I. — Cou

Obs. 1. — R..., plaie étroite sous-clavière droite. Hématome énorme. Anémie aiguë. Tamponnement. Mort quelques heures après l'arrivée.

Obs. 2. — B..., blessé 23 Novembre. Entré 1* Décembre. Resté dans une ambulance voisine. Petite plaie par éclat de grenade parotide gauche, partie inférieure. Anévrysme de petit volume avec battements et souffle. Incision. Ligature du bout inférieur de la carotide iaterne près de sa naissance Bout supérieur saigne abondamment. Projectile extrait. Tamponnement serré du trou carotidien. Suture d’une partie de l’incision Le 28 Décembre, en enlevant la mèche, hémorragie abondante. Anesthésie. Tamponnement serré avec mèches imbibées de sérum gélatiné. Mèches laissées en plaie, tombent d’elles-mêmes vers fin Janvier. Le blessé est parti en convalescence, plaie cicatrisée le 2 Février. Aucun

trouble n'a jamais été observé. Bonnes nouvelles reçues depuis.

Obs. 3. — O..., entré le 9 Juillet. Plaie large par balle, fracas de la région sus-orbitaire droite avec grosse hémorragie. Ligature de la carotide externe. Evacué le 11 sur service spécial.

Obs. 4. — M..., blessé 18 Novembre. Petite plaie par balle région du sterno droit. Gros hématome derrière. Tamponnement. Le 26, grosse hémorragie au cours du pansement. Ligature de la carotide primitive en haut et en bas de la section presque complète. Mort le 28.

Obs. 5.— M..., blessé 16 Janvier. Plaie pénétrante du cou côté droit par E. O. Extraction du projectile au niveau de la fourchette sternale. Gros hématome envahissant face antérieure du cou et région claviculaire. Tamponnement. Le 23 Janvier, hémorragie. Ligature immédiate de la varotide primitive droite presque complètement sectionnée. Suites simples. Pendant quelques jours, un peu de paralysie de la corde vocale. Peu à peu, tout rentre dans l’ordre. Evacué 29 Janvier. Très bonnes nouvelles depuis.

Obs. 6. — V..., petite plaie par éclat de mitraille. Projecüle entré en avant du cou et ayant pénétré profondément. A l'intervention, il est trouvé engainant la carotide sur sa paroi postérieure passant entre carotide et jugulaire. Extraction très difficile en raison des troubles respiratoires occasionnés dès que l’on y touche. Aucune lésion des vaisseaux, simple petite contusion. Suites simples. Evacué en bon état.

Obs. 7. — F.., blessé le 1* Novembre. Entre le 2. Plaie région médiane et inférieure du cou avecgros hématome base du cou. Plaie conduisant à travers le lobe gauche du corps thyroïde vers la jugulaire interne perforée et au delà dans la masse des muscles prévertébraux. Ligature de la veine. Mèche, Suture partielle des parties molles. Plaies multiples paraissant superficielles. Blessé très shocké. Evacué le 19 en bon état.

Obs. 8. — L..., blessé 5 Décembre, Polyblessé. Fracture : de la clavicule droite. E. O. dans la région de la jugulaire interne. Ablation. Tamponnement. Plaies multiples superficielles sur tout le corps. Mort de shock le 9.

Obs. 9. — P..., blessé le 8 Juillet. Plaies multiples par E. B. Broiement du premier métacarpien main droite. Section de la jugulaire profonde et de la jugulaire antérieure. Ligatures. Evacué. Bon état. Bonnes nouvelles depuis. Aucun trouble.

Obs. 10. — D..., blessé 20 Février. Petite plaie par E. O. Entrée 1/3 moyen du sterno gauche. Gros anévrysme diffus de tout le cou. Battements perceptibles à la vue et autoucher. Incision bord interne du sterno. On tombe immédiatement sur un gros anévrysme. Tamponnement. Recherche de la carotide plus bas et ligature. Hémorragie continue. Pince sur tout le paquet en haut. Hémorragie de sang veineux. Recherche de la jugulaire et ligature au-dessus du tronc thyro-linguo-facial. Ligature de ce tronc. Recherche du bout inférieur de la jugulaire dans lequel on entend entrer l'air à chaque inspiration. Ligature de ce bout inférieur. Enlèvement des pinces ; bout supérieur de la carotide saigne encore. Libération et ligature. Le X apparaît intact au fond de la gouttière. Recherche du projectile gros comme une noisette, qui est trouvé devant le corps vertébral de la 5° cervicale en arrière de l’æœsophage intact. Drain. Suture. Le 3 Mars. Chorio-rétinite métastatique de l'œil gauche. 5 Mars. Mort.

