AN ATOMIQUES

Le rhumatisme articulaire clironique est une affection essentiellement nosocomiale. — Nature de cette affection. — Ses rapports avec le rhumatisme aigu. — Principales variétés de cette maladie. — Rhumatisme articulaire chronique progressif (rhumatisme goutteux). — Rhumatisme articulaire chronique partiel. — Nodosités d'Hcberdon : ne doivent point ôtre confondues avec la goutte.

Caractères anatomiques du rhumatisme articulaire chronique. — Nécessité d'étudier avec soin les lésions locales. — Unité de cette affection.

— Indication des premiers travaux qui se rapportent à ce sujet. Caractères fondamentaux de l'arthrite rhumatismale chronique. — Altération de la synoviale : des cartilages diarlhrodiaux ; du liquide intraarliculaire ; du tissu osseux. Etude histologique de ces diverses lésions.

— Modifications qui correspondent aux principales formes cliniques de

la maladie , 164

DOUZIÈME LEÇON

PARALLÈLE ENTRE LE RHUMATISME ARTICULAIRE CHRONIQUE ET LES AUTRES ARTHROPATHIES CONSTITUTIONNELLES AU POINT DE VUE ANATOMIQUE.

Analogie entre le rhumatisme articulaire chronique, et celles du rhumatisme articulaire aigu. Altérations des jointures dans le rhumatisme articulaire aigu et subaigu. — Tantôt nulles, tantôt manifestes. — Arthrite avec exsudation. — L'inflammation n'est pas superficielle. — Los cartilages et les 08 peuvent y participer. — Lésions de la synoviale. — Lésions des cartilages diarthrodiaux. — Lésions des os. — Nature du liquide épanché dans la cavité synoviale. — Analogie de ces lésions avec celles du rhumatisme chronique.

Caractères qui distinguent l'arthrite déformante des autres arthropathies,— Arthrite par repos prolongé. — Arthrite scrofuleuse. - .\rthropathies syphilitiques. — Arthropathio goutteuse.

Les altérations du rhumatisme clironique n'ont pas un caractère spécifiques. — Elles peuvent résulter de plusieurs causes étrangères au rliumatisme. — Elles sont alors presque toujours mouoarticulairos. — Le rhumatisme chronique est le plus souvent polynrticulaire ISO

TARI.E DES MATIÉnES

TREIZIÈME LEÇON

DU RHUMATISME AUTIGULAIRE AlfiU, GONSIDÉRlî SPÉCIALEMENT DANS SES RAPPORTS AVEC LE RHUMATISME ARTICULAIRE CHRONIQUE DE LA GOUTTE.

Description succintc du rhumatisme articulaire aigu et subaig'u. — Son analogie avec le rhumatisme chronique ; différences qui le séparent de la goutte. — Rhumatisme aigu ; rhumatisme subaigu. Arthropathies multiples.— Douleur. — Tuméfaction. — Rougeur. — Température. — Durée. — Mobilité de l'affection.

Etat général dans le rhumatisme. — Fièvre. — Marche irrégulière de la maladie. — Rapport entre l'intensité du mouvement fébrile et le nombre des jointures affectées. — Pouls. — Sécrétions. — Salive. — Urines. Anémie profonde.

Parall&le entre le rhumatisme articulaire aigu, la goutte et le rhumatisme articulaire subaign.

Hématologie pathologique du rhumatisme articulaire aigu et subaigu. 194