Polype nasal, | ï | L Ke ÿ

h122. Vomissemens. ï L « "

» . Il 23.Névralgies. ï : k ; 24.Goutte, 2 «e 2 | & 25.Cystite chronique avec

Strangurie, I ( 4 , ee | rene he me SRArSperaeceEe— |

Totaux. | 535 205 45 | 285

jo Maladies cancéreuses. Parmi les 341 cas de maladies cancéreuses, il n’y a que ceux où la ciguéë a échoué qui ne soient point détaillés; les 46 cas de guérison et les 28 d'amélioration, quoique succincis, sont cependant la plupart plus ou moins développés. |

Parmi les faits d’insuccès simplement cités, il y en à 100 de cancers de Putérus et d'autres parties. (M. Alibert}; 120 dont les espèces ne sont point désignées (de Haen), 36 qui sont seulement indiqués comme cancers occultes ou ulcérés ( Tralles ). Quoi que ces trois auteurs soient tous également dignes de confiance, il eût été cependant à désirer qu'ils fussent entrés dans quelques détails sur les phénomènes survenus chez les malades qu'ils ont soumis à ce mode de traitement et sur les symptômes qu'ils

ont présentés. L'un de ces auteurs ( de Haen) parait M écrire sous l’influence d’une grande animosité contre M

Storck, le principal propagateur de la cigué. Un autre médecin (Marc Akenside), qui n’a point publié le nombre de ses essais, quoiqu'il assure en avoir fait beaucoup, dit n’avoir obtenu qu’une petite partie

des succès qu'il s'était promis. Dans les commence:

mens, les douleurs cancéreuses étaient calmées comme par enchantement; lichor qui découle des ulcères se transformait en pus de bonne nature; mais au bout de quinze jours les malades retombaient dans leur premier état (1).

Sur les cas de guérison où d'amélioration, un pes: tit nombre est simplement cité comme offrant des

(1) Trans. méd. de Londres, vol, 1, 1568

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cas de cancer ou de squirrhe; mais les symptômes de la maladie n’étant point décrits, on ne peut juger si l’auteur ne s’est point trompé dans son diagnostic; les autres, plus ou moins développés, sont relatifs à des tumeurs dures, quelquefois indolentes, sou-

went lancinantes, ayant leur siége au sein, aux glandes maxillaires , axillaires et inguinales, à l’es- tomac, au foie, à l’utérus, aux ovaires, aux testicules,

à la peau, etc. Un quart environ de ces tumeurs étaient ulcérées, et secrétaient une matiereichoreuse, quelquefois fétide. Enfin un très-petit nombre de ces cas offraient tous les caractères de ia cachexie cancéreuse , le tein jaune paille, la fièvre lente, le marasme.

Il est très-probable que sur le nombre total de ces faits suivis de guérison ou d'amélioration, il y en avait plus d'un où la maladie n’était point véritablement de nature cancéreuse ; mais Îa lecture de ces faits ne permet point d'admettre qu'il en fut ainsi de tous et même du plus grand nombre. De plus,

les noms honorables des observateurs qui nous les

ont transmis { Storck, Collin, Cullen , Quarin, Locher, Frédéric Hoffmann, Hallé, Récamier ), repoussent toute espèce de doute sur leur véracité. Il faut donc conclure de tout ce qui précéde qu’un certain nombre dé tumeurs squirrheuses ou cancéreuses ont été véritablement guéries par l'emploi

de la ciguë, et dans les cas ou le diagnostic a été

erroné, que des tumeurs d’un auire nature, mais ayant de l’analogie avec le cancer, ont été ésalemen: résolues par le même moyen.

Voici les symptômes qui ont été notés dans la

620 RESUMÉ

plupart des cas de guérison ou d'amélioration, pendant l’action de la ciguë. Une partie de ces tumeurs ont diminué peu à peu de volume et de dureté, les douleurs se sont calmées progressivement sansautre phénomene sensible. Dans beaucoup d’autres cas il est survenu, après un temps plus ou moins long de l'usage interne ou externe de la ciguë, un sentiment de fourmillement dans les tumeurs, sentiment qui, augmentant ensuite, s’est transformé en une douleur plus ou moins vive. C’est alors que la dureté a considérablement diminué et qu'ils s’est manifesté un état inflammatoire de la partie malade. Cet état, qui tantôt s’est arrêté, tantôt a abouti à un abcès avec ouverture de la tumeur, a été généralement utile et a paru contribuer à la résolution des tumeurs ( Collin ). Dans les cancers douloureux ou ulcérés, les premiers effets de la cigué consistent dans une grande diminution des doujleurs et dans un changement avantageux de la surface uicérée et de la suppuratior. L’ulcère perd l'aspect brunâtre, livide, qu’il avait, pour devenir rougeûtre, et se rapproche de celui des plaies suppurantes ordinaires; l'ichor 36h séreux, sanguinolent, quelquefois fétide qui s’en écoule, ee plus lié, blanchâtre, épais, et prend une partie des caractères du pus louable. Les duretés qui forment la base de ces ulcères se ramollissent peu à peu, et la cicatrisation fait des progrès qui sont cependant toujours fort lents.