Obs. 11. — R..., blessé 25 Septembre. {° Petit E. O. ayant pénétré face latérale droite du cou. Signes d'anévrysme diffus. Incision. On trouve une section presque complète de la carotide primitive el de la jugulaire. Ligature des 4 extrémités. 2° Eclat ayant pénétré au niveau de l'articul. coxofémorale droite et étant allé s'implanter dans le col qui est fissuré, mais incomplètement fracturé. On se contente de

drainer, vu l’état du blessé. Evacué le 30 Septembre en bon état.

AU ee

Obs. 11 bis. — B..., blessé le 4 Juin à 44 heures. Entré à 18 heures. Plaie par shrapnell entré au niveau de la lèvre inférieure; fracture de 2 dents. Le projectile a passé par le plancher de la bouche et est allé se loger sous la peau à 3 centimètres de l’angle droit de la mâchoire. Asphyxie très marquée. Extraction du projectile. Grosse hémorragie. Asphyxie de plus en plus accentuée. Trachéotomie, blessé mourant. 11 sort de la trachée un flot de sang. Le blessé est mis en position verticale, tête en bas. Il revient à lui. Pendant ce temps on pratique la ligature du tronc thyrolinguo-facial au milieu d’une hémorragie très abondante. Mort/de broncho-pneumonie Le 7 Juin.

Obs. 11 fer. — E..., blessé 8 Juin. Plaie par balle, entrée côté gauche du nez. Etat général irès grave. Fracture du maxillaire supérieur et section de la moitié gauche de la langue. Fracture du maxillaire inférieur. Grosse hémorragie de l'artère linguale. Ligature. Suture de la langue. Tamponnement et suture provisoire de la peau. Evacué sur centre spécial le 11 Juin en bon état. =

Obs. Aquat. — G..., blessé 11 Août. Broiement par E. B. du maxillaire inférieur gauche avec section de l'artère linguale. Ligature, nettoyage. La langue qui retombe en arrière est fixée par un crin au pansement. Evacué sur centre spécial le 13 Août.

Il. — Membres supérieurs.

. À. — Vaisseaux axillaires.

Obs. 12. — C..., blessé, 26 Septembre. Polyblessé par E. T., 1° plaie profonde de l’aisselle allant jusque dans la paroi thoracique en blessant les vaisseaux axillaires. Large débridement, ligature. Drainage. 2° Plaie avec fracture, à fragments multiples du 1/3 inférieur de l'humérus. Débridement.

Esquillectomie. 3° Plaie pénétrante au niveau de l’aine immédiatement en dehors des vaisseaux fémoraux et sortant au niveau de la fesse. Large débridement. Mort le 27.

Obs. 13. — G..., blessé, 22 Septembre. Plaie pénétrante par E. O. face externe, extrémité supérieure bras droit. Le projectile a traversé l’'humérus en le tunnellisant sans le fracturer complètement et sectionné artère et veine axillaires. Au moment de l'intervention, blessé très shocké. Lorsqu'on découvre les vaisseaux sectionnés, pas d’hémorragie. Un caillot obture l'artère. Ligature de l'artère et de la veine. Nerfs intacts. Le projectile a pénétré dans le poumon en fracturant la 6e côte. Recherche infructueuse rapide. L'état du blessé ne permet pas de PrOIRS er -cette recherche. Evacué le 26 Septembre.

