OBSERVATION VIII

Hémispasme essentiel.

Mme Q..., 67 ans, Paris. |

Est atteinte, depuis six ans, d’un hémispasme essentiel indolore gauche classique. j

Elle n’a, pendant six mois, présenté que du blépharospasme unilatéral gauche, puis la commissure labiale s’est prise et l’'hémiface. -

Quand elle est au repos, la bouche fermée, on voit la paupière inférieure gauche agitée de petites trémulations fibrillaires ; celles-ci sont à peu près continues ; mais aussitôt que la malade parle, et quand elle mange, ce tremblement gagne la paupière supérieure, l’accès de blépharospasme se constitue, et immédiatement l’accès d’hémispasme classique.

21 septembre 1910. — Injection derrière la branche montante du maxillaire inférieur, de 1 centimètre cube d’alcoo!l à 700.

Paralysie faciale immédiate complète. Elle dure deux mois,

gène peu la malade, mais se complique d’un ectropion de la paupière inférieure gauche, qui nécessite une petite blépharoraphie externe.

Guérison complète de l’hémispasme pendant sept mois.

A eril 1911. — Les trémulations de l’orbiculaire réapparaissent et, au bout d’un mois, après s'être progressivement accentuées, l’hémispasme se reproduit avec les mêmes caractères qu’'autrefois.

Octobre 1911. — Même état.

Les occupations de la malade l’ont empêchée de retourner à l'hôpital, mais quand nous avons été la voir chez elle, elle nous a demandé un jour pour se faire faire la même petite opération, dont elle a retiré « un si grand soulagement ».