AN EV BRU
Le 27 juillet, on opère la malade de sa cataracte sans irideetomie. Cataracte ambrée, d’une bonne extraction.
Le 1% août, premier pansement.
Le 5 août, l'examen de la malade donne pour résultat : astigmatisme irrégulier, V. — 1/7 avec sph. + 10 D.
La malade sort du service. le 6 août.
OBSERVATION V (inédite)
(Due à l’obligeance de M. le professeur E. Rollet).
P.:. (Pierre), 71 ans, cultivateur. Entre à-la clinique ophtalmologique de l'Hôtel-Dieu de Lyon le 12 mai 4905, avec le diagnostic de cataracte et de dacryocystite suppurée de l’œil gauche.
On ne note pas d'affection oculaire antérieure, et il n’y a pas d’antécédents héréditaires ni morbides à signaler.
Le début de l'affection actuelle a commencé par du larmoiement, surtout marqué au vent et à la poussière. Le matin, au réveil, dans la région de l’angle interne de l'œil, le malade percevait au toucher une petite tumeur du volume d’un petit haricot et laissant sourdre par la press'on un liquide citrin. Depuis quelques jours, le sac s’est enflammé et son contenu devient purulent.
L'appareil oculaire n’a rien à signaler. Les conjonctives bulbaires et palpébrales sont un peu rouges cependant, la cornée, toutefois, est intacte, l'iris est normal, mais la pupille, régulière, a une tendance à réagir faiblement à la lumière.
Le cristallin est opacifié en totalité, le malade ne peut compter les doigts, il n’a plus que la perception lumineuse
Le malade est soigné dans le service du professeur Rollet
par des lavages du sac et des applications de pommades,
mais sans donner de résultats.
A signaler que ce malade a été opéré de cataracte à l'œil droit il y a six mois.
Les lavages du sac n’amenant aucune amélioration, le professeur Rollet décide d'opérer le malade auquel il fait, le 18 mai, une dacryocystectomie, donnant une extirpation d’un sac sclérosé, aminci. On curette la loge du sac. L’extirpation du sac a été quelque peu incomplète à cause d’une hémorragie fort gênante pour l'opérateur.
Néanmoins, au premier pansement, qui est fait le 22 mai, on note un excellent résultat opératoire.
Le 8 juin, on pratique l’ablation du cristallin cataracté. L’œil est un peu mou, flétri. Aussi peut-on aisément opérer cette cataracte sans faire d'iridectomie, mais l'extraction est rendue un peu pénible par suite de l’agitation du malade.
Le 13 juin, premier pansement : bon résultat.
Le 17 juin, examen de la vision du malade qui donne avec un sphérique de + 10 D. 1/5 de V. Astigmatisme irrégulier.
OBSERVATION VI (inédite)
(Due à l’obligeance de M. le professeur E. Rollet).
B... (Alban), 69 ans, manœuvre, entre à la clinique ophtalmologique de l'Hôtel-Dieu de Lyon, avec le diagnostic de cataracte de l'œil droit et de dacryocystite droite, le 23 juillet 1909.
Cette cataracte remonte à quatre ans environ.
Actuellement, sa cataracte droite est mûre et opérable. Mais son œil baigne presque en permanence dans du pus qui vient de son sac. Aussi décide-t-on de l’opérer tout d’abord de ce sac.
Le 24 juillet 1909, opération du sac lacrymal n'ayant donné lieu à aucun incident et aboutissant cinq jours après à un excellent résultat opératoire.
Le 7 août, on opère le malade de sa cataracte. On fait une iridectomie, le cristallin est bien énucléé, c’est un cristallin dur.
Le 12 août, premier pansement : bon résultat.
Le 20 août, examen de la vision donnant pour résultat : astigmatisme de 4 D. et V. — 1/10, avec un sphérique de + 10 D.
OBSERVATION VII (inédite)
(Observation due à l’obligeance de M. le professeur E. Rollet).
. P... (Sophie), 75 ans. Entre à la clinique ophtalmologique de l’'Hôtel-Dieu de Lyon avec le diagnostic de cataracte de l’œil droit.
La malade a été opérée en ville dix jours auparavant de dacryocystectomie de l'œil droit et on peut constater un excellent résultat opératoire.
Le 6 décembre, la malade étant pressée d'être opérée, on pratique l'extraction de la cataracte. L’extraction est faite à l’aide d’une iridectomie, et à l'aide du crochet on retire une cataracte dure, suivie d’une légère issue de vitré.
Le 11 décembre, premier pansement : bon résultat.
