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+ . + Q , 0 À Q rales ou terminales du sciatique sont-ils réunis à l’in-

térieur du tronc en faisceaux distincts, bien indivi-

dualisés ?

C’est le problème de la topographie interne des nerfs, tel qu’il a été posé pour la première fois en 1902, dans la Thèse de Viannay, inspirée par M. le Professeur Jaboulay.

Viannay, dans sa thèse admet que les fibres courtes destinées aux branches collatérales occupent la périphérie des nerfs, tandis que les fibres longues en occuperaient le centre. Cette situation centrale des fibres sensitives expliquerait leur intégrité relative dans les paralysies par compression, les troubles sensitifs plus importants dans une paralysie par section.

Bruandet et Humbert reprirent la question en 1905 et formulent les conclusions suivantes : « Les fibres nerveuses de la branche d’un nerf ne sont pas dans le tronc de ce nerf accolées les unes aux autres, mais disséminées parmi toutes les autres fibres qui constituent le tronc nerveux. Le groupement des fibres de la branche ne s’opère qu’à leur émergence du tronc ou à leurs derniers millimètres de.’trajet dans ce tronc. »

En 1910, Stætffel, à la suite d’une série de fines dissections établit pour le sciatique le schéma suivant :

Il a ajouté depuis, que pendant la guerre, il eut sou-.

vent l’occasion de vérifier ces résultats par l’observation de lésions partielles. II a en outre complété ce schéma en localisant, à la partie supérieure de la cuisse, les filets nerveux des muscles demi-tendineux,

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demi-membraneux et biceps à la face interne du tronc du sciatique.

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