Obs. 14. — G..., blessé, 12 Décembre à 17 heures. Entré le 13 à 1 h. 1° Broiement par grenade de tout le 1/4 inférieur de l'humérus gauche à l'exception des surfaces articulaires ; articulation du coude paraît intacte. Foyer de fracture communique à l'extérieur par trois vastes plaies avec gros dégâts musculaires. Vaisseaux intacts. Nerf cubital sectionné. Esquillectomie. Pansement. Immobilisation. 2° Plaie pén. de poitrine, région pectorale gauche. Débridement. 3 Plaie pénétrante postérieure de l'épaule. Excision. Débridement. 24 Décembre : Hémorragie axillaire abondante. Ligature de l'artère qui est complètement sectionnée et qui était oblitérée par un caillot. Sérum intra-veineux. 30 Décembre : Pendant le pansement, nouvelle hémorragie. Ligature de l'artère circonflexe qui saigne dans la plaie. Mort par anémie aiguë le 7 Janvier. ;

Obs. 15. — G..., blessé, 30 Octobre. Plaie pénétrante par E. O. Entrée, épaule gauche. Sortie, creux axillaire. Section totale du paquet vasculo-nerveux. A l'entrée, gangrène humide totale du bras. Amputation. Mort le 5,

Obs. 16. — S..., blessé, 17 Février. 1° Arrachement complet de l'épaule rose, Ligature. Nettoyage. 2 Ouverture

large de l'articulation du genou droit. Drainage, 3° Plaies mulliples des”? pieds. Shock énorme. Mort le 20.

B. — Vaisseaux huméraux.

Obs. 17, 48, 24, 27, 30, 38, 46. — Plaies pénétrantes du bras au 1/3 méyen. 1/3 inférieur, pli du coude, avec section complète de l'artère humérale. Ligatures. Suites normales. Evacués en bon état quelques jours après.

Obs. 19. — B..., blessé, 25 Février. Fracture de l'humérus gauche avec broiement complet du coude. Section complète de l'artère humérale, bien que l’apparence extérieure semble indiquer des lésions peu graves. Envoyé par erreur à la gare pour être évacué. Le lendemain matin, gangrène humide. Amputation 1/3 moyen du bras. Evacué le 28 en bon état.

Obs. 20. — B..., blessé, 3 Mars. Entré le 5. 1° Broiement du plateau tibial gauche avec nombreuses esquilles. Esquillectomie. Drainage par l'orifice de sortie postérieur du projectile. Pansement à plat en avant. Appareil plâtré. 2° Plaie par E. O. bras droit, avec fracture de l’humérus 1/3 moyen. Esquillectomie. Perte de substance osseuse de 3 travers de doigt. Drainage. 13 Mars : Hémorragie. Tamponnement par lé médecin de garde. 14 Mars : Ligature de l’humérale sectionnée, mais qui ne saignait pas lors de l'intervention le 5 Mars. Esquillectomie complémentaire. 10 Avril : Évacué en bon état.

Obs. 21. — B..,, blessé, 22 Décembre, Grand broiement coude gauche avec complète section des parties molles et dé l'artère. Amputation 4/3 moyen. Mort le 29 Décembre.

Obs. 22. — B..., blessé, 10 Janvier. Fracture de l’'humérus droit avec perte de substance osseuse de 6 centimètres. Section incomplète de l'artère humérale sur 3 travers de doigt. Blessé exsangue. Ligature des 2 bouts. Mort le 11 Janvier.

Obs. 23. — C..., blessé, 11 Janvier. Séton du bras. Pas de

ne D) Le

pouls radial. Artère humérale à surveiller. Drainage: Evacué le lendemain par nécessité,

Obs. 25, 45. — Plaies pénétrantes du bras avec fracture de l'humérus 1/3 supérieur et 1/3 moyen; section de l'artère humérale. Débridement. Ligature. Esquillectomie. Évacué en bon état quelques jours après.

Obs. 26. — C..., blessé, 3 Novembre. Plaie pénétrante du coude gauche par E. T. Humérale sectionnée. Infiltration des loges musculaires par de nombreux caillots dégageant une odeur fétide. Ligature de l'artère humérale, puis amputation 1/3 supérieur du bras. ? Plaie pénétrante de l'épaule gauche se dirigeant vers le thorax. Dyspnée intense. Peu à peu, l'état du blessé s'aggrave. Température se maintient élevée et il présente des signes thoraciques graves. 11 Novembre : La radiographie montre le projectile à 3 cm. 1/2 de profondeur au niveau de l’extrémité antérieure de la 10e côte dans le sinus-pleural, Incision et recherche infructueuse du projectile dans plèvre, poumon, foie, mais on trouve une énorme collection purulente de la plèvre en arrière et en haut. Drainage. Mort le 12 Novembre.

