‹ Bibliothèque de thérapeutique, ou recueil de mémoires originaux et des travaux anciens et modernes sur le traitement des maladies et l'emploi des médicamens (volume 2)Chapitre 8 sur 62 · OBSERVATIONS ET EXPÉRIENCES DE W EICKARD · texte numérisé non relu

OBSERVATIONS ET EXPÉRIENCES DE W EICKARD

re, OBSERV. État apoplectique guéri par le phose

(1) Commentarii de rebus in scientià naturali et medicinà geslis; 1765, tar, pag. 929.

(2) Vermischie medic. schriften, von À. Weickard, u B , St 1780. Voy. les Recherches de J. N. D. Lobstein sur Le phosphore, Strasbourg, 1815, p. 333 et le Recueil de littérature médicale étrangére, de M. Sédillot jeune, t:2, p.07.

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phore. Ur homme fort robuste, chasseur de son mé- Lier, àgé de soixante-dix ans , était sujet depuis dix ans à une migraine avec des étourdissemens et des bourdonnemens dans les oreilles. Il crut se guérir par des saignées, mais elles ne firent qu’augmenter le mal. Il consulta ensuite un médecin, qui lui ordonna le musc et la liqueur de corne de cerf; ces remèdes lui procurèrent quelque soulagement, Au bout d’un an, le malade fut repris de son ancien mal , qui était accompagné de vertiges et d’une somnolence continuelle. La parole était difficile, il y avait stupeur, insensibilhité, et en général tout annonçait une attaque d’apoplexie. Avant larrivée du médecin un chirurgien avait déjà pratiqué une sai-

gnée. Les symptômes augmentèrent aussitôt, et le

malade se trouva dans un état d'épuisement et de faiblesse extrèmes. Le médecin prescrivit sur-le-champ deux grains de phosphore dissous dans de l'huile. Le succès de ce remède fut tel, que Le malade eommenca vers le soir à se promener dans sa chämbre. Tous les symptômes diminuèrent. Cependant dans la nuit suivante, vers deux heures du matin, le malade eut une nouvelle attaque de sa pue mais qui céda bientôt au phosphore.

Le lendemain on vit encore reparaître les mêmes symptômes, avec une grande propension au sommeil. Le phosphore les chassa derechef, le malade se ranima , il devint gai, et reprit bientôt après ses travaux accoutumés.

Pendant lusage du phosphore le malade urina copieusement, et la première fois les urines coulèrent involontairement,

n°. Onsenv. Apoplexie non guérie par le phosphore ; accidens qui suivent son administration à la dose de six grains. Un juif, d'un tem pérament phlesmatique, fat tout-à-coup frappé d ’apoplexie avee perte de la parole et du mouvement; 1l n'allait plus à la garderobe sans les secours de l'art, néanmoins il conservait l'appétit. On lui avait en vain administré les bains minéraux et tous les remèdes analogues. Dans cette circonstance difficile, je me Lt à faire essai du phosphore. Je lui en fis prendre d’abord

de deux à trois grains, et successivement j ’augmentai

la dose depuis cinq jusqu'à six. La première dose lui fut donnée dans la conserve, mais le jour suivant je la fis méler avec du miel. Ses excrémens devinrent lumineux : tout-à-coup vers le milieu de la troisième nuit le malade fut saisi d’un vomissement violent, qui faillit lui coûter la vie; le vomissement cessé, il se trouva beaucoup micux. Le pouls était petit et vif. Je me gardai bien de continuer usage du phosphore ; les suites qui étaient résultées de son administration m'avaient trop cffrayé; je fs appliquer un vésicatoire, et Jordonnai pour boisson les rafraichissans et Les délayans. L’épuisement était porté au plus haut degré. L’abdomen se tum‘fia et devint douloureux. La nourriture passait, quoiqu’en petile quantité. Enfin, quoique le vomissement eût cessé complètement, le malade mourut quatre jours après. Je ne . pus le voir au moment où cet accident survint, mais ii avait tous les symptômes de la gangrène. La surface du cadavre était, au rapport du chirurgien, couverte d’une quantité considérable de taches gangréneuscs.