Le 13 décembre, l'examen de la vision donne le résultat suivant : V. — 1/10, avec spérique + 10 D., astigmatisme de 3 D.
KDE
OBSERVATION VIII (inédite)
(Due à l’obligeance de M. le professeur E. Rollet).
B... (Césarine), 63 ans, domestique, entre le 11 mai 1910 à la clinique ophtalmologique de l'Hôtel-Dieu de Lyon, porteur d’une dacrvocystite de l'œil droit et ayant également à cet œil une cataracte demi-müûre.
Le 17 mai, on pratique l’extirpation du sac lacrymal droit avec succès. |
Le 22 mai, premier pansement, et on constate un excellent résultat opératoire.
Le 28 mai, on l’opère de sa cataracte au moyen d’une iridectomie, sans difficulté opératoire.
Le 3 juin, premier pansement : bon résultat.
Le 6 juin, examen de la vision de la malade donnant : astigmatisme 10 D., V. — 1/15, avec sphérique + 10 D.
OBSERVATION IX (inédite)
(Observation due à l’obligeance de M. le professeur E. Rollet).
Me B... (Louise), 62 ans, ménagère, entrée au service de la clinique ophtalmologique de l'Hôtel-Dieu de Lyon le 3 août 1911, ayant comme diagnostic : dacryocystite gauche et cataractes droite et gauche.
Le passé pathologique de la malade est presque nul. Elle raconte cependant qu'il y a six ans environ, pour la première fois, elle s'aperçut de suppuration passagère au coin de l’œil gauche, suppuration intermittente et n’apparaissant pas régulièrement. La cataracte double dont elle est
A se
porteur remonte à deux années environ. La malade s’aperçut que sa vue diminuait pour ainsi dire de jour en jour. A ce moment-là, elle consulta et elle apprit qu'elle avait une cataracte double, l’œil droit ayant précédé le gauche de quelques mois.
En ce moment elle présente une cataracte de chaque œil, mûre et opérable.
À la pression de l'angle interne de l’œil gauche on fait sortir par le point lacrymal inférieur une assez abondante quantité de pus.
Le 8 août 1911, l’extirpation du sac lacrymal gauche est pratiquée avec succès.
Le 15, premier pansement : la cicatrice est fermée et la plaie a l'aspect le plus favorable.
Le 17, deuxième et dernier pansement.
La malade est considérée comme guérie.
Le 22 août, on opère sa cataracte droite, cataracte demimolle qu’on retire à l’aide d’une iridectomie.
Le 27 août, premier pansement : bon résultat.
Le 2 septembre, l'examen ophtalmologique de la malade donne les résultats suivants : O. D. — astigm. 6 D, V. — 1/15, avec sph. + 10 D.
Le 12 septembre, nouvelle opération de cataracte de l'œil gauche avec iridectomie. On retire également une cataracte demi-molle.
Le 17 septembre, premier pansement : bon résultat.
Le 22 septembre, examen ophtalmologique de l'œil gauche donnant comme résultats : O. G. — astigm. 6 D., V. — — 1/20, avec sph. + 10 D.
OBSERVATION X (inédite)
(Due à l’obligeance de M. le professeur E. Rollet).
Mre G..., veuve C..., 66 ans, entrée au service de la clinique ophtalmologique de l'Hôtel-Dieu de Lyon le 28 avril 1919, avant à l'œil droit une cataracte et portant au même œil une dacryocystite chronique.
La malade raconte qu'il y a près de deux années que son œil droit a commencé à être pris, sa vue se troublait chaque jour davantage, maintenant elle ne voit plus rien de cet œil, à peine le jour, dit-elle. Depuis longtemps elle avait du larmoiement de cet œil, mais elle n'y attachait pas grande importance. Plus récemment, elle s’est aperçue que son sac lacrymal, à la pression, faisait parfois refluer un peu de pus dans son œil.
On constate, à l'examen de la malade, une cataracte supra-müûre et une légère ectasie du sac lacrymal de l'œil droit. A la pression, du pus s'écoule des deux points lacrymaux. |
Le 24 avril, on pratique avec succès l’extirpation de ce sac.
Le 29 avril, premier pansement, plaie cicatrisée.
Le 3 mai, on opère la malade de sa cataracte, on fait une extraction simple avec suture de la cornée.
Le 9 mai, premier pansement : bon résultat.
Le 13 mai, examen ophtalmologique de la malade donnant: O0 D. = V. — 1/6, avec sph: +"10)D.
Sort de la clinique le 13 mai 1919.
à: à Dre