Obs. 28. — D..., blessé le 47 Février. Séton du 1/4 supérieur de l’avant-bras gauche avec fracture du radius. Esquillectomie. Perte de’ substance osseuse de 2 travers de doigt. 24 Février : Hémorragie. Ligature de l'artère humérale. Esquillectomie complémentaire, Evacué le 6 Mars.

Obs. 29. — ‘A... blessé le 5 Janvier. Vaste section des parties molles bras droit, l'artère humérale sectionnée apparaît en érection dans la plaie avec un caillot dans le bout supérieur. Ligature. Mort apparente du blessé. Sérum intraveineux, Le blessé revient à lui peu à peu, Evacué.

Obs. 31. — G..., blessé 11 Septembre. Plaie en séton bras droit par E. O. Section de l'artère humérale qui ne saigne pas. Caillot à l'extrémité. Ligature des 2 bouts. Evacué le 14.

Obs. 32. — H..., blessé, 9 Janvier. Fracture de l'humérus avec section de l'artère humérale au milieu du bras. Liga-

ture. Esquillectomie. Evacué le 10. Reçu deux ans après nouvelles suivantes : guéri, conserve une paralysie partielle. des nerfs médian et eubital.

Obs. 33. — H..., blessé, 9 Septembre. Fracture ouverte de l'humérus gauche à sa partie supérieure. Section de l'artère humérale. Ligature. Le 11, gangrène. Amputation du bras au 1/3 supérieur. Évacué le 45 en bon état.

Obs. 34 et 49. — Vastes arrachements partie supérieure de l’avant-bras, face interne l’un, face externe, l’autre avec section de l'artère humérale près de sa terminaison, Broiement dans l'un ei l’autre cas d'une portion du cubitus. Ligature de l'humérale. Esquillectomie. Excision des tissus contus. Evacués en bon état quelques jours après.

Obs, 35. — S..., blessé, 9 Septembre. Fracture du bras droit par balle. Humérus fracassé. Esquillectomie. Ligature de l'artère humérale. Le 10, gangrène, Amputation. Evacué le 14.

Obs. 36. — L..., blessé, 13 Août. Broiement par E. O. des 3/4 du bras, restent les vaisseaux paraissant intacts, bien que contusionnés et le biceps. Tentative de conservation. Excision. Le projectile continuant son chemin a fracturé plusieurs côtes et pénétré par une large brèche dans le thorax. Le diaphragme apparaît à nu dans le fond de la plaie, Mort le 19 avec sphacèle du bras. |

Obs. 37. — L.…, blessé, 27 Février à 13 heures. Entré à minuit. Grosse plaie par E. O. de l’avant-bras gauche avec fracture esquilleuse du radius. Ligature de l'artère humérale sectionnée à sa terminaison (un caillot dans l'extrémité de l'artère). Ligature des artères radiale et cubilale, Le 29, amputation pour gangrène, Evacuéleÿ Mars entrès bon état.

Obs. 39, — M... blessé, 11 Août, Plaie par E. O. bras gauche. Fracture non esquilleuse de l’humérus. Débridement large. On trouve l'artère humérale sectionnée au niveau de son 1/4 inférieur, sans hémorragie. Ligature des deux bouts. Drainage, Mèche, Évacué le 12,

a last

Obs. 40. — M..…, blessé, 14 Mai. Plaies multiples avec shock énorme par hémorragie considérable. Pouls absolument inexistant. Ligature de l'artère humérale gauche sectionnée. Laparotomie. Pas de lésions intestinales. Incision lombaire; on trouve un gros hématome. Tamponnement. Mort quelques heures après l'intervention.

