III. — GROSSESSE, ACCOUCHEMENT ET SUITES DE COUCHES

1. — Opération césarienne post mortem suivie de succès. (Gaz. des Mpitimx, 1860.)

Femme de 33 ans, tuberculeuse, qui mourut d’œdème de la glotte, étant enceinte de près de 8 mois. La section césariennne permit d’extraire l'en-

2. — De certaines éruptions, dites miliaires et scarlatiniformes, des femmes en couches, ou de la scarlatinoide puerpérale .

de la maladie; de là, aussi, l’insuccès inévitable des essais qui ont pour objet la recherche d'un traitement uniforme ou d’un remède spécifique.

Ce Mémoire est resté le travail le plus complet qui ait été publié sur la question. Il a été cité nombre de fois avec des qualifications élogieuses, et la plupart des auteurs qui, depuis quinze ans, ont eu à traiter de la matière, lui ont fait des emprunts plus ou moins étendus.

4. — Remarques sur un cas de vomissements incoercibles, observé chez une femme enceinte atteinte de tubercule du cervelet.

Relation” détaillée d’un fait jusqu’ici Unique dans la science, suivie de considérations pratiques sur l’étièlogie et le diagnostic des vomissements incoercibles. -

Etude clinique et théorique entièrement propre à l’auteur, la seule qui ait été publiée sur le sujet envisagé dans son ensemble.

Quoique les Traités modernes d’accouchements fassent mention des grossesses compliquées et en donnent généralement une définition, aucun d’eux cependant ne renferme un chapitre spécial sur la matière. Bien plus, les définitions sont si peu précises et le plus souvent si discordantes entre elles, qu’on pourrait en compter pour ainsi dire autant que d’auteurs. M. Guéniot, reprenant la question à son origine, en discute les termes et trace nettement ses limites. Il montre que l’on doit entendre par grossesse compliquée une

ridant avec une tumeur pathologique à évolution lente des cavités abdominale et

Partant de cette définition, l’auteur étudie successivement, dans autant de paragraphes distincts : 1° les caractères physiques généraux et la nature des tumeurs qui compliquent la grossesse; 2» le degré de fréquence des grossesses compliquées; 3° leurs phénomènes particuliers et leur marche; 4° leur diagnostic et leur pronostic; 8° enfin, les indications thérapeutiques qu’elles font naître et les méthodes curatives qui leur sont applicables. Cette dernière partie est traitée avec plus de développement que les précédentes; on y trouve le passage suivant :

« C’est en pareille circonstance (lorsque, dans le cours de la grossesse, le volume, le siège et la consistance de la tumeur sont tels, que l’opération césarienne paraît devoir être la seule ressource propre à délivrer la femme au terme de la gestation), c’est en pareille circonstance que peut-être il conviendrait de pratiquer, avec une prudente réserve, des injections dans les tumeurs, afin de les pénétrer d’un liquide destructeur et d’en provoquer ainsi la mortification ou l’amoindrissement graduel. Cette méthode thérapeutique, encore aujourd’hui à ses débuts, pourra sans doute donner ultérieurement des succès importants. Telle me semble, dans ces cas si périlleux, la véritable voie à explorer, voie d’ailleurs essentiellement chirurgicale, puisqu’elle a pour but de sauvegarder à la fois la vie de la mère et celle de l’enfant, en dirigeant nos moyens d’attaque contre le mal lui-même. »

Sept observations cliniques, dont cinq jusque-là inédites, appuient les considérations pratiques développées par l’auteur.