Le temps pendant Per on a fait usage de Îa ciguë chez les malades qui ont guéri ou dont l'état a élé amélioré, a été généralement très-long. H à

DES TRAV. THÉRAP. SUR LA CIGUE. Gor

varié depuis un mois jusqu’à six ou huit. Il faut noter que plusieurs auteurs et surtout deux de ceux qui ont obtenule plus de succès ( Collin, Storck,) ont administré à la plupart de leurs malades'des purgatifs qu'on réitérait tous les 8, 15 ou 30 jours.

… 2° Scrophules. Les scrophules sontune des ma- Jadies contre lesquelles la ciguë a été le plus utile, à en juger par les faits que nous avons rencontrés, puisque sur 45 cas, il y a eu 34 guérisons, 4 améliorations et seulement 5 insuccés. Ces cas étaient pour la plupart assez développés pour qu'il n’y eût point de doute sur le caractère scrophuleux de la maladie. Ils présentaient chacun un certain nombre des symptômes propres à cette affection. C’étaient des tumeurs indolentes plus ou moins volumineuses du genou, des ganglions lymphatiques du cou, des aisselles, des aines, des membres, quelquefois des gonflemens des os, même avec carie, des ulcères de diverses formes surtout fistuleux, une suppuration séreuse plus ou moins abondante dans certains cas, etc.

3° Tumeurs diverses. Obstructions. J'ai compris sous ces dénominations les gonflemens chroniques de divers organes , surtout des viscères abdominaux tenant à diverses causes , mais ne paraissant point être les symptômes des scrophules ou du cancer, du moins à en juger par le peu de détails qui les accompagnaient dans beaucoup de cas. Plusieurs de ces affections constituaient ce que les anciens auteurs désignent sous le nom d'obstructions, d’autres étaient des gonflemnens de la rate et du foie, suite des fièvres intermittentes , des indurations des tes-

ticules, des mamelles, des glandes salivaires; des tumeurs enfin dont le caractère n'était point déterminé. Il est probable que beaucoup de ces

affections n'étaient que des phlegmasies chroniques;

mais quand onse rappelle la difficulté qu’on éprouve généralement à résoudre ces engorgemens, on n’appréciera pas moins les résultats que nous rencontrons ici, puisque sur 4o malades atteints de ces tumeurs ou obstructions, 35 ont été guéries, 4 ont éprouvé beaucoup d'amélioration dans jieur état, 1 seul n’a retiré aucun avantage de l'usage de la ciguë. Toutefois nous devons encore ici prémunir nos lecteurs contre ces proportions, où sans doute les revers n’ont pas été comptés. Mais il reste toujours prouvé que le médicament en question a procuré la résolution de plusieurs engorgemens chroniques.

4° Ulcères. Les vingt cas d’ulcères traités par la ciguë, étaient la plupart fort anciens; quelques-uns avaient succédé à des brülures, le plus grand nombre paraissaient de l'espèce qu’on nomme afoniques, autant d’ailleurs que permettaient d’en juger les courts détails qui accompagnaient leur histoire; aucun d’ailleurs ne paraissait de nature scrophuleuse ou cancéreuse. Presque tous avaient résisté jusqu'alors à une foule demoyen. A l’aide de la cigué, dix-sept furent guéris; deux éprouvèrent un chan-

red

gement favorable ; quatre résistèrent à ce traitement.

5° Syphilis. Les aingt-sept malades atteints de syphilis avaient la plupart des ulcères dans diverses parties du corps, et avaient fait usage inutilement de

divers traitemens. La ciguë procura la cicatrisation dé vingt; elle ne produisit qu’un changement avantageux dans frois cas, et fut sans effet dans les op autres.

Nous bornerons ici la revue de chacune des maladies traitées par la mans et nous términerons ce résumé par un tableau où l’on trouvera; 1° le nom de tous les auteurs qui ont fait usage de ce médicament; 2° l'indication abrégée des observations qu'ils ont Rhbliéds: 3° le résaltat thérapeutique qu'ils ont obtenu pour chaque cas.

1° Maladies cancéreuses.

} AMÉ- NON A Qi:

STORCK. . 1°! CAS. Squirrhe à a lanarohde. "7."

2, Ulcère à la mamelle droite, dureté des

glandes axillaires et pire ; plus

ui Atdé Irailement, de 0. ont + 0e

3 et 4. Squirrhe à la mamelle droite, qui s’abscède ; guérison en trois mois, .