Obs. 41. — N..., blessé, 3 Septembre. Entré dans le coma A Séton du pli du coude en avant à droite. Débridement. On constate une contusion de l'artère humérale, juste au niveau de sa bifurcation. L’artère est oblitérée à ce niveau. Ligature au-dessus du caillot. 2 Plaies multiples superficielles de tout le bras gauche. Fracture de l'humérus au 1/3 moyen. 3° Séton de la joue gauche avec fracture du rebord alvéolaire au niveau de la dent de sagesse. Evacué le 9 Octobre.

Obs. 42. — P..., blessé, 30 Novembre. Plaie par shrapnell bras droit. Entrée 1/3 moyen, face externe; sortie face interne, pli du coude, Grosse hémorragie. Incision au niveau de l’orifice interne. On trouve l'artère humérale bifurquée. Ligature d’une des branches sectionné. Fracture esquilleuse de l'humérus. Esquillectomie. Suites simples. Evacué le 411 Décembre. |

Obs. 43. — P..., blessé, 23 Mai à 15 h. 1/2. Entré à 18 h. 1/2. Plaie par E. O. face postérieure avant-bras droit. Fracture du cubitus au-dessous de l’olécrane. Ouverture de l'articulation du coude. Esquillectomie. 19 Juillet, hémorragie secondaire de l'artère humérale qui saigne par une section incomplète au pli du coude, ligature et en même temps résection typique du coude, Évacué, 29 Juillet. Nouvelles reçues depuis : guéri avec un peu de raideur de l'épaule.

Obs. 44, — P..., blessé 10 Août. Plaies par E. B. : 1° Grand broiement bras gauche avec section complète de l'artère humérale qui apparaît en érection au milieu de la plaie. Esquillectomie rapide à cause du shock et ligature de l’ar-

be.

tère. 2° Séton incomplet de la paroi abdominale. 3° Plaie pénétrante du thorax en bas et à gauche en avant: hémopneumothorax. Le blessé sort de son shock, mais meurt le 19 de septicémie.

Obs. 47. — T.…., blessé, 9 Avril. Gros délabrément coude gauche face postérieure avec broiement de l'olécrane et de l'extrémité inférieure de l'humérus . Esquillectomie. Ablation de la trochlée humérale en partie détruite et détachée. 23 Avril : Hémorragie. Ligature de l'humérale. Contre-ouverture pour fusée purulente. Résection de 3 centimètres - d'humérus néerosé et des extrémités du radius et du cubitus. Mort le 4 Mai par infection.

Obs. 48. — V.…., blessé, 14 Février. Arrivé porteur d'un garrot insuffisant, complètement exsangue. Section de l’artère humérale bifurquée à 5 centimètres au-dessus du pli du coude. La section existe juste au niveau de la bifurcation. Ligature au-dessus. Nerf médian sectionné. Le reste du paquet vascalo-nerveux paraît intact. Evacué le 18.

Obs. 50. — V.…., blessé, 9 Septembre. Grosse plaie par E. O. partie interne bras gauche. Large nettoyage et ligature de l'humérale sectionnée. Pas d'hémorragie. Evacué le 13 Septembre.

Obs. 51.— V..., blessé, 27 Avril. Plaies par E. G. a) Plaie

pénétrante de l'abdomen avec très nombreuses seclions de l'intestin. L'opération ne peut être menée à bout à cause de l’état du blessé. b) Section de l’artère humérale. Un fil est placé rapidement sur les deux bouts et des compresses extérioriseni l'intestin. Mort quelques instants après. . Obs. 52. — D..., blessé, 5 Avril. Séton par E. O. de la face externe à la face interne du bras. Eclatement de l'humérus avec esquilles nombreuses. Dilacération musculaire considérable. Hémorragie de l’humérale profonde. Débridement. Excision. Esquillectomie. Ligature. Paralysie radiale, Evacué, 27 Avril.

Obs. 53. — A..., blessé, 6 Avril à 21 heures. Entré le 7 à

4 h. 30. Plaie pénétrante face interne bras droit avec section de la veine humérale au 4/3 moyen. Ligature. Evacué, 20 Avril.

Obs. 54-55. — Section de la veine humérale au pi du coude. Ligature. Evacués.