ni. Osserv. Sernblable à la précédente. A-peuprès à la même époque, le professeur Zessler administra le phosphore à deux malades, dont le premier était menacé d'hydropisie et de paralysie. Cet homme avait lu tout ce qui était rapporté dans la matière médicale de Mellin, sur les avantages du phosphore. IL demanda qu’on en fit l'essai sur lui. Il n’en avait pas encore commencé l'usage, lorsqu'il fut attaqué tout-à-coup d’apoplexie, avec perte totale du mouvement. On lui fit une embrocation de trois grains

de phosphore étendus d'huile, et on lui administra

une pareille dose du remède intérieurement soir et matin. [Il s’en trouva si bien, qu'il en continua l’usage pendant plusieurs jours, et qu'il fut bientôt en état

de quitter le lit et de se promener dans la chambre. … Cependant la fièvre survint; elle fat accompagnée

de nausée et de perte d’appétit. On Jui prescrivit un léger vomitif, Deux jours après, je le vis pour la première fois. Il éprouvait à l’abdomen une vive douleur , particulièrement vers le soir ; il était fortaltéré, et avait les yeux jaunes. La pression de ma main sur le ventre lui faisait jeter des cris de douleur. J’ordounai le petit-lait, le nitre, les boissons acides, la crème de tartre et des lavemens. Trois jours après, son état ayant empiré, un autre médecin fut mandé en mon absence. Celui-ci fit prendre au malade du müre et plusieurs autres remèdes semblables. Je le vis le soir, et je le trouvai couvert de taches gangréneuses. Îl avait les mains appuyées sur sa tête, où 1l paraissaitéprouver une douleur aiguë. Ses cris étaient forts etcontinuels; il avait du délire, et parlait d’une manière inintelligible : les battemens de l'artère ra-

14 | TRAVAUX THÉRAPEUTIQUES diale étaient devenus presque insensibles. Le malade mourut vers le milieu de la nuit. À l'examen üu cadavre, on trouva le foie engorgé, et l'estomac gangréné près de l’orifice cardiaque. Doit-on attribuer tous ces accidens à l’usage du phosphore? ou ont-ils été l'effet de la goutte, ou d’une douleur rhumatismale qui s'était portée à cette partie?

Une circonstance, cependant, bien digne de remarque, c’est qü'à cette époque plusieurs personnes étaient prises tout-à-coup de vomissemens , accom-

pagnés de fortes douleurs d’entrailles, comme il ar

rive dans la passion iliaque. Deux mois après il se présenta à moi un cas tout-à-fait semblable à celui mue Je viens de citer, à Fexception que le malade n'avait pas pris un seul grain de phosphore.

Expérience sur un chère, M. Weickard offrit à un chien affamé six grains de phosphore, enveloppé dans un morceau dé viande. Le chien le fiaira et refusa de le prendre; on fut forcé delelui mettredans la

gueule. H commença aussitôt à s’agiter et à couri® autour de la chambre; il paraissait souffrir beaucoup

et cherchait à s'échapper. Bientôt l'animal vomit le bol, qui parut enflammé: il n'en chercha pas moins à s'évader. L’odeur du phosphore qu’il venait de rendre s'étant dissipée, il flaira de nouveau la viande, ct la dévora. Aussitôt il devint agité comme la première fois, courulet sauta sur les tables. Cet animal était destiné ades expériences ; on Jui apporta un nouveau morceau de viande, dans lequel on avait enfermé huit grains de phosphore. On fut de même obligé de le lui faire avaler de force. Hi vomit ce nouveau bol, qui, comme le premier, parut enflammeé. Il

SUR LE PHOSPHORE. 15 ne montra cependant pas cette fois autant de désir de s'échapper, qu'il.en avait manifesté la première fois, mais il attendit tranquillement que l'odeur désagréable répandue dans l'appartement se fût dissipée, pour se jeter sur le morceau de viande qu'il dévora. Il fut moins vif et moins agité. Il vomit encore une fois ou deux fois, et guérit parfaitement.

OsservarTions pe Wozre (1).

