OBSERVATION IV
Péricardite suppurée. — Empyème. — Décès
Mu F.., 45 ans. Hôpital de la Conception de Marseille. Salle Dussaud, lit 16. Entre le 22 février 1919 au 6° jour‘de la maladie. Prostration extrème. Début par céphalée, frissons, ue précoce. Hyperthermie (T. 40°1), pouls 120. hl
A l'examen on copslate : malité de: bois au poumon doi, abolition des vibralions, pas d'abaissement, du foie, Obseurité. respiratoire complèle ; pas de râles, ni.de souffle. Egophonie et pectori- loquie aphone. Pitres assez bien conduit. Trois ponclions ‘furent négalives : la dernière ramena un peu de sang. GE
23 février. — Présence, d’un souffle tubaire à la partie ovetne du: poumon droit et foyer de râles sous-crépilants au même niveau. Assourdissement des bruils cardiaques. Teint bronzé, subdélire, langue rôtie., Ventouses scarifiées, ; Toni-cardiaques-.abondants. Injection de 1/2cc.de vaccin. Réaction légère, : La. RERRENE se maintient.en plateau autour de 40°,
25. — 1 ec. de vaccin: Ja lempérature tombe de .40°3 à ss. Le pouls est rapide (120) eLmal frappé.
27. — ? cc. de vaccin. La température se ee toto) de 38°. Les signes sthétoscopiques ne sont pas modifiés ; l'état général est Loujours gravé. à > F4
8 mars. — Nouvelle ascension thermique à Ft unvella injection de ? ce. de vaccin. La malade meurtle lendemain.
:AUTOPSIE (pratiquée. le il mars 1919):
Examen des organes. + Péricarde fibreux. A re il s'écoule un demi-litre de pus crémeux, verdâtre et bien lié. Les deux feuillets an péricarde sont recouverts de fausses membranes épaisses et adhérentes.
Cœur : Pelit, dur, sans lésions valvulaires.
Plèvre: Le cul-de-sac costo-diaphragmatique droit contient 1/4
LE ce de litre de pus identique à celui contenu dans le péricarde. Fausses membranes adhérentes.
Poumon droit hépatisé, surtout à la base. Petites lésions d'hépatisation disséminées sur lereste du poumon.
Foie: Vésicule distendue, sans calculs.
Rien de particulier. à signaler en ce qui concerne les autres organes.