Obs. 56-62. — Plaies pénétrantes par E. O. du bras, l’une

au 4/3 moyen, l'autre aû 1/3 supérieur avec section de l'artère el de la veine humérales. Ligature des 4 bouts. Evacués en bon état quelques jours aprés.

Obs. 57. —- A..., blessé, le 16 Juin à 17 heures. Entré à 24 heures. 1° Fracture du fémur droit au-dessus du condyle. avec esquilles. Esquillectomie. Drainage..2° Plaie du cou-depied gauche. Débridement. 3° Plaie pénétrante de l'épaule droite passant en arrière de l'os intact. Le projectile est extrait en avant au contact de l'artère humérale sectionnée. Ligature des 2 bouts de l'artère ainsi que d'une grosse branche de la veine. Infiltration du tissu cellulaire de la gaine des vaisseaux. Large débridement. 22 Juin : Dans la nuit, grosse hémorragie de l'artère humérale. Le blessé est amené mourant sur la table d'opération. Ligature de l'humérale dont la ligature primitive a lâché. Sérum intra-veineux. Mort quelques instants après.

Obs. 58, 59, 68, 69, 71, 75, 79, 82, 86, 89, 90, 91, 99, 100. — Broiements plus ou moins complets du bras. Vaisseaux huméraux sectionnés, nerfs également. Amputations à des hauteurs différentes suivant le siège des lésions. Certains de ces blessés étaient porteurs d’autres plaies plus ou moins superficielles. Tous ont été évacués en bon état.

Obs. 60, 63, 64, 65, 66, ‘74, 93, 95, 98. — Grands broiements complets du bras au 1/3 supérieur, 1/3 moyen, 1/3 inférieur ou du coude. Vaisseaux et nerfs sectionnés. Hémorragie abondante. Blessés exsangues. Shockés. Amputations rapides ou régularisations. Morts chez ces neuf cas dans le ou les jours qui suivirent,

Obs, 61, — B.., blessé le 22 Août: Séton du bras droit

par E. O. Section complète de l'artère et de la veine humérale. Peu d'hémorragie. Les vaisseaux découverts apparaissent obstrués par un petit caillot. Ligature des 4 bouts. Evacué le 24 Août, Sans aucun trouble circulatoire.

Obs. 67. — C.…., blessé, 25 Avril. Plaie pénétrante de l'aisselle gauche par E. G. Débridement. On constate une thrombose de l'artère humérale à sa naissance et une section de la veine. Extraction du projectile. Ligature de l'artère au-dessus et au-dessous de la thrombose. Ligature des 2 bouts de la veine franchement sectionnée. Contre-ouverture. Drainage. Evacué le 4 Mai.

Obs. 70. — D..., blessé, 5 Mai, Séton par E. B. face antérieure interne bras droit. Pas de pouls radial. Débridement. Artère humérale thrombosée, veine sectionnée. Ligature des 2 vaisseaux au-dessus et au-dessous de la lésion. Nerf médian sectionné. Evacué le 9 sans trouble circulatoire.

Obs. 72, 73, 88, 96. — Broiements complets du bras ou du coude. Vaisseaux et nerfs sectionnés. Hémorragie énorme. Shock très accentué. Régularisation ou amputation. Evacués en bon état quelques jours après.

Obs. 76. — Vaste plaie du bord interne du bras droit avec section complète du paquet vasculo-nerveux. Ligature des vaisseaux.

Obs. 77. — L..., blessé, 29 Juillet. Section complète du bras gauche par E. T. Nettoyage des lambeaux. Ligature de l'artère et de la veine humérale. L'artère est oblitérée par un caillot qui est en érection à son extrémité. La veine ne saigne pas. Evacué le 12 Août, ,

Obs. 78-81. — Arrachements presque complets du bras par E. O. Section du paquet vasculo-nerveux. Régularisation et ligatures. En outre, plaies multiples. Blessés très shockés. Mort dans les 2 ou 3 jours qui ont suivi.