Les douze observations contenues dans la disserta: tion de Wolff n'appartiennent point à cet auteur. Elles ont été recueillies par son père, médecin, qui exerçait son ärt en Pologne et y jouissait d’une re réputation comme praticien. Néanmoins ces faits sont si extraordinaires, et tendent à faire accorder une telle efficacité au phosphore, que je ne les publie qu'avec une certaine défance. Je désirerais savoir si ces douze cas sont les seuls où Wolff en ait fait usage , ou sil l’a employé dans d’autres circonstances et sans succès, comme la chose est très-probable. Cet auteur ne comme la plupart de ceux qui écrivent sur la thé crapeutique, et qui notent leurs succès sans Jamais compter leurs revers ?

1° OBSERV. Ficvre pétéchiale guérie par le phos: phore: Âu mois d'août 1763, je fus appelé pour une femme de trente - Cinq ans que je trouvai dans un état de délire profond. Son pouls était petit, faible , trembiottant, et disparaissant pour ainsi dire

(1) Analecta quædam mediea de phosphort virtute medicä, cum observa-

lionibus duodecim. Auct., À. F. Wozrr, Fil. Gotting. 1700. — V. Recueil périod, de littér, méd. étrang., t. 2, p. 27.

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sous le doigt : elle avait la poi trine et les bras couverts

de taches livides. Les voisins et les assistans m’appri-

rent que la fièvre durait depuis onze jours, et que les seuls secours qu’elle avait reçus étaient ceux d’un médecin ignorant, qui, voyant que ses remèdes ne réussissaient pas, avait, le jour précédent, abandonné la malade, en disant que Dieu seul pouvait la guérir. Cette circonstance parut me présenter un de cesétats désespérés dans lesquels un praticien doitou s'abstenir de tout remède, ou employer des moyens puissans et énergiques, capables d’exciter une secousse extraordinaire dans les nerfs et de réveiller ainsi leur énergie. Je conçus l'espoir @e retirer cet avantage du phosphore. Je prescrivis en conséquence cinq gouttes de sa dissolution dans l'éther, contenant environ trois grains de cette substance. Cette liqueur fut prise dans une cuillerée de vin du Rhin, et la malade avala pardessus quelques tasses d’infusion de fleurs de tilleul : je la visitai trois heures après; il n'existait encore aucun changement. Je répétai la dose : deux heures

s'étaient à peine écoulées que le pouls se releva et:

qu'une douce chaleur se répandit sur tout le corps, bientôt le pouls devint ondulant et la sueur abondante , le délire diminua. Six heures après, je donnai une troisième dose de phosphore : quantité de taches rouges parurent alors sur la peau, et la malade se plaignit d'un sentiment d’oppression et de douleur aux parties précordiales et à l’abdomen. Je calmai ces symptômes par des lavemens émolliens et délayans , qui entrainèrent beaucoup de matières noires du plus mauvais caractère. L'usage de l'écorce du Pérou compléta la guérison.

af

, Opsenv. Fièvre grave avec délire, guérie par

le phosphore. Une femme de trente - deux ans, accouchée d’un enfant bien portant, était depuis neuf jours complètement rétablie, Elle fut effrayée par un bruit qui se fitentendre tout-a-coup dans la maison : un frisson général s’empara d'elle à l'instant; il fut suivi d’un violent accès de fièvre avec délire. On m'appela le troisième jour ; déjà plusieurs autres remèdes avaient été employés par un imédecin qui m'avait précédé. Je lui trouvai le pouls dur et une grande difficulté de respirer; je conseillai une saignée, une dissolution de sel de Glauber , et quelques lavemens émolliens et anti-phlogistiques. L'autre médecin, tenant à un traitementdiaphorétique, s’opposa fortement à cet avis, Je me retirai, et 1l continua d’administrer à cette malheureuse victime des alexipharmaques et des cordiaux de toute espèce. Trois jours se passèrent sans que j'entendisse parler de la malade : à cette époque un de ses amis vint me trouver, et me pria avec instance de la revoir. Le

médecin l'avait abandonnée, en disant qu’il était im=

possible de la sauver par quelque moyen que ce fût.

Je lui trouvai le pouls irrégulier, les extrémités froides et du délire ; je lui donnai sur-le-champ cinq gouttes de dissolution de phosphore dans un peu de vin du Rhin. Au bout de deux heures une douce moiteur se répandit sur tout le corps, et la malade reprit ses sens. Enfin une seconde dose de ce remède détermina une sueur abondante et un tel changement dans l’état de la malade, que je pus passer de suite à l'emploi des autres moyens appropriés au traitement uitérieur.

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