe du limaçon (planche 9). L’espace compris entre le labyrinthe osseux et le labyrinthe membraneux renferme un liquide clair, formé par de la mucine et de l’albumine, la périlymphe, qui est un produit des capillaires situées en dehors du canal cochléaire dans les parois des rampes. La cavité du labyrinthe membraneux renferme l’endolymphe, liquide visqueux, contenant de la mucine sans albumine, et qui est un produit de la stria vascularis. L’endolymphe ne s’écoule pas au dehors, car l’aqueduc du limaçon aboutit à un cul-de-sac de 1 centimètre formé par deux feuillets de la dure-mère, situé sur la face postérieure du rocher, cul-de-sac endolymphatique (voie purulente du labyrinthe à la dure-mère [planche 5]). La périlymphe, au contraire, s’écoule par l’aqueduc du limaçon dans l’espace sous-arachnoïdien et communique par l’intermédiaire de la gaine du nerf auditif avec l’espace sous-dural (voie purulente du labyrinthe dans l’espace sous -arachnoïdien et sous-dural).
Le cerveau est recouvert par trois membranes superposées : pie-mère, arachnoïde, dure-mère (planche 10; fig. 13). L’espace compris entre le cerveau et la pie-mère constitue l’espace épicérébral; entre la pie-mère et l’arachnoïde, l’espace sous-arachnoïdien, traversé par des fibres conjonctives; entre l’arachnoïde et la dure-mère, l’espace sousdural; entre la dure-mère et l’os, l’espace épidural. Les espaces épidural et sous-dural communiquent par des fentes
ANATOMIE
lymphatiques et par l’intermédiaire des villosités arachnoïdiennes avec l’espace sous-arachnoïdien ; les villosités arachnoïdiennes se continuent souvent directement avec les sinus de la dure-mère. L’espace sous-arachnoïdien communique enfin avec les ventricules cérébraux et les gaines lymphatiques des nerfs, ce sont autant de voies purulentes pour l’infection.
La partie moyenne du labyrinthe membraneux située dans le vestibule (planche 9) est divisée en deux segments : elle se compose du saccule logé dans la fossette hémisphérique et de l’utricule dans la fossette elliptique. La paroi postérieure des vésicules du vestibule adhère intimement à l’os; entre leur paroi antérieure et l’os (promontoire) se trouve une fente large de 2 millimètres, contenant de la périlymphe (citerne périlymphatique [planche 14]).
L’utricule, haut de 6 millimètres, qui communique par sa partie allongée supérieure ou recessus, sa partie moyenne ou utricule propre et sa partie postérieure ou