Obs, 80. — L..., blessé le 14 Juillet à 11 heures. Entré à 17 heures. Plaies multiples par E. O. 4° Grosse fracture du 1/3 inférieur du fémur droit. Esquillectomie. 2° Séton du

deltoïde au creux axillaire droit. Section de l'artère et de la veine humérales. Pas d'hémorragie. L’artère est obstruée par un gros caillot, la veine ne saigne pas. Ligature des 4 bouts. Drainage. Evacué le 27.

Obs. 83. — M..., blessé le 8 Septembre. Vaste plaie bras droit avec section complète des vaisseaux huméraux au 1/3 moyen. Forte odeur. Vaisseaux obturés par un caillot qui fait saillie en érection au bout de l'artère, Ligature des 4 bouts. Le 10 : Gangrène s'étendant à tout l’avant-bras et remontant jusqu'au coude, Amputation au 1/3 moyen du bras. Evacué le 15. Depuis, bonnes nouvelles.

Obs. 84. — L..., blessé, 6 Avril. Plaies multiples par E. B. Opéré quelques instants après la blessure. Plaie pénétrante de poitrine avec hémorragie abondante. 2° Plaie pénétrante face externe, bras droit à la pointe du deltoïde. Grosse fracture de l'humérus. Esquillectomie. Ligature des vaisseaux huméraux sectionnés très haut ainsi que les nerfs. Plaies causées par le même projectile qui est extrait de la face latérale du corps de la 10° vertèbre dorsale en arrière du cœur. Mort une demi-heure après intervention.

Obs. 85. — M..., blessé, 8 Septembre. Séton par E O., bras gauche au-dessus du pli du coude avec section de la veine humérale; l'artère est simplement contusionnée et on sent un gros caillot qui l'obture. Pas de pouls radial. Ligature de l'artère au-dessus du cailloi, ligature de la veine. Evacué le 9.

Obs. 87. — M..., blessé, 11 Septembre 22 heures. Entre le 12 à 16 heures. 1° Plaie pénétrante par E. O. face interne avant-bras avec section complète du nerf cubital, incomplète du médian. 2° Plaie pénétrante du coude droit avec fracture de l'extrémité inférieure de l'humérus. Esquillectomie. Drainage. 3° Petite plaie pénétrante aisselle droite. Débridement. Extraction du projectile. 13 Septembre : Sphacèle du bras droit jusqu'au coude. Amputation au niveau de la fracture où l'on trouve une section complète du paquet vasculo-

DPoU

nerveux. Evacué le 2 Novembre. Bonnes nouvelles reçues d'un centre de rééducation.

Obs. 92. — R..., blessé, 24 Avril à 4h. 30, entre à 9 heures. Plaie du coude gauche par balle. Débridement conduit sur section de l'artère et de la veine humérale. Ligature. Articulation du coude ouverte, fracture de l’épicondyle. Esquillectomie. Extraction de la balle, Evacué, 41 Mai.

Obs. 9%. — S..., blessé, 9 Janvier à 2 heures et demie, entré à 11 heures. Séton par balle partie supérieure bras droit. Hémorragie abondante. Débridement. Ligature des vaisseaux huméraux. Suture plaie antérieure. Drainage plaie postérieure. Exacué, 12 février.

Obs. 97. — T.…., blessé le 21 février. Plaie pénétrante bras droit avec section des vaisseaux huméraux, médian presque complètement sectionné. Fracture non esquilleuse de l’humérus. Nettoyage du foyer de fracture. Drainage. Ligature des 2 vaisseaux au 1/3 moyen du bras. Evacué le D Mars.

Obs. 101. — W..., blessé le 8 Septembre. 1° Séton par E. O. de l’avant-bras au niveau du pli du coude. Débridement, On trouve l'artère humérale contusionnée, juste au niveau de sa bifurcation, oblitérée par un caillot. Ligature au-dessus et au-dessous du caillot, Ligature de la veine. 2° Plaies multiples du bras gauche, région pectorale, séton de la joue avec fracture du rebord alvéolaire du maxillaire inférieur. Evacué le 16.

Obs. 102. — D..., blessé, 15 Mai. Vaste plaie par E. P., région antérieure du coude droit avec destruction des vaisseaux sur 10 centimètres environ. Ligature. Evacué le 18 Mai.