FRACTURE DES OS DI LA JAMBE
On prépare et on applique l'appareil de cette fracture , de la manière suivante :
On étend par terre quatre rubans de fil larges de deux travers de doigt , longs de demi-aune et
éloignés les uns des autres de trois pouces. Sur ces rubans et en travers , on place une pièce de linge assez longue pour pouvoir embrasser la moitié inférieure de la cuisse et la jambe jusqu'à un pouce au-dessus des chevilles du pied; la largeur doit être de deux pieds. Sur cette pièce de linge et dans la même direction que les rubans de fil , on étend des bandes larges de trois pouces et assez longues pour faire une fois et demie le tour du membre , et assez nombreuses pour envelopper la jambe depuis le dessous du genou jusqu'à l'articulation du pied. La première bande doit être recouverte dans ses deux tiers inférieurs par la seconde bande, celle-ci à son tour est recouverte par la troisième et ainsi des autres.
L'appareil ainsi préparé, on place la jambe sur son milieu et dans la longueur de la pièce de linge ; elle repose sur les bandes et est en contact immédiat avec elles. On fait saisir et fixer le genou par un aide, tandis qu'un autre aide tient le pied: une troisième personne couvre ensuite l'endroit fracturé de plusieurs compresses , comme dans la fracture de la cuisse ; elle humecte les bandes et les applique sur la jambe en commençant par le plus près des chevilles du pied. Les extrémités des bandes d'un côté doivent couvrir et dépasser celles du côté opposé.
On entoure ensuite le membre avec trois attelles. Il faut placer la première en dedans de la jambe , son extrémité supérieure doit dépasser le genou de huit à dix pouces , et l'extrémité inférieure la plante des pieds de deux pouces. De cette manière elle touche le dedans de la cuisse et du genou, et la cheville du pied. On la roule ensuite dans le bord de la pièce de linge qui est en dedans du membre.
La seconde attelle doit avoir la même longueur que la précédente , et être placée en dehors de Ja
jambe ; il faut qu'elle touche la cuisse et la cheville du pied. Elle doit être roulée dans le bord de la pièce de linge qui se trouve du même côté que l'attelle.
La troisième doit occuper le devant de la jambe, et toucher avec son extrémité supérieure le dessus du genou ; son extrémité inférieure appuie sur le cou-de-pied. Elle ne doitj point être enveloppée de linge.
Entre ces attelles et le membre malade , on place des étoupes ou des compresses comme dans la fracture de la cuisse.
Ces attelles ainsi appliquées , une personne embrasse tout l'appareil de ses deux mains , pendant qu'une autre serre les rubans de fil qui doivent le maintenir. On serre ensuite les liens comme dans la fracture de la cuisse. 11 doit y en avoir un de placé à cinq travers de doigt au-dessus du genou , les autres sont pour la jambe.
L'appareil ainsi assujetti, on place sous la plante du pied le milieu d'une bande ; on ramène ensuite ses extrémités sur le pied pour les y croiser et les attacher avec des épingles à la pièce de linge qui enveloppe les grandes attelles du membre , pour empêcher le mouvement du pied.
Pour conduire le malade à l'hôpital , on prend les mêmes précautions que pour la fracture de la cuisse.