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+ Echantillons obtenus sans lavage ni Séchage préalables de la région,
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Les écarts des concentrations mesurées et calculées peuvent être considérés comme peu importants eu égard au fait que les concentrations mesurées ont été recueillies au niveau de la main et de l'avant-bras pendant une durée de l'ordre de 15 minutes alors que les concentrations calculées à partir des bilans apparents correspondaient à la sudation de la surface totale du corps pendant 24 heures, Or, Bass et coll. (1953) ont constaté que la concentration du Na sudoral est plus élevée au cours du travail musculaire qu'au repos. Cec: expliquerait les valeurs plus élevées des rapports Na/K mesurées dans la sueut recueillie au cours du step-test et les valeurs plus basses du rapport calcule
à partir des bilans de la journée entière.
Cet écart pourrait également s'expliquer en partie par l'influence du procédé de collecte de la sueur sur la teneur de celle-ci en Na et en K. En effet Bass et coll, (1959) ont constaté que 1e confinement d'un membre dans un sac imperméable modifiait la température et la mouillure de la peau et entrainait une réduction de la concentration du K dans la sueur, alors que la
concentration du Na n'était pas significativement modifiée,
Le fait que le procédé de collecte de la sueur ne modifie pas la concentration de Na permet d'admettre que les concentrations de Na que nous avons me surées ne sont sans doute pas entachées d'une erreur d'origine technique. Le fait que le procédé de collecte provoquerait un abaissement de la concentratit du K permet en outre de penser que les valeurs élevées de la concentration su-
dorale de K que nous avons mesurées ne sont pas un artefact,
Compte tenu de la convergence des valeurs calculées et mesurées, compte
tenu aussi du fait que les concentrations plasmatiques de Na et K de même que
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les poids corporels des sujets n'ont pratiquement pas varié du début à la fi de chaque séquence, on peut conclure que, un état d'équilibre hydrominéral étant réalisé, les bilans apparents permettent une estimation indirecte satisfaisante des concentrations sudorales moyennes journalières de Na et de K qui ne seraient accessibles directement qu'au prix d'une technique trèslabo-
rieuse de lavages fréquents et complets de la totalité de la surface cutanée
La convergence des valeurs calculées et mesurées permet en outre de considérer comme représentatifs de la réalité les rapports Na/K obtenus tant
à partir des concentrations mesurées qu'à partir des concentrations calculée
Les valeurs très basses de ce rapport doivent être rapprochées des valeurs également basses de ce rapport dans les ingestions de nos sujets, Dans cette perspective, il est intéressant de comparer nos résultats de Gara-
Djebilet avec ceux obtenus par Bass et coll. (1953),
Nos sujets de Gara-Djebilet ont recu un supplément de 3 g/j de CINa au cours de S-1 et S-2 et un supplément de 3 g/i de C1K au cours de 5-3, ingérés en plus des apports de C1, Na et K assurés par les aliments et les bois-
sons. L'apport hydrique quotidien était en moyenne de 7 litres.
Dans l'étude de Bass et coll, les sujets recevaient un supplément de CINa de l'ordre de 18 g/j apporté sous forme d'eau de boisson salée à raison de 2 p.1000, L'apport hydrique moyen atteignait un total journalier de l'or-
dre de 11 litres,
Les valeurs particulières des ingestions, des excrétions urinaires, de bilans apparents et des concentrations sudorales trouvées respectivement au cours de nos recherches de Gara-Djebilet et au cours de celles de Bass et col
sont récapitulées dans le tableau ci-dessous
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Les données concernant les ingestions montrent que les sujets de BASS recevaient beaucoup plus de Na et beaucoup moins de K que nos sujets. Les dor nées concernant les rapports Na/K montrent que chez les sujets de Bass, ce rapport était plus petit dans l'urine que dans les ingestions, alors que chez nos sujets ce rapport est plus grand dans l'urine que dans les ingestions. Pour les bilans apparents et les sueurs, on observe une relation inverse rapport plus grand que dans l'urine pour les sujets de Bass, rapport plus pe-
tit que dans l'urine pour nos sujets,
Ces faits semblent indiquer qu'en milieu chaud, le débit sudoral étant important et le cébit urinaire étant faible, l'organisme peut jouer beaucoup plus largement sur le rapport Na/K de la sueur que sur celui de l'urine, en
fonction des apports respectifs de ces électrolytes dans les ingestions.
Un tel balancement entre les modalités respectives des excrétions urinaires et sudorales de Na et de K ne semble pas pouvoir s'expliquer unique-
ment par une régulation rénale.
En effet les concentrations sudorales que nous observons sont trop dif. férentes des concentrations plasmatiques pour admettre que les concentrations sudorales dépendent passivement des concentrations plasmatiques., Il paraît donc légitime d'admettre l'existence d'un mécanisme règlant les excrétions d'électrolytes par l'émonctoire sudoral, en fonction d'une part des sorties d'eau par voie urinaire et par voie sudorale et en fonction d'autre part des
ingestions d'électrolytes,
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Ces résultats concernant nos sujets de Gara-Djebilet doivent être rapproches des observations faites à la même époque sur les sueurs d'autochtones appartenant à la tribu des Réguibat, sueurs récoltées en cours d'épreuves de
marche identiques à celles effectuées par les sujets européens,
Concentrations respectives de Na et K
dans les sueurs d'Européens acclimatés et des nomades Réguibat
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| in | | | EUROPEENS | REGUIBAT | | (Na) mEa/1 | 20 à 30 | 15 à 30 | ( K) mEg/1 10 à 15 GA AO ne | | x :
| Na /K | Hot e, 0 1,4 à 5,9
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Leurs sSueurs sont encore plus pauvres en Na et en K que celles de nos sujets européens, IL est à remarquer que l'alimentation des autochtones est en moyenne moins Salée que celle des Européens et que les autochtones recher. chaient les eaux de boisson les plus douces, alors que les Européens étaient
approvisionnés en eau légèrement salée,
Les concentrations sudorales de Na et de K trouvées chez les Européens acclimatés sont donc très voisines de celles des autochtones dont il n'est pas déraisonnable d'admettre que le régime spontané d'ingestion de ces électrolytes est compatible à long terme avec un équilibre hydrominéral satisfai-
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